焦慮狀態(tài)反復(fù),戴力新治療相關(guān)疑問求解
病情描述(主要癥狀、發(fā)病時(shí)間):2008年8月的一天,我感覺突然的不適:心慌,出虛汗,乏力,并有要崩潰的感覺。我當(dāng)時(shí)感覺很恐懼,害怕自己要是崩潰了(患了精神分裂),沒有意識(shí)了,我的孩子怎么辦?這種感覺一直持續(xù)著。我過了幾天去看心理醫(yī)生,診斷我為焦慮狀態(tài)。曾經(jīng)治療情況和效果:上海東方醫(yī)院心理科讓我服用戴力新,每天一次,每次一片。我服用第五天后,癥狀全部消失。在服用第九天后,自行停藥。10天后,突感頭痛,又去復(fù)診,醫(yī)生說我停藥太快,要我一點(diǎn)點(diǎn)減量。于是開始每天服用半粒戴力新,后改為兩天服半粒,在近一年的時(shí)間里,也停過幾次藥,最長時(shí)間停過2個(gè)月,無不適,但隨后又感覺不適,又繼續(xù)服用半粒(每天或每兩天)???009年7月底因突發(fā)被人襲擊事件后,一直感到不安(擔(dān)心染有HIV,其實(shí)只是被人抓了一把,但總懷疑被人針刺過,雖心里明白這只是自己的一種擔(dān)心和想象,但就是不能控制染病的想法,以至于每天憂心忡忡,兩月后,不得已去做了HIV的檢測,為陰性,當(dāng)時(shí)就穩(wěn)定了,可后來又出現(xiàn)了驚恐發(fā)作癥狀,又去看醫(yī)生,她認(rèn)為是長時(shí)間緊張?jiān)斐傻?,還是焦慮狀態(tài),于是又開始服用戴力新每天一片。目前已服用17天,總體感覺還好,但如遇不順心事,仍有緊張焦慮感。想得到怎樣的幫助:1.我是否需要換藥(聽說戴力新不太好,有戒斷反應(yīng))2.我怎樣才能克服焦慮的心理,擺脫痛苦!謝謝醫(yī)生!
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回答5
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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焦慮狀態(tài)患者經(jīng)戴力新治療后癥狀反復(fù),存在換藥及心理調(diào)節(jié)的困惑。包括焦慮狀態(tài)的特點(diǎn)、戴力新的作用與局限、換藥的考量、心理調(diào)節(jié)方法及康復(fù)注意事項(xiàng)等。 1.焦慮狀態(tài)特點(diǎn):焦慮狀態(tài)是常見的心理障礙,表現(xiàn)為過度擔(dān)憂、緊張、恐懼等,常伴有生理癥狀,如心慌、出虛汗、乏力等。其成因復(fù)雜,可能與遺傳、環(huán)境、心理等多因素相關(guān)。 2.戴力新的作用與局限:戴力新對(duì)焦慮有一定緩解作用,但可能有戒斷反應(yīng)。長期使用效果可能減弱,且個(gè)體差異較大。 3.換藥的考量:換藥需綜合癥狀、治療效果及個(gè)體耐受情況。可考慮的藥物有帕羅西汀、舍曲林、氟西汀等。但換藥應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。 4.心理調(diào)節(jié)方法:學(xué)習(xí)放松技巧,如深呼吸、冥想;保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng);改變不良思維模式,增強(qiáng)心理韌性。 5.康復(fù)注意事項(xiàng):避免壓力過大,保持良好社交;定期復(fù)查,如實(shí)反饋癥狀變化;遵循醫(yī)囑,不自行增減藥量。 焦慮狀態(tài)的治療是一個(gè)綜合過程,藥物治療結(jié)合心理調(diào)節(jié)有助于更好地康復(fù)?;颊咭獦淞⑿判模e極配合治療,逐步擺脫焦慮的困擾。
2024-12-27 08:05
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回答4
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好!治療焦慮癥的方法:1.精神分析治療:因?yàn)榫穹治鰧W(xué)把焦慮癥的起因歸結(jié)為壓抑的無意識(shí)沖突,所以,焦慮癥的精神分析治療,就是幫助患者領(lǐng)悟他們的內(nèi)在心理沖突的根源.2.認(rèn)知行為治療:根據(jù)患者的具體癥狀的不同,運(yùn)用行為治療的醫(yī)生有兩種不同的方法來治療焦慮癥.如果患者的焦慮癥狀與某些確定的情境有關(guān),那么,醫(yī)生通過運(yùn)用“情境分析”,一種行為治療技術(shù),來找出患者的焦慮癥狀是由情境中的哪些關(guān)鍵因素造成的.然后醫(yī)生運(yùn)用“系統(tǒng)脫敏”的技術(shù),降低患者對(duì)這些特定因素的焦慮程度.如果患者的焦慮癥狀游離于任何特定情境也就是不與某種特定環(huán)境有特殊的關(guān)系,那么醫(yī)生就會(huì)運(yùn)用“放松訓(xùn)練”來降低病人的總體緊張水平.另外,由于焦慮癥患者經(jīng)常表現(xiàn)出無助感,所以治療者會(huì)幫助患者通過學(xué)習(xí)有用的技巧(比如,社交技術(shù),直言技術(shù)),來提高患者面對(duì)各種情境的信心.由于焦慮癥患者特有的認(rèn)知方式-容易把模糊的刺激解釋為威脅,容易過高估計(jì)消極事件發(fā)生的可能性-,認(rèn)知治療常常被用來改變患者的認(rèn)知方式.3.藥物治療:抗焦慮藥物是最常用的治療焦慮癥的方法.但是抗焦慮藥物有很多副作用,比如嗜睡,抑郁.長期服用甚至對(duì)某些內(nèi)臟器官有損害.而且抗焦慮藥物往往有成癮性.抗焦慮藥物的最大問題是,一旦患者停止服用,幾乎可以肯定,癥狀會(huì)重新出現(xiàn).當(dāng)病人是通過服藥來降低焦慮癥狀,他們就會(huì)(正確地)把自己癥狀的好轉(zhuǎn)歸結(jié)為藥物的作用,而不是他們自己的改變.于是,當(dāng)他們停止服藥時(shí),當(dāng)然會(huì)覺得情境是不可控制的,于是會(huì)變得焦慮.
2015-11-21 14:13
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回答3
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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建議最好采用中藥配合心理治療可以達(dá)到很好的治療效果,中藥可以起到調(diào)理情緒,醒腦開竅,疏肝滌痰,調(diào)理氣血,調(diào)整機(jī)體的臟腑功能及平衡陰陽的作用.中藥副作用小,標(biāo)本兼治.同時(shí)配合心理治療從根本上治療疾病,才能取得滿意的治療效果,疾病反復(fù)發(fā)作的原因就是沒有治療心理因素,只有去除心理因素,才能達(dá)到根治祝早日康復(fù)!
2015-11-21 09:27
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回答2
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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你好!僅從你的描述不能診斷為焦慮癥,你還沒有發(fā)展到那個(gè)階段,只能說有焦慮心理傾向.最好是有專業(yè)的心理醫(yī)生幫助你診斷.這里提供一些建議或許可以幫助你紓解緊張,克服焦慮:當(dāng)你面臨情緒緊張時(shí),不妨作深呼吸,有助于舒解壓力消除焦慮與緊張.保持樂觀,當(dāng)你缺乏信心時(shí),不妨想像過去的輝煌成就,或想像你成功的景象.你將很快地化解焦慮與不安,恢復(fù)自信.學(xué)會(huì)肯定自己當(dāng)焦慮襲來時(shí),可以反復(fù)地告訴自己,“沒有問題.”,“我可以對(duì)付.”,“我比別人行”.這樣可使你逐漸平靜下來.學(xué)會(huì)放松,周末假日,可以到戶外多轉(zhuǎn)轉(zhuǎn).盡量作一些有益身心的活動(dòng),拋開學(xué)習(xí)的煩惱.還可以放聲大喊,最好在空曠的田野或山上,操場也行.放聲大喊是發(fā)泄情緒的好方法.不論是大吼或尖叫,都可適時(shí)地宣泄焦躁.最重要的就是保持睡眠充足,多休息及睡眠充足是減輕焦慮的一劑良方
2015-11-21 05:44
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回答1
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好首先說下什么焦慮癥.焦慮癥又稱焦慮性神經(jīng)癥,是以廣泛性焦慮癥(慢性焦慮癥)和發(fā)作性驚恐狀態(tài)(急性焦慮癥)為主要臨床表現(xiàn),常伴有頭暈,胸悶,心悸,呼吸困難,口干,尿頻,尿急,出汗,震顫和運(yùn)動(dòng)性不安等癥,其焦慮并非由實(shí)際威脅所引起,或其緊張?bào)@恐程度與現(xiàn)實(shí)情況很不相稱.我想可以自己進(jìn)行暗示治療,深呼吸,保持樂觀,活動(dòng)你的下顎和四肢,肯定自己,保持睡眠充足飲食相當(dāng)重要,避免可樂,油炸食物,垃圾食物,糖,白麥粉制品,洋芋片等易刺激身體的食品.飲食需合50%—75%的生菜.三周內(nèi)勿食乳品,之后,陸續(xù)加入飲食中,并觀察是否有什么不適癥狀最后祝你健康
2015-11-21 01:48
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