足背硬結(jié)多發(fā)變大伴踝關(guān)節(jié)腫痛是蜂窩組織炎嗎?
初始足背皮膚發(fā)現(xiàn)小硬結(jié)現(xiàn)在多發(fā)且硬結(jié)變大了沒(méi)有化膿發(fā)燒但有壓痛這周踝關(guān)節(jié)痛且周圍皮膚紅腫未作治療請(qǐng)問(wèn)是蜂窩組織炎嗎需要做哪些治療
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回答4
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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足背皮膚出現(xiàn)小硬結(jié)且逐漸增多、變大,伴踝關(guān)節(jié)疼痛和周圍皮膚紅腫,有壓痛但無(wú)化膿發(fā)燒,可能是蜂窩組織炎,也可能是其他疾病,如結(jié)節(jié)性紅斑、丹毒、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等。 1. 蜂窩組織炎:是皮下、筋膜下、肌間隙或深部疏松結(jié)締組織的急性、彌漫性、化膿性炎癥。多由細(xì)菌感染引起,常見致病菌為溶血性鏈球菌和金黃色葡萄球菌。表現(xiàn)為局部紅腫、熱痛,可伴有發(fā)熱、寒戰(zhàn)等全身癥狀。治療主要是應(yīng)用抗生素,如青霉素、頭孢呋辛、左氧氟沙星等,局部熱敷、理療,如有膿腫形成,需切開引流。 2. 結(jié)節(jié)性紅斑:是一種發(fā)生于皮下脂肪小葉間隔的炎癥性疾病。病因尚不明確,可能與感染、藥物、自身免疫等有關(guān)。表現(xiàn)為雙側(cè)小腿伸側(cè)對(duì)稱性的紅色或紫紅色結(jié)節(jié),有疼痛和壓痛。治療包括臥床休息、抬高患肢,應(yīng)用非甾體抗炎藥如布洛芬、吲哚美辛等,嚴(yán)重者可使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松。 3. 丹毒:是乙型溶血性鏈球菌侵襲感染皮膚淋巴管所致的急性非化膿性炎癥。好發(fā)于下肢和面部,表現(xiàn)為片狀紅疹、色鮮紅、中間較淡、邊界清楚,局部有燒灼樣疼痛。治療以抗生素為主,如青霉素、紅霉素等,同時(shí)配合局部濕敷。 4. 痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎:由于尿酸鹽沉積在關(guān)節(jié)囊、滑囊、軟骨、骨質(zhì)和其他組織中而引起病損及炎性反應(yīng)。常突然發(fā)作,關(guān)節(jié)劇痛,多在夜間或凌晨發(fā)生,首發(fā)關(guān)節(jié)常累及第一跖趾關(guān)節(jié),也可累及踝關(guān)節(jié)。治療包括控制飲食、避免飲酒和高嘌呤食物,應(yīng)用降尿酸藥物如別嘌醇、非布司他,急性發(fā)作期可使用秋水仙堿、依托考昔等。 5. 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎:是一種以侵蝕性、對(duì)稱性多關(guān)節(jié)炎為主要臨床表現(xiàn)的慢性、全身性自身免疫性疾病。可累及手足小關(guān)節(jié)及其他多關(guān)節(jié),表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、畸形。治療藥物有甲氨蝶呤、來(lái)氟米特、柳氮磺吡啶等,還可使用生物制劑如依那西普。 出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查,如血常規(guī)、血尿酸、風(fēng)濕免疫指標(biāo)等,以明確診斷,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。切勿自行用藥,以免延誤病情。
2025-01-05 22:16
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回答3
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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蜂窩組織炎是皮下組織、筋膜下、肌肉間的急性彌漫性化膿性感染,多發(fā)生于外傷后,也可由鄰近感染經(jīng)淋巴、血液循環(huán)擴(kuò)散而來(lái),是由溶血性鏈球菌引起的感染病變,蔓延很快。根據(jù)你的描述,應(yīng)該不會(huì)為蜂窩組織炎。但可適當(dāng)考慮一下風(fēng)濕病引起的風(fēng)濕結(jié)節(jié)。介意到醫(yī)院檢查一下,有必要除血常規(guī)外,再做個(gè)抗o實(shí)驗(yàn)。醫(yī)生詢問(wèn):請(qǐng)問(wèn)你平時(shí)有沒(méi)有關(guān)節(jié)痛?
2015-11-22 18:51
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回答2
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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蜂窩組織炎是皮下組織、筋膜下、肌肉間的急性彌漫性化膿性感染多發(fā)生于外傷后也可由鄰近感染經(jīng)淋巴、血液循環(huán)擴(kuò)散而來(lái)是由溶血性鏈球菌引起的感染病變蔓延很快根據(jù)你的描述應(yīng)該不會(huì)為蜂窩組織炎但可適當(dāng)考慮一下風(fēng)濕病引起的風(fēng)濕結(jié)節(jié)介意到醫(yī)院檢查一下有必要除血常規(guī)外再做個(gè)抗o實(shí)驗(yàn)
2015-11-22 15:12
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回答1
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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這個(gè)是否是還需要做具體的檢查確定,建議最好能先去醫(yī)院檢查,這樣才能合理的診斷,給予正確的治療,不要盲目猜想,
2015-11-22 12:54
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什么是關(guān)節(jié)炎? 關(guān)節(jié)炎泛指發(fā)生在人體關(guān)節(jié)及其周圍組織的炎性疾病,可分為數(shù)十種,常見的是骨關(guān)節(jié)炎,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。我國(guó)的關(guān)節(jié)炎患者有1億以上,且人數(shù)在不斷增加,多見于中老年人。臨床表現(xiàn)為關(guān)節(jié)的紅、腫、熱、痛、功能障礙及關(guān)節(jié)畸形,嚴(yán)重者導(dǎo)致關(guān)節(jié)殘疾甚至影響患者壽命。 查看全文»
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