23 歲，下肢知覺和行動異常多年，求原因和治療
醫(yī)生你好，我現(xiàn)在23歲，13年前我開始感覺左腿不夠靈敏，約1年后右腿也逐漸感覺不靈敏了（腰腹部以下的知覺都是越往下就越不靈敏，越往上就越靈敏，腰腹部以上的知覺是正常的）。而且兩腿那種不靈敏的感覺越來越嚴重，行走也越來越不聽使喚、越來越困難。在與左腿開始感覺不靈敏的同時，我解小便時非常的困難，要1個多小時甚至更長的時間才能夠解得出來；我的大便在左腿開始感覺不靈敏時約2年后也失禁了，很難控制得住，經(jīng)常拉在褲檔里。上述情況一直延續(xù)到距左腿開始感覺不靈敏約1年半后，我到一家鎮(zhèn)醫(yī)院去治療了約10天的時間，治療的效果是兩雙腿能在拄著拐杖的情況下行走了（雖然吃力，但畢竟能走了。這種行走能力也一直保持到現(xiàn)在。）。大小便也都基本上比較正常了。治療吃的藥是西藥維生素B1、維生素B6和維生素B12。只是這些藥吃了10天后出院回到家里，接著在家里又吃了2、3個月后并不見病情繼續(xù)好轉(zhuǎn)，于是便停藥一直到現(xiàn)在。在左腿開始感覺不靈敏約2年后，我爸媽發(fā)現(xiàn)我的脊柱向左有側(cè)彎，于是2001年在廣西醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院做了脊柱側(cè)彎矯正手術(shù)，術(shù)后一直到現(xiàn)在結(jié)果還和原來一樣（現(xiàn)在仍然要拄著拐杖才能走路），病情并沒有好的變化。在我的這個病發(fā)生之前約1年多，我記得我在鄰居家約7尺高的地方跳下來跳了2、3次，當時身體各處好像并沒感覺有什么疼痛的感覺。我的病不知是不是由那引起的。請醫(yī)生專家?guī)蛶臀遥覍⒂乐静煌?，謝謝了！附:我的病從不感覺疼痛。
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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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患者 23 歲，13 年前出現(xiàn)下肢知覺減退、行動不便，伴大小便異常，經(jīng)治療有改善但未痊愈，曾行脊柱側(cè)彎矯正術(shù)無效。可能原因有神經(jīng)損傷、脊柱病變、腦部疾病、肌肉疾病、代謝性疾病等。 1. 神經(jīng)損傷：如脊髓損傷，可能因高處跳下沖擊導致。損傷后神經(jīng)傳導功能障礙，引起下肢感覺和運動異常。 2. 脊柱病變：脊柱側(cè)彎可能壓迫脊髓神經(jīng)，影響下肢功能。但矯正術(shù)后無改善，需進一步排查其他脊柱問題。 3. 腦部疾?。耗X部的病變?nèi)缒[瘤、腦血管疾病等，影響神經(jīng)中樞，導致下肢控制異常。 4. 肌肉疾病：某些肌肉疾病如進行性肌營養(yǎng)不良，會使肌肉無力，影響行走。 5. 代謝性疾?。喝缣悄虿∫鸬闹車窠?jīng)病變，也可能出現(xiàn)類似癥狀。 鑒于病情復(fù)雜且持續(xù)時間長，建議患者盡快到正規(guī)醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科就診，進行全面檢查，如脊髓磁共振成像、腦部 CT 或磁共振、神經(jīng)電生理檢查、血糖檢測等，以明確病因，制定針對性的治療方案。
2025-01-05 13:17
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回答1
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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這個要考慮因為胃炎的原因?qū)е碌囊e極進行治療才行的并且一定要積極進行注意好飲食以清淡為主。
2015-11-24 00:30
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什么是脊柱側(cè)凸? 脊柱的一個或數(shù)個節(jié)段向側(cè)方彎曲（站立正位角度大于10° ）伴有椎體旋轉(zhuǎn)的三維脊柱畸形稱脊柱側(cè)凸，患者背部外觀為脊柱向側(cè)方凸出弧形或“S”形。10～14歲兒童中約4%易出現(xiàn)明顯的脊柱側(cè)凸。大約60%～80%的病例為女孩。 查看全文»
