78 歲男性賁門瘤致狹窄,能否做支架術(shù)及后續(xù)治療
男性78歲有九年腦梗病史主要癥狀:進(jìn)食困難二十余天未大便各類食物流體水食下后嘔吐情況嚴(yán)重且伴大量粘液目前體虛乏力神志時(shí)有不清靠醫(yī)院輸液維持。經(jīng)查系賁門有瘤致賁門狹窄因年齡體質(zhì)多種原因未做胃鏡確診,院方建議做賁門擴(kuò)張支架術(shù)。請(qǐng)問應(yīng)否做風(fēng)險(xiǎn)如何?后期治療宜如何進(jìn)行?懇盼答復(fù)不勝感激??!
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回答4
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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78 歲男性,腦梗九年,現(xiàn)賁門有瘤致狹窄,進(jìn)食困難,嘔吐伴大量粘液,體虛乏力,神志時(shí)有不清。對(duì)于賁門擴(kuò)張支架術(shù),需綜合多方面因素評(píng)估,包括患者身體狀況、瘤體情況、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)、術(shù)后恢復(fù)及后續(xù)治療方案等。 1. 身體狀況:患者年齡大,有腦梗病史,身體虛弱,可能難以耐受手術(shù)創(chuàng)傷,但醫(yī)院輸液維持下生命體征穩(wěn)定可為手術(shù)提供一定基礎(chǔ)。 2. 瘤體情況:未做胃鏡確診,瘤體性質(zhì)、大小、位置等不明確,這增加了手術(shù)難度和風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的不確定性。 3. 手術(shù)風(fēng)險(xiǎn):可能出現(xiàn)出血、穿孔、感染等并發(fā)癥,也可能因患者基礎(chǔ)病影響術(shù)后恢復(fù)。 4. 術(shù)后恢復(fù):術(shù)后需密切觀察,可能面臨飲食調(diào)整、傷口愈合等問題,患者的配合度和家屬的護(hù)理至關(guān)重要。 5. 后續(xù)治療:若手術(shù)成功,后續(xù)可能需進(jìn)行放療、化療或靶向治療等,以控制腫瘤發(fā)展,同時(shí)要注意藥物副作用。 綜合考慮,賁門擴(kuò)張支架術(shù)有一定風(fēng)險(xiǎn),但在權(quán)衡利弊并做好充分準(zhǔn)備的情況下,可為患者改善進(jìn)食狀況。后續(xù)治療應(yīng)根據(jù)患者具體情況制定個(gè)性化方案,密切觀察病情變化。
2025-01-06 02:22
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回答3
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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根據(jù)你的描述考慮是風(fēng)險(xiǎn)的,你好,這個(gè)情況一般是建議繼續(xù)聽取醫(yī)生建議試試啊。
2015-11-23 22:27
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回答2
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,這情況最好結(jié)合臨床醫(yī)生進(jìn)一步檢查治療的,祝你健康最好是中西醫(yī)結(jié)合,當(dāng)?shù)蒯t(yī)生指導(dǎo)下治療,同時(shí)注意多喝水,避免油膩食物過多的飲食,避免辛辣刺激性食物,禁煙酒,生活中飲食上的調(diào)理很關(guān)鍵,需要有個(gè)良好的生活習(xí)慣是疾病恢復(fù)的關(guān)鍵
2015-11-23 19:54
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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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腦梗一般進(jìn)行藥物溶栓治療,但是因?yàn)槎喟l(fā),一般不易治愈,所以平時(shí)要服用抗凝藥防止血栓的形成。對(duì)于有高血壓高血脂的病人,還要藥物控制血壓,調(diào)節(jié)血脂。多發(fā)性腦梗塞,一般選用活血化淤保護(hù)神經(jīng)治療⑵其他的對(duì)癥治療,比如引起的原因:是否有心血管基礎(chǔ)疾病,若有,可用“阿司匹林”預(yù)防再梗塞的發(fā)生⑶早期加強(qiáng)患者肢體康復(fù)訓(xùn)練.
2015-11-23 15:59
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