非摔傷左大腿疼痛半年多,是滑膜炎嗎?如何治?
歲非摔傷、扭傷左大腿前方疼痛半年多無紅腫現在左大腿后邊和髖部也痛了跛行不動的時候感覺有點脹痛而且晚上比白天痛行走、翻身時會抽痛抽痛位置不固定請問專家我到底是怎么了?以往的診斷和治療經過及效果:半年多一直在看醫(yī)生醫(yī)生基本診斷為肌筋膜炎服用的藥均為消炎鎮(zhèn)痛活筋絡血方面功能服藥期間就不怎么痛但一停藥就痛但還是不能象正常人那樣行走、運動有使用扶他林等外用藥吃過中藥但沒太大效果而且七月底到八月初做了一周的超短波物理治療前兩次感覺效果很好癥狀基本解決了但后來就一天比一天差8月25日做了雙髖關節(jié)的磁共振檢查結果為左側客骨及髖關節(jié)滑膜異常信號并左側髖關節(jié)少量積液考慮為炎癥改變目前醫(yī)生診斷為滑膜炎讓我輸液消炎(頭孢曲松鈉三克一天和甲硝唑100ml)我已經輸了五天了但基本沒什么效果我現在心急如焚請問我到底是不是滑膜炎?該如何治療?輔助檢查:風濕三項、血沉正常左股骨正側位X光正常腰椎正側位X光正常
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回答4
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錢潤榮
上海市青浦區(qū)朱家角人民醫(yī)院
二級乙等
外科
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非摔傷、扭傷導致左大腿前方疼痛半年多,后累及大腿后邊和髖部,出現跛行、脹痛、抽痛等癥狀,檢查顯示左側客骨及髖關節(jié)滑膜異常,有積液??赡苁腔ぱ?,也可能是其他原因,如腰椎間盤突出、股骨頭壞死、髖關節(jié)撞擊綜合征、梨狀肌綜合征等。 1.滑膜炎:滑膜受到刺激產生炎癥,導致關節(jié)液分泌失衡,出現疼痛、腫脹和活動受限。治療上除了輸液消炎,還可口服非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉,配合物理治療如熱敷、超短波。 2.腰椎間盤突出:突出的椎間盤壓迫神經,引起下肢放射性疼痛。治療包括臥床休息、牽引、按摩,藥物如甲鈷胺營養(yǎng)神經。 3.股骨頭壞死:股骨頭血供受損,骨細胞死亡,引起髖部疼痛和活動障礙。早期可保守治療,如服用仙靈骨葆膠囊,晚期可能需要手術。 4.髖關節(jié)撞擊綜合征:髖關節(jié)結構異常導致撞擊,產生疼痛。治療有休息、康復訓練,嚴重時手術。 5.梨狀肌綜合征:梨狀肌緊張或損傷壓迫坐骨神經,導致下肢疼痛。可通過針灸、推拿緩解,口服地奧司明片改善循環(huán)。 總之,您的癥狀可能由多種原因引起,需要綜合臨床表現、檢查結果進一步明確診斷,采取針對性治療。建議到正規(guī)醫(yī)院骨科就診,遵循醫(yī)生的建議進行治療和康復。
2025-01-08 00:54
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回答3
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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您好多數懷疑是滑膜炎一般滑膜炎是因膝關節(jié)各種外傷、骨折、過度勞損、關節(jié)內游離體及手術等刺激或損傷滑膜而產生的炎癥反應滑膜在傷損后很快出現關節(jié)充血、腫脹、滲出、關節(jié)積液病人訴關節(jié)腫脹不適疼痛膝關節(jié)腔穿刺可見稀釋淡黃色液體如為血性則應注意與腫瘤、結核、色素絨毛結節(jié)性滑膜炎相鑒別滑膜炎所致滲出常延續(xù)較長時間約至滑膜損傷恢復為止
2015-11-24 01:59
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回答2
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內科
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請問為什么會引起滑膜炎呢?我到底是不是滑膜炎呢?
2015-11-24 00:25
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回答1
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內科
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您好:根據你的描述建議你還是注意積極檢查確定你的具體的病情小兒麻痹后遺癥又稱脊髓灰質炎后遺癥是由脊髓灰質炎病毒引起的脊髓神經感染性疾病一年四季均可發(fā)生以夏、秋季發(fā)病率最高6個月~5歲的小兒最易染病現代醫(yī)學認為本病是一種急性腸道傳染病由脊髓灰質炎病毒經飛沫和糞便兩個途徑傳播也可通過病毒污染了的食物、水、手及各種用品如衣服玩具、書籍等經口而入使小兒患病病毒主要侵犯脊髓前角運動神經細胞受侵部位發(fā)生炎癥病變致使相應肌肉弛緩性麻痹中醫(yī)學把本病歸屬“痿證”范疇痿是指肢體筋脈弛緩手足萎軟無力不能隨意活動的病癥認為主要由風、寒、濕邪侵入肺胃二經使氣血流通不暢筋肉脈絡失于濡養(yǎng)所致或因久病肝腎虧損則見筋骨肌肉萎縮甚至畸形臨床表現為:病初可有發(fā)熱、頭痛、多汗、全身不適、便秘或腹瀉等癥一般在熱退后則出現不規(guī)則、不對稱的肌體癱瘓常見于四肢以下肢癱瘓最多大多數病兒在一年內可部分或完全恢復正常一年后仍無恢復者則留下癱瘓后遺癥患肢肌肉有不同程度的萎縮活動受限制肢體常出現細、軟、涼和各種畸形等按摩方法一按摩方法二生活調理按摩方法一1.常用手法(1)患兒仰臥家長以中指指腹順時針方向揉摩中脘穴2~5分鐘(2)患兒俯臥家長以掌根自大椎穴開始沿脊柱一直按揉至長強穴如此反復操作15~30次(3)患兒俯臥家長以拇指按揉脾俞、胃俞穴各1~3分鐘(4)按揉并彈撥足三里穴1~3分鐘2.隨證加減(1)脾胃虛弱型:病見肢體萎軟無力面色萎黃精神疲倦食欲不振四肢欠溫大便秘結或搪薄舌質淡苔白膩常用手法加①補脾經400次揉板門300次退六腑200次②以單掌直擦脊柱兩側的肌肉組織以透熱為度③以拇指和其余四指相對拿揉四肢處的肌肉組織時間為2~5分鐘(2)肝腎虧損型:癥見癱瘓日久肌肉松軟萎縮肢體不溫甚至可出現各種畸形如脊柱側凸、肩關節(jié)如脫臼狀、足內翻、足外翻等全身可伴有虛弱癥狀舌質淡苔白常用手法加①以指按揉肝俞、腎俞穴各1分鐘②以掌擦小腹兩側以透熱為度③橫擦腰骶部以熱為度top按摩方法二1.常用手法(1)面部:患兒仰臥位家長以拇指按揉外關、頰車、地倉、人中、承漿穴各1分鐘(2)頸肩及上肢部:①患兒取坐位家長以拇指和其余四指相對拿揉頸部及雙肩反復操作15~20次②以掌橫擦肩背部以透熱為度③搖晃肩、肘、腕及指間關節(jié)各20次④以指點揉肩
2015-11-23 19:13
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