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老年人痢疾發(fā)燒持續(xù)兩三周且體溫達 39 度多，可能是由細菌感染未得到有效控制、腸道菌群失調(diào)、自身免疫力低下、存在其他并發(fā)癥、治療不規(guī)范等原因引起。 1. 細菌感染未得到有效控制：痢疾通常由痢疾桿菌等引起，如果初始治療使用的抗生素不敏感，病菌持續(xù)繁殖，就會導致癥狀遷延不愈，持續(xù)發(fā)熱。 2. 腸道菌群失調(diào)：長時間使用抗生素可能破壞腸道正常菌群，影響腸道功能和免疫調(diào)節(jié)，不利于病情恢復。 3. 自身免疫力低下：老年人身體機能下降，免疫功能減弱，對抗病原體的能力不足，使得感染難以清除，發(fā)熱反復。 4. 存在其他并發(fā)癥：如脫水、電解質紊亂、腸道出血等，這些并發(fā)癥會加重病情，導致發(fā)熱持續(xù)。 5. 治療不規(guī)范：未按醫(yī)囑足量、足療程用藥，或者在治療期間飲食不當，都可能影響治療效果。 總之，老年人痢疾發(fā)燒持續(xù)時間較長需要引起重視，應及時就醫(yī)，完善相關檢查，如大便常規(guī)、血常規(guī)等，明確病因，并調(diào)整治療方案。同時，患者要注意休息，保持充足的水分和營養(yǎng)攝入。

如果是確診了細菌性的痢疾，就是治療的抗生素效果不好的。要用更強有力的抗生素還有補液等支持治療，否則是有生命危險的