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四肢近端瘙癢，注射藥物后好轉(zhuǎn)但傍晚復(fù)發(fā)，可能的原因包括皮膚干燥、過敏反應(yīng)、感染、內(nèi)分泌疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病等。 1.皮膚干燥：皮膚缺乏水分和油脂，屏障功能減弱，容易出現(xiàn)瘙癢?？赏ㄟ^使用保濕護(hù)膚品改善。 2.過敏反應(yīng)：接觸過敏原如花粉、塵螨等，導(dǎo)致免疫反應(yīng)，引發(fā)瘙癢。需避免接觸過敏原，必要時(shí)服用抗組胺藥如氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀。 3.感染：如真菌感染，刺激皮膚引起瘙癢。需進(jìn)行抗感染治療，如外用酮康唑乳膏。 4.內(nèi)分泌疾病：如糖尿病，血糖控制不佳可能影響神經(jīng)和血管，導(dǎo)致皮膚瘙癢。要積極控制血糖，調(diào)整治療方案。 5.神經(jīng)系統(tǒng)疾病：神經(jīng)功能異常也可能導(dǎo)致瘙癢。治療需針對(duì)原發(fā)病，營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，如使用甲鈷胺。 總之，四肢近端瘙癢的病因較為復(fù)雜，需要綜合多種因素進(jìn)行判斷。建議及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查，明確病因后采取針對(duì)性的治療措施。