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早飯后約 20 分鐘嘔吐，抽煙或聞煙味想吐，肚脹胸悶，可能是由消化不良、慢性咽炎、胃炎、肝功能異常、妊娠等原因引起。 1. 消化不良：飲食不規(guī)律、進食過快過多等導致胃腸功能紊亂。食物不能及時消化吸收，堆積在胃腸道，引起腹脹、嘔吐。可通過調(diào)整飲食結構，如少食多餐、清淡飲食來改善。 2. 慢性咽炎：咽部長期受到刺激，如吸煙、空氣污染等，導致咽部黏膜炎癥。咽部敏感，易在聞到刺激性氣味時出現(xiàn)惡心、嘔吐。需避免刺激因素，多喝水，必要時使用清咽利喉的藥物，如藍芩口服液、金嗓利咽丸等。 3. 胃炎：胃黏膜受損，胃酸分泌異常，進食后刺激胃黏膜，引發(fā)嘔吐。要注意飲食衛(wèi)生，避免食用辛辣、油膩食物，可在醫(yī)生指導下服用奧美拉唑腸溶膠囊、胃黏膜保護劑等。 4. 肝功能異常：肝臟代謝功能障礙，影響消化功能?？赡馨殡S乏力、黃疸等癥狀。需要進行肝功能檢查，明確病因，針對性治療，如使用保肝藥物甘草酸二銨腸溶膠囊等。 5. 妊娠：女性懷孕后，體內(nèi)激素水平變化，可能出現(xiàn)早孕反應，包括惡心、嘔吐等。一般在孕 12 周后逐漸減輕。 出現(xiàn)上述癥狀，如果持續(xù)不緩解或加重，應及時到正規(guī)醫(yī)院就診，進行相關檢查，明確病因，以便采取有效的治療措施。

根據(jù)你的癥狀來看，主要是飯后嘔吐，多和胃腸功能障礙引起的消化不良有關。建議你不用過于擔心，早餐注意清淡，飲食注意規(guī)律，切忌饑飽失常，如果平時消化就不好，可以用點調(diào)理胃腸的藥物，如嗎丁啉等。