多發(fā)性肌炎伴呼吸困難和肺部感染如何治療
2013年9月3日確診為多發(fā)性肌炎,之前全身酸痛無(wú)力,進(jìn)食吞咽困難。后面發(fā)展到呼吸困難,現(xiàn)在一直靠呼吸機(jī)維持呼吸,肺部現(xiàn)在感染較重,做了氣管切開(kāi)手術(shù),之前用過(guò)丙球40瓶沖擊?,F(xiàn)在在用白介素-11和重組人粒細(xì)胞等藥。效果不是很好。,之前用過(guò)丙球40瓶沖擊?,F(xiàn)在在用白介素-11和重組人粒細(xì)胞等藥。效果不是很好。,有沒(méi)有更好的辦法可以治療這種病,或者該先從哪方面去治療?
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回答5
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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多發(fā)性肌炎是一種自身免疫性疾病,會(huì)導(dǎo)致肌肉無(wú)力、疼痛等癥狀。目前患者病情較重,出現(xiàn)呼吸困難、肺部感染,治療較為復(fù)雜,涉及免疫調(diào)節(jié)、抗感染、呼吸支持等方面,如藥物治療、物理治療、生活方式調(diào)整等。 1. 免疫調(diào)節(jié)治療:可使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松,免疫抑制劑如甲氨蝶呤、環(huán)磷酰胺等,調(diào)節(jié)免疫功能,緩解炎癥。 2. 抗感染治療:根據(jù)病原體培養(yǎng)和藥敏結(jié)果選擇敏感抗生素,如頭孢曲松、左氧氟沙星等,控制肺部感染。 3. 呼吸支持治療:持續(xù)使用呼吸機(jī),保證患者呼吸功能,必要時(shí)進(jìn)行氧療。 4. 營(yíng)養(yǎng)支持:通過(guò)靜脈輸注或鼻飼給予充足的營(yíng)養(yǎng),維持身體機(jī)能。 5. 康復(fù)訓(xùn)練:在病情穩(wěn)定后,進(jìn)行適度的肌肉康復(fù)訓(xùn)練,增強(qiáng)肌肉力量。 6. 中醫(yī)輔助治療:如針灸、中藥調(diào)理等,幫助改善癥狀。 多發(fā)性肌炎的治療需要綜合多種方法,患者和家屬應(yīng)積極配合醫(yī)生治療,同時(shí)注意護(hù)理,預(yù)防并發(fā)癥。
2024-12-27 00:07
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回答4
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,多發(fā)性肌炎是一種以對(duì)稱性肌無(wú)力,肌萎縮和肌痛為主要表現(xiàn)的炎癥性肌病,系肌組織自體免疫反應(yīng)性疾病,橫紋肌呈現(xiàn)廣泛性炎性和變性改變.如病變只限于肌肉,稱多發(fā)性肌炎;如同時(shí)累及皮膚,稱皮肌炎.(一)急癥處理:如有呼吸困難和缺氧時(shí),應(yīng)及時(shí)予以人工呼吸和給氧,必要時(shí)可作氣管切開(kāi)及輔助呼吸.(二)激素治療:臨床轉(zhuǎn)歸與激素治療的開(kāi)始時(shí)間,用量和服藥持續(xù)時(shí)間顯著有關(guān).一般治療3--6個(gè)月后逐漸減量,要根據(jù)臨床情況來(lái)定,治療時(shí)間長(zhǎng)需一年以上.(三)對(duì)癥治療:肌肉疼痛可輔以鎮(zhèn)痛藥物,并應(yīng)用ATP或能量合劑.對(duì)緩解期的慢性病人可先用按摩,推拿,水療,透熱療等物理療法,以減輕或防止肌肉萎縮和肢體攣縮.
2015-11-22 03:40
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回答3
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蔣險(xiǎn)峰 主治醫(yī)師
浙江工業(yè)大學(xué)醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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多發(fā)性肌炎可累及肺臟引起肺間質(zhì)性病變。治療上建議可中西醫(yī)結(jié)合中醫(yī)中藥為主,配合中藥熏蒸、針灸、藥浴、按摩等理療,對(duì)于頑固的可以進(jìn)一步考慮間充質(zhì)干細(xì)胞移植等。忌煙、酒。不用唇膏、化妝品、染發(fā)劑等。避免接觸農(nóng)藥、保證足夠睡眠,不可過(guò)于勞累和精神緊張,不做劇烈活動(dòng)。
2015-11-22 01:12
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回答2
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,建議抗感染及激素或免疫制劑治療
2015-11-22 00:30
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回答1
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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你好好改變也是屬于免疫性疾病,需要服用激素進(jìn)行治療比如強(qiáng)的松或者是美卓樂(lè)。同時(shí)可以配合中藥進(jìn)行調(diào)理。
2015-11-21 17:34
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什么是多發(fā)性肌炎? 本病是白身免疫性結(jié)締組織疾病,是以淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)為主的、非化膿性炎癥過(guò)程導(dǎo)致的肌肉彌漫損害的一組疾病。孕期新發(fā)的多發(fā)性肌炎,母兒的預(yù)后往往比較差,46%的胎兒可因自發(fā)性流產(chǎn)、早產(chǎn)而死產(chǎn);孕產(chǎn)婦可出現(xiàn)高血壓、腎衰竭、先兆子癇或子癇而死亡。 查看全文»
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孫爾維
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