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椎管狹窄癥和腰椎膨出引起小腿疼痛難忍，可能與神經(jīng)受壓、炎癥刺激、肌肉緊張、血液循環(huán)不良、心理因素等有關(guān)。 1.神經(jīng)受壓：椎管狹窄和腰椎膨出可能導(dǎo)致脊神經(jīng)受到擠壓，影響神經(jīng)信號(hào)傳導(dǎo)，引起小腿疼痛。治療上可采用物理治療，如牽引、按摩等，以減輕神經(jīng)受壓。 2.炎癥刺激：病變部位的炎癥反應(yīng)會(huì)刺激神經(jīng)，加重疼痛。藥物治療可選擇非甾體抗炎藥，如布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來(lái)昔布等，緩解炎癥和疼痛。 3.肌肉緊張：腰部和腿部肌肉緊張會(huì)加重疼痛癥狀。通過熱敷、針灸等方法放松肌肉，有助于緩解疼痛。 4.血液循環(huán)不良：局部血液循環(huán)不暢會(huì)影響組織代謝和修復(fù)，加重疼痛。適度運(yùn)動(dòng)，改善血液循環(huán)。 5.心理因素：長(zhǎng)期疼痛可能導(dǎo)致焦慮、抑郁等不良情緒，進(jìn)而加重疼痛感受。必要時(shí)進(jìn)行心理疏導(dǎo)。 總之，對(duì)于椎管狹窄癥和腰椎膨出引起的小腿疼痛，需要綜合多種治療方法，同時(shí)患者要注意休息，避免勞累和不良姿勢(shì)。如果癥狀持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。

您好，這個(gè)情況有手術(shù)和保守治療方法，需要根據(jù)狹窄程度來(lái)判斷治療方式。如果是狹窄比較嚴(yán)重，建議手術(shù)，如果說狹窄比較輕，可以先考慮松解，消炎，脫水等保守治療。這需要結(jié)合CT或者核磁結(jié)果來(lái)判斷。

腰椎椎管狹窄和腰椎間盤突出，以上的情況要考慮暫保守治療。目前年齡大，外科手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大，除非狹窄嚴(yán)重等。評(píng)估治療指征。