兩上肺野斑片狀影，PPD痰檢陰性，是肺結(jié)核嗎？
我父親的縣醫(yī)院做的放射檢查，影響所見(jiàn):胸廓對(duì)稱(chēng)，氣管中間，縱膈居中無(wú)增寬，肋骨走行一致:兩上肺野可見(jiàn)斑片狀高密度影，邊緣模糊，兩肺門(mén)無(wú)增大曾濃:心臟外形大小未見(jiàn)異常，雙隔肌光整，兩肋隔角銳利。報(bào)告說(shuō)是侵潤(rùn)性肺結(jié)核醫(yī)生就讓轉(zhuǎn)到專(zhuān)科醫(yī)院治療。到專(zhuān)科醫(yī)院檢查的PPD痰檢中均是陰性，專(zhuān)家給看看這是肺結(jié)核嗎？謝謝晚間有咳嗽不發(fā)燒就是最近一年內(nèi)年體重下降10幾斤吧
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回答2
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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肺結(jié)核的診斷較為復(fù)雜，不能僅依靠單一的檢查結(jié)果?；颊邇缮戏我俺霈F(xiàn)斑片狀高密度影，PPD 痰檢陰性，但仍不能完全排除肺結(jié)核的可能，還需綜合癥狀、其他檢查及病史等進(jìn)行判斷。比如患者的咳嗽情況、體重下降、既往病史、接觸史等。 1.癥狀：晚間咳嗽、體重下降可能是肺結(jié)核的表現(xiàn)，但也可能由其他疾病引起，如慢性支氣管炎、肺癌等。 2.影像學(xué)檢查：兩上肺野的斑片狀高密度影，符合肺結(jié)核常見(jiàn)的影像學(xué)特征，但也可能是肺炎等炎癥的表現(xiàn)。 3.PPD 試驗(yàn)：陰性結(jié)果不能完全排除肺結(jié)核，因?yàn)樵诿庖吡Φ拖碌惹闆r下，可能出現(xiàn)假陰性。 4.痰檢：一次痰檢陰性也不能確診或排除，需多次送檢提高準(zhǔn)確性。 5.其他檢查：還可能需要進(jìn)行結(jié)核感染 T 細(xì)胞檢測(cè)、支氣管鏡檢查等進(jìn)一步明確診斷。 綜合來(lái)看，目前的檢查結(jié)果不能明確診斷是否為肺結(jié)核，需要進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，并結(jié)合臨床癥狀和病史綜合判斷。建議患者在專(zhuān)科醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行診治。
2025-01-05 15:07
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回答1
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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你好，根據(jù)你提供的情況，考慮是肺結(jié)核的可能性很大，有時(shí)候可以出現(xiàn)PPD陰性的情況，建議去專(zhuān)科醫(yī)院具體治療吧，早期治療，一般預(yù)后很好，不要擔(dān)心醫(yī)生詢(xún)問(wèn)：
2015-11-24 01:03
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