短期內(nèi)重度貧血原因不明，是否要骨髓穿刺
2009年6月29日體檢血紅蛋白108g/L,9月26日感覺乏力，面色蒼白，10月13日查血，血紅蛋白為45g/L，白細(xì)胞正常，住院4天，通過輸血1200ML,血紅蛋白為89g/L，自我感覺一切恢復(fù)正常。住院期間化驗(yàn)檢查，B超，CT等檢查都正常，地中海貧血8月檢查正常，醫(yī)生說要做骨髓穿刺術(shù)了解紅系增生情況，我暫時(shí)拒絕做該檢查。9月5日小孩出生，前后一個(gè)月我都比較勞累，休息很少，9月8日痔瘡復(fù)發(fā)，大便帶血，血量很少，9月22日開始吃藥，10月1日痊愈，后無便血。請(qǐng)問我貧血的原因有哪些可能，有沒必要做骨髓穿刺術(shù)。我想先出院，每周復(fù)查血常規(guī)，看血紅蛋白還會(huì)不會(huì)下降，然后再做檢查，不知道可否？補(bǔ)充問題1：(2009-10-1809:04:47)6月29日尿常規(guī)檢驗(yàn)：比重1.025，白細(xì)胞25LEU/UL+,亞硝酸鹽-，PH5,潛血300ERY/UL+++,尿蛋白5g/L+++，尿糖NORM,維生素C0.2g/L+，酮體-，尿膽原NORM,膽紅素15umol/L+。有可能有哪些病。上面是6月29日檢查結(jié)果，當(dāng)時(shí)血常規(guī)血紅蛋白是108g/L,10月13日血紅蛋白下降為45g/L,診斷為重度貧血，住院4天，檢查不出來原因，現(xiàn)在輸血1200ML,血紅蛋白已經(jīng)回復(fù)到90g/L，全身無不良癥狀，一直無血尿，無高血壓。是因?yàn)槟蛞翰徽Ｒ鹬囟蓉氀獑?？醫(yī)生有看到上面尿液檢查結(jié)果，但是沒有說貧血和尿液有關(guān)系，查無結(jié)果，要求我做骨髓穿刺術(shù)。我暫時(shí)拒絕做改手術(shù)，已出院。準(zhǔn)備換醫(yī)院治療。
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回答5
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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短期內(nèi)出現(xiàn)重度貧血，可能由多種原因引起，如痔瘡出血、營養(yǎng)不良、自身免疫性疾病、造血功能異常、慢性疾病等。 1. 痔瘡出血：痔瘡復(fù)發(fā)導(dǎo)致大便帶血，長期少量失血可能引起貧血。治療上可使用痔瘡膏、栓劑，嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)。 2. 營養(yǎng)不良：飲食不均衡，缺乏鐵、維生素 B12、葉酸等造血原料，可導(dǎo)致貧血。需調(diào)整飲食，補(bǔ)充相應(yīng)營養(yǎng)素。 3. 自身免疫性疾?。喝缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡等，自身抗體破壞紅細(xì)胞導(dǎo)致貧血。治療常使用糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑。 4. 造血功能異常：骨髓造血功能障礙，如再生障礙性貧血等。需骨髓穿刺明確診斷，治療方法因病而異。 5. 慢性疾?。喝缏阅I病、慢性肝病等，影響造血功能。治療原發(fā)病的同時(shí)，糾正貧血。 短期內(nèi)重度貧血原因復(fù)雜，需要綜合各種檢查和癥狀來明確。骨髓穿刺術(shù)雖有一定創(chuàng)傷，但對(duì)于明確診斷造血系統(tǒng)疾病有重要意義。建議患者積極配合醫(yī)生檢查和治療。
2024-12-27 01:24
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回答4
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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需要看骨髓檢查的結(jié)果！
2015-11-21 13:57
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回答3
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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過度勞累和營養(yǎng)不良確實(shí)可造成貧血,但多數(shù)不會(huì)到重度.你把骨髓報(bào)告的語言描述抄上來就行了.
2015-11-21 12:45
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回答2
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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要等結(jié)果出來才能判斷.有可能是肝炎相關(guān)性再障.
2015-11-21 12:23
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回答1
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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您好，這種情況建議做骨穿明確診斷，排除白血病導(dǎo)致的貧血，再服藥物治療。
2015-11-21 01:00
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