45 歲女性類風(fēng)濕多年現(xiàn)多種癥狀,求藥
患者女45歲19歲得了類風(fēng)濕現(xiàn)在多處關(guān)節(jié)變形不能行走最近感覺頭暈面部浮腫心臟也不舒服,吃過偏方用過正清風(fēng)痛寧用了一年半效果不錯后來在吃就沒效果了,請問現(xiàn)在有什么治療類風(fēng)濕的藥嗎
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回答5
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種慢性自身免疫性疾病,可導(dǎo)致關(guān)節(jié)損傷和多系統(tǒng)受累。對于長期患病且癥狀加重的患者,治療藥物包括改善病情抗風(fēng)濕藥、非甾體抗炎藥、糖皮質(zhì)激素、生物制劑、植物藥制劑等。 1.改善病情抗風(fēng)濕藥:如甲氨蝶呤,能延緩病情進(jìn)展,減輕關(guān)節(jié)破壞。 2.非甾體抗炎藥:像塞來昔布,可緩解關(guān)節(jié)疼痛和炎癥。 3.糖皮質(zhì)激素:如潑尼松,具有強(qiáng)大的抗炎作用,但長期使用可能有副作用。 4.生物制劑:例如依那西普,對傳統(tǒng)治療效果不佳的患者可能有效。 5.植物藥制劑:像雷公藤多苷,有一定的免疫抑制和抗炎作用。 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療需要綜合考慮患者的病情、身體狀況等因素?;颊邞?yīng)到正規(guī)醫(yī)院就診,遵循醫(yī)生的建議選擇合適的治療方案,切勿自行用藥。
2025-01-06 05:10
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回答4
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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類風(fēng)濕主要侵襲的是人體的小關(guān)節(jié),主要的侵犯人體滑膜,逐步侵犯到關(guān)節(jié)軟骨和骨,使關(guān)節(jié)僵直,變形.西藥主要是消炎止痛類藥物和皮質(zhì)類固醇類,可以嘗試中醫(yī)藥通絡(luò)止痛類治療.如昆明山海棠片、益腎蠲痹丸,加強(qiáng)體育鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì),注意保暖,避免寒冷刺激.
2015-11-23 16:07
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回答3
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一個累及周圍關(guān)節(jié)為主的多系統(tǒng)炎癥性的自身免疫病,其特征性的癥狀為對稱性、多個周圍性關(guān)節(jié)的慢性炎癥病變,臨床表現(xiàn)為受累的關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、功能下降,病變呈持續(xù)、反復(fù)發(fā)作的過程。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎最常見的是周圍關(guān)節(jié)(掌指關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)等周圍關(guān)節(jié))的腫痛,伴有晨僵為表現(xiàn),關(guān)節(jié)畸形多見于較晚期患者。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種慢性疾病,目前治療主要是慢作用藥和非甾體消炎藥治療,慢作用藥有甲氨蝶呤、來氟米特、正清、紛樂等,一般慢作用藥起效也較慢,一般2-4周起效,如果你血常規(guī)、肝腎功能沒有什么問題,建議服用甲氨蝶呤和非甾體消炎藥物,甲氨蝶呤是治療類風(fēng)濕的王牌藥物,服用以上藥物也可以,本病需要長期服藥,服藥期間注意藥物的副作用,定期復(fù)查血常規(guī)及肝腎功能情況。
2015-11-23 13:01
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回答2
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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我所研制的中藥和中成藥效果很好.你可以看我的個人信息聯(lián)系我.
2015-11-23 07:42
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回答1
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的病程多變,一些病人的病情向嚴(yán)重方向發(fā)展;另一些病人能自然緩解;大多數(shù)病人的病情波動不穩(wěn)定,類風(fēng)濕主要是關(guān)節(jié)病變,關(guān)節(jié)滑膜發(fā)生炎癥,滑膜邊緣長出肉牙組織,產(chǎn)生的血管翳破壞關(guān)節(jié)的軟骨,血管慢慢擴(kuò)大,最后能將關(guān)節(jié)全部軟骨毀壞,這種病,藥物目前還不能治愈,只能控制它的發(fā)展。至于針刀可以輔助應(yīng)用,單憑此法是無法控制病情的.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的預(yù)后有個體差異性。大量統(tǒng)計表明,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病人的預(yù)后大致如下:有15%—20%病人發(fā)作一次以后緩解至少1年之久或不再發(fā);另有10%—15%的病人病情進(jìn)展迅速,在兩年內(nèi)出現(xiàn)破壞和畸形;其余70%病人的多關(guān)節(jié)炎呈反復(fù)、周期性發(fā)作,經(jīng)合理治療,其炎癥能逐漸減輕。通過大量研究,很多學(xué)者認(rèn)為;可以早期應(yīng)用甲氨喋呤治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,這對于早期控制病程進(jìn)展比較有益。近年來多主張用小劑量甲氨喋呤沖擊治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。一般多采用日服法,在—周的一日內(nèi)服用,病情較重或不能口服者,可用每周靜脈沖擊或肌內(nèi)注射??诜勺⑸涞?次5毫克,逐漸加量,最大量每周不超過30毫克,一般每周應(yīng)用7.5~20毫克。它具有作用迅速、療效確切、危險性小的特點;有的病人應(yīng)用1—2次后,關(guān)節(jié)腫痛即可改善,通常在1個月內(nèi)有所進(jìn)步。該藥起效快,停藥后反復(fù)也快,一般在停藥兩周以內(nèi),被控制的病情又會很快發(fā)作。因此,當(dāng)病情控制后應(yīng)口服維持。目前認(rèn)為,甲氨喋呤可持續(xù)應(yīng)用5~6年以上。對甲氨喋呤的長期治療,過去有爭論。近年來的一些研究表明,甲氨喋呤的長期治療不僅有效,而且比其他改變病情藥的耐受性要好得多。臨床上治療類風(fēng)濕經(jīng)常用到四類藥。第一類.非甾類消炎藥。這類藥物主要作用是癥狀性治療,不能控制病情。與皮質(zhì)激素相比,不含激素。這類藥物主要的副作用是易引起胃疼痛及出血,一些新藥如布洛芬、芬必得等,副作用比較小。臨床用藥一定要根據(jù)病人的具體情況,考慮到療效、副作用、經(jīng)濟(jì)情況以及對全身的影響,用藥一定要個體化。第二類.改變病情的藥物。到目前為止,類風(fēng)濕還沒有根治的療法。但如果病人堅持在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用這類藥物,效果還是不錯的。這類藥物療效慢,可能兩三個月后才見效,能夠控制病情發(fā)展,具有修復(fù)作用。第三類.免疫抑制劑。甲氨喋呤,SSZ,反應(yīng)停,愛諾華等,其中甲氨喋呤有抗炎及免疫抑制作用,阻止關(guān)節(jié)變形能力高,小劑量使用,一般6周左右開始起作用。第四類.皮質(zhì)激素。這類藥物的特點是效果好,療效快,但副作用也大。這類藥物只有在兩種情況下可以使用:病人由于自身原因,不能使用第一類藥物;病人關(guān)節(jié)外癥狀嚴(yán)重。至于醋酸潑尼松片禁忌癥:高血壓、血栓癥、胃與十二指腸潰瘍、精神病、電解質(zhì)代謝異常、心肌梗塞、內(nèi)臟手術(shù)、青光眼等患者不宜使用,對本品及腎上腺皮質(zhì)激素類藥物有過敏史患者禁用,真菌和病毒感染者禁用。老年患者應(yīng)用糖皮質(zhì)激素易產(chǎn)生高血壓,老年患者尤其是更年期后的女性使用易發(fā)生骨質(zhì)疏松。長期服用的副作用相對大,而且減量或者停藥時易反彈.值得一提的是祖國中醫(yī)中藥的神奇療效,中華醫(yī)藥的理論體系、豐富中華醫(yī)藥的醫(yī)療實踐。為類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的治療供了最新的高效安全的治療方法。一是控制關(guān)節(jié)及其它組織的炎癥,緩解癥狀。二是保持關(guān)節(jié)功能和防止畸形。三是修復(fù)受損關(guān)節(jié)以輕減疼痛和恢復(fù)功能。四是最終實現(xiàn)徹底治愈,不易復(fù)發(fā)。建議在醫(yī)院免疫風(fēng)濕科專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下中西醫(yī)結(jié)合綜合治療,應(yīng)該很快能控制住病情.一定能早日康復(fù).
2015-11-23 07:31
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