視網(wǎng)膜脫落術(shù)后二十天出現(xiàn)病變?cè)蚣爸委?/h3>
2025-01-07 17:57
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病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等）：歲患者女59歲，視網(wǎng)膜脫落手術(shù)后二十天出現(xiàn)左眼黃斑區(qū)視網(wǎng)膜前膜合并左眼視網(wǎng)膜血管病變。9月19日查左眼:1A-RCT正常，視網(wǎng)膜血管循環(huán)時(shí)間大致正常。2、造影早期見黃斑區(qū)視網(wǎng)膜血管紆曲、集中，黃斑拱環(huán)形態(tài)正常、變形，旁中心凹毛細(xì)血管擴(kuò)張未見熒光滲漏，造影過程見鼻下方血管纖細(xì)、阻塞，局部無灌注及熒光滲漏，晚期黃斑區(qū)未見熒光滲透漏。3、視盤界清，未見異常熒光滲漏。曾經(jīng)治療情況和效果：8月23日因玻璃體出血及視網(wǎng)膜裂洞做玻璃體切除及激光打氣治療網(wǎng)脫，并增加移植人工晶體。術(shù)后十八天視力開始模糊。想得到怎樣的幫助：請(qǐng)求告知是何原因，短短十幾天導(dǎo)致黃斑區(qū)視網(wǎng)膜前膜合并左眼視網(wǎng)膜血管病變。還有到哪里可以專業(yè)治療這種病，該病要注意哪些事項(xiàng)。謝謝！
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回答1
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孟慶福 醫(yī)師
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視網(wǎng)膜脫落手術(shù)后二十天出現(xiàn)左眼黃斑區(qū)視網(wǎng)膜前膜合并左眼視網(wǎng)膜血管病變，可能與以下因素有關(guān)：手術(shù)創(chuàng)傷、術(shù)后炎癥反應(yīng)、原有基礎(chǔ)疾病影響、眼部血液循環(huán)異常、個(gè)體恢復(fù)差異。 1.手術(shù)創(chuàng)傷：手術(shù)過程中的操作可能對(duì)眼部組織造成一定損傷，影響視網(wǎng)膜的正常結(jié)構(gòu)和功能。 2.術(shù)后炎癥反應(yīng)：手術(shù)后眼部的炎癥未得到有效控制，引發(fā)一系列病變。 3.原有基礎(chǔ)疾病影響：患者可能本身存在高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病，影響眼部血管和視網(wǎng)膜的健康。 4.眼部血液循環(huán)異常：視網(wǎng)膜的血液供應(yīng)出現(xiàn)問題，導(dǎo)致視網(wǎng)膜血管病變。 5.個(gè)體恢復(fù)差異：每個(gè)人的身體恢復(fù)能力不同，部分患者可能恢復(fù)較慢或出現(xiàn)異常。 對(duì)于這種情況，建議患者及時(shí)到正規(guī)的三甲醫(yī)院眼科就診。治療方法可能包括藥物治療（如曲安奈德、雷珠單抗、康柏西普等）、激光治療或手術(shù)治療。同時(shí)，患者要注意休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和用眼過度，定期復(fù)查，嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行治療。
2025-01-08 06:56
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