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75 歲老人肝 CA 伴膽管結(jié)石應(yīng)如何治療

現(xiàn)年75歲,總膽管、肝內(nèi)膽管結(jié)石已15年,膽囊已切除。B超提示:肝臟形態(tài)失常,肝包莫不光滑。肝右葉可見低回聲團(tuán),大水約23*22mm,左肝外葉見多個(gè)低回聲團(tuán),較大約86*63mm,,邊界不清,不規(guī)則。結(jié)論肝臟多發(fā)不均質(zhì)占位,肝CA。另甲胎蛋白質(zhì)1.88。請(qǐng)問(wèn)專家現(xiàn)應(yīng)怎么治療?謝謝!

  • 回答3

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    張俊相 住院醫(yī)師

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    二級(jí)甲等

    外科

    對(duì)于 75 歲患有肝臟多發(fā)不均質(zhì)占位(肝 CA)且有膽管結(jié)石病史的老人,治療方案需綜合考慮患者的整體健康狀況、腫瘤情況、肝功能等多方面因素,包括手術(shù)治療、藥物治療、介入治療、放療和靶向治療等。 1. 手術(shù)治療:如果患者身體狀況允許,腫瘤未發(fā)生廣泛轉(zhuǎn)移,手術(shù)切除腫瘤是可能的治療選擇,但手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高。 2. 藥物治療:可使用化療藥物,如順鉑、氟尿嘧啶、吉西他濱等,以抑制腫瘤細(xì)胞生長(zhǎng)。但化療可能帶來(lái)一些副作用,如惡心、嘔吐、脫發(fā)等。 3. 介入治療:經(jīng)導(dǎo)管動(dòng)脈化療栓塞術(shù)(TACE)能阻塞腫瘤的供血?jiǎng)用},使腫瘤缺血壞死,同時(shí)局部給予化療藥物。 4. 放療:通過(guò)高能射線殺死腫瘤細(xì)胞,適用于不能手術(shù)或術(shù)后殘留腫瘤的患者。 5. 靶向治療:針對(duì)腫瘤細(xì)胞特定的靶點(diǎn),如索拉非尼等藥物,能更精準(zhǔn)地抑制腫瘤生長(zhǎng)。 6. 中醫(yī)治療:可作為輔助治療,幫助調(diào)理身體,提高免疫力。 總之,對(duì)于這位老人的治療,需要多學(xué)科會(huì)診,綜合評(píng)估各種治療方法的利弊,制定個(gè)體化的治療方案,同時(shí)密切關(guān)注治療效果和患者的身體反應(yīng)。

    2025-01-05 17:48
  • 回答2

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    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    據(jù)所訴情況考慮肝癌,可到醫(yī)院肝膽外科就診考慮介入或化療治療

    2015-11-23 02:47
  • 回答1

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    蘭忠兵

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    二級(jí)甲等

    泌尿外科

    這種情況考慮是肝癌,目前也沒(méi)有什么好的辦法,主要是化療等處理。

    2015-11-23 02:28
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是肝內(nèi)膽管結(jié)石?   肝內(nèi)膽管結(jié)石是指發(fā)生并存在于肝內(nèi)膽管的結(jié)石,多為膽色素結(jié)石,其產(chǎn)生與感染因素關(guān)系密切,過(guò)去在我國(guó)農(nóng)村發(fā)病率較高。隨著衛(wèi)生條件的改善,飲食結(jié)構(gòu)的改變。此種結(jié)石在膽石病中的比例逐漸降低。 查看全文»

黃疸 皮膚瘙癢
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周岱翰

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林麗珠

林麗珠 / 主任醫(yī)師

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