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甲亢治療藥物致白細胞降低且易感冒,怎么辦?

我今天6月份因感冒發(fā)現(xiàn)有甲亢病,發(fā)現(xiàn)時T3T4檢查T3:6.407T4:317.022FT3:34.587FT4:50.694hTsh:0.164用他巴唑一日3次一次2粒,服用過敏后用丙硫氧嘧啶一日3次一次2粒維生素B1,B4心得安,生白片。但服藥后1周-2周的白細胞檢查一直比正常值低,后來中有天停藥等白細胞上來再服藥。后改為丙硫氧嘧啶一日3次一次1粒維生素B1,B4生白片。但本人老是感冒,病情一直反反復復。請教各位醫(yī)生用什么藥好些,又白細胞不會降低,身體也不會容易感冒呢?我去醫(yī)院看病里,醫(yī)生建計我去做碘131,這樣好不好呢?有什么副作用?麻煩各位醫(yī)生幫我解答下好嗎?今年10月24日去醫(yī)院做了T3T4檢查最新檢查結束如下:TSH:FT3:19.36FT4:46.22

  • 回答5

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    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    婦產(chǎn)科

    甲亢患者在治療過程中可能會面臨藥物副作用,如白細胞降低、易感冒等。治療方法包括調(diào)整藥物、使用升白細胞藥物、考慮碘 131 治療等。同時,要注意生活方式的調(diào)整。 1. 藥物調(diào)整:如果當前使用的抗甲亢藥物出現(xiàn)不良反應,可在醫(yī)生指導下嘗試更換為甲巰咪唑片、卡比馬唑片等,但需密切監(jiān)測藥物反應。 2. 升白細胞治療:服用升白細胞藥物,如利可君片、鯊肝醇片、地榆升白片等,有助于提升白細胞數(shù)量。 3. 碘 131 治療:這是一種有效的治療方法,但可能導致甲減,需要長期服用左甲狀腺素鈉片替代治療。 4. 生活方式:保持充足睡眠,均衡飲食,適量運動,增強免疫力,減少感冒發(fā)生。 5. 定期復查:定期檢查甲狀腺功能、血常規(guī)等,以便及時調(diào)整治療方案。 甲亢的治療需要綜合考慮多種因素,患者應積極配合醫(yī)生治療,遵循醫(yī)囑,根據(jù)自身情況選擇合適的治療方法,以達到良好的治療效果。

    2025-01-07 21:54
  • 回答4

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    孔書雪 醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    你好你這個情況屬于是身體比較虛弱,體質(zhì)很不好,藥物治療不適合,那就需要停甲亢藥20天(心得安,維生素類藥物繼續(xù)使用)做碘131治療,碘131治療一般會有5/100成為甲減,以后時間里甲狀腺功能會逐漸衰退,大約50后基本都為了甲減,所以你選用131就要想到甲減后果!

    2015-11-24 15:00
  • 回答3

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  • 回答2

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    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽市第一人民醫(yī)院

    三級甲等

    五官科

    治療甲亢的中成藥較多,是臨床醫(yī)生從不同角度對本病治療的經(jīng)驗總結,對甲亢的治療均取得了較好的療效,現(xiàn)摘錄如下:1.復方甲亢膏組成:黃芪、黨參、麥冬、白芍、夏枯草各15克,生地、丹參、生牡蠣各30克,蘇子、5味子、制香附各10克,白芥子6克.適應癥:輕度或中度甲亢患者;對硫脲類藥物過敏的甲亢患者;合并白細胞減少,不能使用抗甲狀腺藥物者;抗甲狀腺藥物治療緩解后的鞏固治療.用法用量:上方制成膏劑,每次10克,每日3次,3個月為一療程,可連續(xù)服用數(shù)療程.療效:治療50例,癥狀、體征緩解好轉(zhuǎn)率為90.9%,基礎代謝率下降有效率為62.5%,甲狀腺攝131碘率下降有效率為70%.治療重度甲亢與抗甲狀腺藥物并用,可減少后者的毒性反應,縮短療程.藥理學證明:本方可促進網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)的吞噬作用,提高細胞免疫和體液免疫功能,促進蛋白質(zhì)合成和能量代謝,直接抑制甲狀腺素的合成.〔余永譜,等.浙江中醫(yī)雜志1980;(8)∶360〕2.復方甲亢寧片組成:夏枯草、炙鱉甲、生牡蠣、玄參、太子參等.適應證:主要用于甲亢肝陽上亢、氣陰兩虛型患者.用法用量:上方加工成片劑,每次10片,每日3次,1個月為1療程.療效:用本方片劑治療甲亢指數(shù)簡化方案T1>10者30例,最長服藥6個療程,臨床治愈11例,顯效14例,好轉(zhuǎn)4例,無效1例(服用本藥時停用其他中西藥物).實驗表明本方具有降低甲亢家兔能量代謝及血中TT3濃度的作用,其藥理機制可能為:一方面減弱甲狀腺激素靶器官、靶組織對甲狀腺素的反應,另一方面加速對已進入血液循環(huán)的甲狀腺激素的降解.且其中大部分藥物具有免疫調(diào)節(jié)作用,利用此中藥復方的雙向免疫調(diào)節(jié)作用,重建人體免疫系統(tǒng)的穩(wěn)定性.〔陳梅湘,等.湖南中醫(yī)學院學報1989;(3)∶147〕.3甲亢丸組成:橘紅100克,清半夏150克,云苓150克,海藻150克,昆布150克,夏枯草200克,煅牡蠣150克,大貝150克,3棱100克,黃藥子50克,甘草50克,琥珀10克,朱砂10克.適應證:因內(nèi)傷7情,憂思惱怒,日久釀成痰氣郁結的癭瘤.用法用量:上藥共為細末,煉蜜為丸,每丸重15克,每日2次,每次1丸.療效:以本丸治療甲亢125例,治愈65例,顯效24例,好轉(zhuǎn)23例,無效13例,治愈者最少服藥90丸,最多服藥180丸.藥物研究表明:本方中海藻、昆布、黃藥子、夏枯草均為含碘中藥,碘是合成甲狀腺素(TH)的一個要素,在一定劑量限度內(nèi),TH的合成量隨碘的劑量增加而增加,倘若利用超過了限度則引起相反的結果——抑制甲狀腺素的合成.藥理劑量的碘,除抑制甲狀腺素合成外,還同時抑制TH的釋放.甲亢病人在碘劑治療后,由于TH的合成與釋放受到抑制,血中TH水平很快下降,甲亢癥狀便迅速開始緩解.〔黃泰康.中醫(yī)疑難病方藥手冊中國醫(yī)藥科技出版社1997年〕4昆明山海棠片用法用量:甲組20例,每日服本品6片(相當于生藥2.6克);乙組36例每日加用他巴唑15毫克.療程4~8周,甲組緩解(臨床癥狀緩解,心率<90次/分,血清T3、T4降至正常)19例,乙組全部緩解.兩組治療后的血清T3、T4和抗甲狀腺球蛋白抗體、抗甲狀腺微??贵w均較治療前明顯下降,統(tǒng)計學處理均有顯著性差異(P<0.05~0.01).〔吳淦,等.中醫(yī)雜志1989;(8)∶36〕5甲亢靈片組成:夏枯草、墨旱蓮、丹參、山藥、煅龍骨、煅牡蠣等制成片劑.適應證:甲亢陰虛陽亢型.用法用量:治療組每次服本品7片,每日3次,對照組用他巴唑2片(10毫克)每日3次,并分別用安慰劑2、7片.1個月為一療程.療效:治療組150例,對照組75例.結果兩組分別治愈26、14例,顯效89、36例,有效23、17例,無效12、8例,總有效率為92%、89.3%.心率、基礎代謝、TT3、TT4兩組治療前后自身及治療后組間比較均有顯著性差異(P<0.01).〔楊春華.湖南中醫(yī)學院學報1997;(4)∶5~6〕甲亢治療點滴甲亢系甲狀腺素過多所致的常見內(nèi)分泌疾患,治療有藥物、手術、放射性131碘等.其中最為常用的是藥物治療,為減少復發(fā),更好奏效,治療中應注意以下幾點.首先應了解治甲狀腺藥物(他巴唑或丙基硫氧嘧啶)的副作用,常見有白細胞減少、粒細胞缺乏、皮膚瘙癢(或皮疹),少數(shù)有肝臟損害.其中以粒細胞缺乏最重要,故應定期復查白細胞計數(shù),降低者應用升高白細胞藥物如補血生、沙肝醇等,必要時應停藥.日常生活中,很多人誤以為患甲亢后應多吃海帶,其實這樣做反而干擾和不利于甲亢的治療.正確的治療應忌含碘食物如海帶、紫菜、卷心菜、海產(chǎn)魚蝦.含碘食鹽宜以普通食鹽代替,或燒菜時提早放入.在治療過程中,病人應定期到醫(yī)院復查甲狀腺功能,以便醫(yī)生據(jù)臨床及化驗及時調(diào)整劑量,以防產(chǎn)生藥物性甲減.某些病人自覺癥狀改善后,就自行停藥,這樣極易復發(fā),因此用藥不能見好就收,需應用較長時間維持量,療程兩年左右.藥物治療宜中西結合,中藥可調(diào)整機體免疫狀態(tài),可減少復發(fā).過度勞累、精神緊張是甲亢復發(fā)的誘因,因此合理的生活安排、樂觀的情緒、正確的飲食及藥物治療是甲亢治療的關鍵.

    2015-11-24 07:38
  • 回答1

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    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    甲亢是一種因甲狀腺分泌的甲狀腺素增多所致的一種疾病,目前的病因還不是太清楚.甲亢的治療目前主要有三種方法:藥物,碘131放射治療以及手術治療,通常首先考慮是藥物治療,藥物治療通常需要長達兩年以上的服藥時間才可能治愈的,復發(fā)率比較高,不易導致甲減.碘131放射治療方便,治愈率高,復發(fā)低,但缺點是費用高,易導致甲低.手術的創(chuàng)傷比較大,通常適用于前兩種方法治療效果差或復發(fā)以及有一些禁忌癥的情況.

    2015-11-24 02:19
就醫(yī)問藥

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什么是甲亢?   甲狀腺功能亢進癥(hyperthyroidism)簡稱甲亢,是由多種原因引起的甲狀腺功能過高和甲狀腺激素合成分泌的一組內(nèi)分泌疾病,在內(nèi)分泌疾病中發(fā)病率僅次于糖尿病。甲亢的病因包括毒性彌漫性甲狀腺腫(Graves病)、毒性結節(jié)性甲狀腺腫和甲狀腺自主高功能性腺瘤(Plummet病)。主要表現(xiàn)為甲狀腺腫大,基礎代謝增加和自主神經(jīng)系統(tǒng)失常為特征。 查看全文»

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