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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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血小板高于正常值 95 且臉腫,可能由感染、血液系統(tǒng)疾病、自身免疫性疾病、藥物副作用、腫瘤等因素引起。 1. 感染:如細(xì)菌、病毒感染,炎癥反應(yīng)可導(dǎo)致血小板升高和臉腫。需要抗感染治療,常用藥物有阿莫西林、頭孢呋辛酯、利巴韋林等。 2. 血液系統(tǒng)疾?。合裨l(fā)性血小板增多癥等,骨髓造血異常。治療可能包括羥基脲、干擾素等。 3. 自身免疫性疾?。豪缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡,自身抗體產(chǎn)生影響。治療常使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松,免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺等。 4. 藥物副作用:某些藥物如雌激素類藥物,可能引起血小板和臉腫。需調(diào)整用藥。 5. 腫瘤:某些腫瘤會(huì)導(dǎo)致血液指標(biāo)異常和局部腫脹。治療取決于腫瘤類型和分期。 出現(xiàn)血小板高于正常值且臉腫的情況,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行全面檢查,明確病因,采取針對(duì)性治療。同時(shí),要注意休息,避免勞累,遵醫(yī)囑用藥。
2025-01-05 11:52
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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原發(fā)性血小板增多癥(出血性血小板增多癥)疾病介紹:是一種骨髓增生性疾病。其特征為骨髓原核細(xì)胞過(guò)度增生,血小板數(shù)量有持續(xù)性明顯的增多,功能也不正常,臨床表現(xiàn)為出血傾向或血栓形成。發(fā)病率不高,以40歲以上多見。發(fā)病機(jī)理:病因不明,可能由于多能干細(xì)胞異常,導(dǎo)致原核細(xì)胞增殖及血小板增多,血小板的壽命大多數(shù)正常。在血小板的內(nèi)在缺陷中包括血小板內(nèi)5-羥色胺減少,血小板粘附及聚集功能減退,血小板第三因子降低等可能是導(dǎo)致出血的原因。因血小板過(guò)多,活化的血小板也產(chǎn)生血栓素,引起血小板聚集及釋放,可形成微血管內(nèi)血栓。部分病人凝血機(jī)制的異常,毛細(xì)血管脆性增加。臨床癥狀:本病起病緩慢,表現(xiàn)不一。輕度頭暈、乏力;重者可有出血和血栓形成。出血常為自發(fā)性,有反復(fù)發(fā)作,胃腸道出血常見,也可有齒齦出血和鼻衄、血尿,皮膚粘膜瘀斑,但紫癜少見。肢體血管栓塞引起手足麻木、疼痛,甚至壞疽。80%有中度脾腫大,但肝較脾腫大多見。診 斷:對(duì)原因不明的血小板增多、計(jì)數(shù)持續(xù)在80萬(wàn)/立方毫米以上,骨髓中原核細(xì)胞顯著增加,結(jié)合脾大,出血或血栓形成等考慮此病。本癥應(yīng)與繼發(fā)性血小板增多癥鑒別。輔助檢驗(yàn):血象:血小板計(jì)數(shù)多在100-300萬(wàn)/立方毫米之間,最高多達(dá)2000萬(wàn)/立方毫米。白細(xì)胞可正常或增高(多在1-3萬(wàn)/立方毫米),以中性分葉核粒細(xì)胞為主。骨髓象:有核細(xì)胞尤其是巨核細(xì)胞可顯著增生,血小板聚集成堆。中性粒細(xì)胞的堿性磷酸酶活性增加。凝血象:出血時(shí)間及凝血酶原消耗試驗(yàn)不正常,凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)、凝血活酶生成障礙,血小板粘膜功能及腎上腺素,ADP誘導(dǎo)的聚集功能均降低。治 療:1、骨髓抑制性藥物,馬利蘭為常用、安全、有效的藥物。開始4-6mg/d。也可用環(huán)磷酰胺、苯丁酸氮芥、左旋溶肉瘤素。2、放射性核素磷(32P)。3、干擾素:α-干擾素:3-5mu/d。4、其他:潘生丁、阿司匹林、消炎痛,也可采用血小板分離置換術(shù)。禁忌切脾。
2015-11-23 18:30
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什么是血小板功能異常? 血小板功能異常是指血小板結(jié)構(gòu)或代謝異常引起其功能缺陷所致出血性疾病。血小板的主要功能是參與正常的止血功能和防止外傷后的血液丟失。血小板的黏附、聚集、釋放反應(yīng)以及凝血功能是完成正常止血功能的基本因素。除此之外,血小板還有參與炎癥、免疫及支持內(nèi)皮完整性的功能。血小有些疾病中,患者血小板數(shù)量不少,但不能執(zhí)行正常功能;這些血小板不能阻止出血。 查看全文»
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李軍民
主任醫(yī)師 教授
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院
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宋祚民
主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
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鐘璐
主任醫(yī)師 教授
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院
擅長(zhǎng):對(duì)血液系統(tǒng)常見疾病及疑難雜癥具有較為豐富的診治經(jīng)驗(yàn),尤其在復(fù) 詳情»
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