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妻子膽管結(jié)石術(shù)后又現(xiàn)結(jié)石如何處理

我妻子2006年由于膽內(nèi)膽管結(jié)石手術(shù)治療后,現(xiàn)又有結(jié)石該怎么治療?,,

  • 回答5

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    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    膽管結(jié)石術(shù)后復發(fā)較為常見,可能與飲食、個人體質(zhì)、手術(shù)方式、術(shù)后護理及膽管結(jié)構(gòu)等有關。治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療、內(nèi)鏡治療等。 1. 飲食因素:不合理的飲食結(jié)構(gòu),如高油高脂、高膽固醇食物攝入過多,可能導致膽汁成分改變,形成結(jié)石。應調(diào)整飲食,多吃蔬菜水果,減少油膩食物。 2. 個人體質(zhì):有些人的膽汁分泌和代謝存在異常,容易形成結(jié)石??赏ㄟ^改善生活習慣,適當運動來調(diào)節(jié)。 3. 手術(shù)方式:之前的手術(shù)可能未完全清除結(jié)石或膽管狹窄未解決。必要時需再次手術(shù)。 4. 術(shù)后護理:術(shù)后未按時復查,未遵循醫(yī)囑注意生活細節(jié),也可能引起結(jié)石復發(fā)。要加強護理意識。 5. 膽管結(jié)構(gòu):膽管本身結(jié)構(gòu)異常,如膽管畸形,增加結(jié)石形成風險。可借助影像學檢查評估。 總之,膽管結(jié)石術(shù)后復發(fā)需要綜合評估患者的具體情況,選擇合適的治療方法,并注重日常的飲食和生活管理,定期復查。

    2025-01-07 19:33
  • 回答4

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    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    肝膽結(jié)石是指發(fā)生于肝膽系統(tǒng)內(nèi)任何部位的結(jié)石,包括膽囊結(jié)石,膽總管結(jié)石,肝總管結(jié)石,肝內(nèi)膽管結(jié)石,復合部位結(jié)石等,按結(jié)石的化學成分,肝膽結(jié)石分為膽固醇結(jié)石,膽色素結(jié)石和混合性結(jié)石.手術(shù)治療是肝內(nèi)膽管結(jié)石的主要治療方法,手術(shù)方法則可根據(jù)當時情況和結(jié)石所在部位進行選擇,可采用切開膽管取石,膽管與腸道吻合引流,以及部分肝切除手術(shù).經(jīng)口服的溶石或排石藥物,如膽石利通等,對結(jié)石的治療作用有限,特別是在結(jié)石已發(fā)生梗阻膽管石,繼續(xù)使用溶石藥和排石藥可能會延誤病情.肝膽結(jié)石是一種常見病,多發(fā)病,且隨著年齡的增長,發(fā)病率呈進行性上升趨勢

    2015-11-24 22:22
  • 回答3

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    王海龍 醫(yī)師

    邢臺市威縣第二人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    結(jié)石病人在萬不得以的情況下一般不要手術(shù),最好采用非手術(shù)治療的方法治療結(jié)石.手術(shù)對病人身體傷害大.往往因為手術(shù)創(chuàng)口很快再生結(jié)石,病人手術(shù)之后要不斷地忍受開第2次手術(shù),第3次手術(shù).手術(shù)往往給患者造成無法挽回的損失,很多病人因為手術(shù)后悔終身.中藥才是治療結(jié)石的好方法,我們認為結(jié)石就其根本是動力不足所致,恢復動力,同時溶石排石是治療的根本所在.建議你進行一次蓮生中藥排石.

    2015-11-24 14:55
  • 回答2

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    張建國 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    肝膽結(jié)石是指發(fā)生于肝膽系統(tǒng)內(nèi)任何部位的結(jié)石,包括膽囊結(jié)石,膽總管結(jié)石,肝總管結(jié)石,肝內(nèi)膽管結(jié)石,復合部位結(jié)石等,按結(jié)石的化學成分,肝膽結(jié)石分為膽固醇結(jié)石,膽色素結(jié)石和混合性結(jié)石.本病是一種常見病,多發(fā)病,且隨著年齡的增長,發(fā)病率呈進行性上升趨勢.[手術(shù)治療是肝內(nèi)膽管結(jié)石的主要治療方法,手術(shù)方法則可根據(jù)當時情況和結(jié)石所在部位進行選擇,可采用切開膽管取石,膽管與腸道吻合引流,以及部分肝切除手術(shù).經(jīng)口服的溶石或排石藥物對結(jié)石的治療作用有限,特別是在結(jié)石已發(fā)生梗阻膽管石,繼續(xù)使用溶石藥和排石藥可能會延誤病情.至于在手術(shù)中向膽管內(nèi)注入各種結(jié)石溶劑的方法在臨床中由于可能會導致各種并發(fā)癥而較少采用.有時在手術(shù)后仍保留了T管的情況下,發(fā)現(xiàn)膽管內(nèi)仍有結(jié)石或是手術(shù)中發(fā)現(xiàn)結(jié)石位于肝臟內(nèi)較深的部位,也可通過膽道鏡在直視下用取石鉗取石網(wǎng)籃等方法,清除膽石.肝內(nèi)膽管結(jié)石常有患側(cè)肝區(qū)和胸背部的持續(xù)性脹痛,發(fā)熱和黃疽.如果膽管內(nèi)發(fā)生化膿性炎癥,變會出現(xiàn)發(fā)熱,寒顫,敗血癥,休克.如果膽管內(nèi)結(jié)石引起的梗阻不能及時解除,便會導致細菌及如肝臟,導致肝內(nèi)膿腫.晚期還會因膽汁淤積在肝臟內(nèi),而發(fā)生肝硬化.體檢時常發(fā)現(xiàn)右上腹明顯觸痛和叩擊痛.定位診斷可依靠B超,CT,PTC和ERCP.

    2015-11-24 06:24
  • 回答1

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    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    建議應用體外震波排石機進行排石,目前是最佳適應癥1.根據(jù)體外震波排石機的排石工作原理及較為徹底的排石效果,廣泛的適應癥,無任何臟器的副損傷,安全可靠的性能,優(yōu)越的可操作性及實用性,和各種體外沖擊碎石及介入碎石取石設備相比,具有極為明顯設備優(yōu)勢,技術(shù)優(yōu)勢,社會效益和經(jīng)濟效益;其對泌尿系中小結(jié)石和肝膽系泥沙樣結(jié)石的適應征是比較廣泛的;但是對較大的結(jié)石輔以體外沖擊碎石后再進行體外震波排石治療,相互的局限性得到彌補;使各種結(jié)石的治療更趨于完善.體外震波排石機的適應癥和治療范圍如下:(1)對于小于1.2cm的各種腎結(jié)石及輸尿管結(jié)石應首選體外震波排石機進行排石治療;因無腎損傷,排石徹底,安全無痛苦,無沖擊碎石的副損傷;若結(jié)石直徑大于1.2cm以上者可首先應用體外沖擊碎石機進行碎石后,再應用體外震波排石機進行徹底的排石治療;達到優(yōu)勢互補.(2)該設備尤其適合急性輸尿管結(jié)石及其所引起的腎盂積水,腎盂擴張,輸尿管積水,輸尿管擴張,腎絞痛等;可迅速將輸尿管結(jié)石排出,立即解除痛苦,使上述癥狀迅速緩解;為目前治療輸尿管結(jié)石首選治療措施.(3)對腎內(nèi)多發(fā)性結(jié)石并發(fā)同側(cè)輸尿管結(jié)石的患者,應該首先將輸尿管結(jié)石排除,而后在將腎內(nèi)多發(fā)性結(jié)石排出,以防止輸尿管“石街”的形成.(4)對腎內(nèi)較大的結(jié)石經(jīng)過ESWL碎石后其殘留在腎臟下極腎盂,腎盞內(nèi)的小結(jié)石是體外震波排石機進行徹底排石治療的最佳適應癥;這是因為手持高頻超導震子可直接觸及腎臟下極致結(jié)石移入腎盂及輸尿管而排出體外.(5)適合小于4mm的膽囊泥沙樣結(jié)石的排石治療;排石徹底,無痛苦,為目前治療膽系結(jié)石的最佳選擇.同時也是目前國內(nèi)外唯一能夠排除肝膽系結(jié)石的排石設備.(6)尤其適合各種肝內(nèi)膽管泥沙樣結(jié)石及膽總管泥沙樣結(jié)石的排石治療;排石徹底,迅速緩解癥狀,無痛苦,無任何副作用.解決了傳統(tǒng)醫(yī)學治療效果差,現(xiàn)代醫(yī)學手術(shù)取石難度大,不徹底和嚴重損傷并發(fā)癥多,術(shù)后容易復發(fā)的世界性醫(yī)學難題.(7)上述各種結(jié)石病的排石治療因為并發(fā)泌尿系感染導致腎盂腎炎,輸尿管炎,膀胱炎,前列腺炎,尿道炎以及肝膽系感染導致的膽囊炎,肝內(nèi)外膽管炎等;由于粘膜炎性充血腫脹而影響結(jié)石的排出,所以必須首先進行抗生素的抗炎治療,待炎癥消退后方可進行體外震波排石治療.根據(jù)臨床觀察,陳邦敬教授認為:體外震波排石是目前國內(nèi)外治療結(jié)石的領先新技術(shù),己獲國家發(fā)明專利.是目前治療腎結(jié)石,輸尿管結(jié)石,膽囊及肝外膽管結(jié)石,肝內(nèi)膽管結(jié)石的首選方法,以其完全徹底的排石效果,無任何臟器的副損傷,低廉的價格而造福于廣大患者.對超過體外震波排石范圍的結(jié)石應先行沖擊碎石而后排石治療.對較大的腎內(nèi)鑄型結(jié)石及膽結(jié)石一旦發(fā)現(xiàn)建議及時手術(shù)取石治療.

    2015-11-24 06:16
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是膽結(jié)石?   膽石癥是膽囊、膽管內(nèi)晶體的集中沉淀,如結(jié)石位于膽囊,叫做膽囊石病。如結(jié)石位于膽總管,叫做膽總管石病。40歲后發(fā)病率隨年齡增長而增高。大多數(shù)病人無癥狀,僅在體檢、手術(shù)和尸解時發(fā)現(xiàn),稱為靜止性膽囊結(jié)石。少數(shù)病人的膽囊結(jié)石的典型癥狀為膽絞痛,表現(xiàn)為急性或慢性膽囊炎。 查看全文»

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