50 歲女性左腿骨疼痛 3 年骨質(zhì)疏松伴病變?cè)趺崔k
患者性別:女患者年齡:50主要癥狀:左腿骨疼痛發(fā)病時(shí)間:3年化驗(yàn)檢查結(jié)果:骨質(zhì)疏松,有病變?cè)?jīng)治療情況和效果:無(wú)追加懸賞到10分
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回答5
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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50 歲女性左腿骨疼痛 3 年,檢查發(fā)現(xiàn)骨質(zhì)疏松且有病變。這可能與年齡增長(zhǎng)、激素變化、營(yíng)養(yǎng)缺乏、運(yùn)動(dòng)量不足、疾病影響等有關(guān)。 1. 年齡增長(zhǎng):隨著年齡增加,骨量逐漸流失,骨密度降低,易引發(fā)骨質(zhì)疏松和骨痛。 2. 激素變化:女性絕經(jīng)后雌激素水平下降,影響骨代謝,導(dǎo)致骨量減少。 3. 營(yíng)養(yǎng)缺乏:鈣、維生素 D 等攝入不足,影響骨骼健康。 4. 運(yùn)動(dòng)量不足:缺乏運(yùn)動(dòng)不利于骨骼的應(yīng)力刺激,影響骨的重建和修復(fù)。 5. 疾病影響:某些疾病如甲狀旁腺功能亢進(jìn)、慢性腎病等也可能導(dǎo)致骨代謝異常。 對(duì)于該患者,應(yīng)綜合考慮上述因素,采取針對(duì)性的治療措施,包括補(bǔ)充鈣劑和維生素 D、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、治療原發(fā)疾病等,并定期復(fù)查骨密度,以評(píng)估治療效果。
2025-01-08 14:02
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回答4
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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是多種原因引起的一組骨病,骨組織有正常的鈣化,鈣鹽與基質(zhì)呈正常比例,以單位體積內(nèi)骨組織量減少為特點(diǎn)的代謝性骨病變.在多數(shù)骨質(zhì)疏松中,骨組織的減少主要由于骨質(zhì)吸收增多所致.發(fā)病多緩慢個(gè)別較快,以骨骼疼痛,易于骨折為特征生化檢查基本正常.病理解剖可見(jiàn)骨皮質(zhì)菲薄,骨小梁稀疏萎縮類(lèi)骨質(zhì)層不厚. 導(dǎo)致骨質(zhì)疏松的原因很多,鈣的缺乏是被大家公認(rèn)的因素.降鈣素以及維生素D的不足也很重要.然而隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展,人們對(duì)骨質(zhì)疏松癥研究的深入,越來(lái)越多的科學(xué)研究證實(shí),人體的正常環(huán)境是弱堿性,即體液的PH值維持在7.35-7.45之間時(shí),就是健康的.可是因?yàn)轱嬍?生活習(xí)慣,周?chē)h(huán)境,情緒等的影響,人的體液很多時(shí)候都會(huì)趨于酸性,尤其是在人體攝入大量高蛋白,高糖分等時(shí),出于本能,為了維持體液的酸堿平衡,身體就會(huì)動(dòng)用體內(nèi)的堿性物質(zhì)來(lái)中和這些酸性物質(zhì).而體內(nèi)含量最多的堿性物質(zhì)就是鈣質(zhì),它們大量的存在于骨骼中.那么,在大量進(jìn)食酸性食物的時(shí)候,身體就會(huì)自然地消耗骨骼中的鈣質(zhì)來(lái)中和血液的酸堿性,以維持酸堿平衡.因此說(shuō),酸性體質(zhì)是鈣質(zhì)流失,骨質(zhì)疏松的重要原因. 由此可見(jiàn),通過(guò)改善酸性體質(zhì)的途徑,預(yù)防骨質(zhì)疏松就顯得尤為重要.專(zhuān)家指出,食用堿性食品是防止體液酸化,保持人體弱堿性環(huán)境是預(yù)防和治療骨質(zhì)疏松,防止鈣流失的最有效方法!?。?)疼痛.原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥最常見(jiàn)的癥癥,以腰背痛多見(jiàn),占疼痛患者中的70%-80%.疼痛沿脊柱向兩骨質(zhì)疏松癥狀及危害側(cè)擴(kuò)散,仰臥或骨質(zhì)疏松癥狀及危害坐位時(shí)疼痛減輕,直立時(shí)后伸或久立,久坐時(shí)疼痛加劇,日間疼痛輕,夜間和清晨醒來(lái)時(shí)加重,彎腰,肌肉運(yùn)動(dòng),咳嗽,大便用力時(shí)加重. ?。?)身長(zhǎng)縮短,駝背.多在疼痛后出現(xiàn).脊椎椎體前部幾乎多為松質(zhì)骨組成,而且此部位是身體[2]的支柱,負(fù)重量大,容易壓縮變形,使脊椎前傾,背曲加劇,形成駝背,隨著年齡增長(zhǎng),骨質(zhì)疏松加重,駝背曲度加大,致使膝關(guān)節(jié)攣拘顯著. ?。?)骨折.這是退行性骨質(zhì)疏松癥最常見(jiàn)和最嚴(yán)重的并發(fā)癥. ?。?)呼吸功能下降.胸,腰椎壓縮性骨折,脊椎后彎,胸廓畸形,可使肺活量和最大換氣量顯著減少,患者往往可出現(xiàn)胸悶,氣短,呼吸困難等癥狀.
2015-11-25 03:00
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回答3
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,患了骨質(zhì)疏松應(yīng)該考慮使用雌激素,常用的是乙二醇和乙烯雌酚,還可考慮補(bǔ)鈣和維生素D.
2015-11-25 01:06
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回答2
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,骨質(zhì)疏松是多種原因引起的一組骨病,骨組織有正常的鈣化,鈣鹽與基質(zhì)呈正常比例,以單位體積內(nèi)骨組織量減少為特點(diǎn)的代謝性骨病變.在多數(shù)骨質(zhì)疏松中,骨組織的減少主要由于骨質(zhì)吸收增多所致.發(fā)病多緩慢個(gè)別較快,以骨骼疼痛,易于骨折為特征生化檢查基本正常酸性體質(zhì)是鈣質(zhì)流失,骨質(zhì)疏松的重要原因通過(guò)改善酸性體質(zhì)的途徑,預(yù)防骨質(zhì)疏松就顯得尤為重要.專(zhuān)家指出,食用堿性食品是防止體液酸化,保持人體弱堿性環(huán)境是預(yù)防和治療骨質(zhì)疏松,防止鈣流失的最有效方法
2015-11-24 22:07
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回答1
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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你好骨質(zhì)疏松是多種原因引起的一組骨病,骨組織有正常的鈣化,鈣鹽與基質(zhì)呈正常比例,以單位體積內(nèi)骨組織量減少為特點(diǎn)的代謝性骨病變.在多數(shù)骨質(zhì)疏松中,骨組織的減少主要由于骨質(zhì)吸收增多所致.發(fā)病多緩慢個(gè)別較快,以骨骼疼痛,易于骨折為特征生化檢查基本正常.病理解剖可見(jiàn)骨皮質(zhì)菲薄,骨小梁稀疏萎縮類(lèi)骨質(zhì)層不厚.(一)急性期治療椎體一旦發(fā)生骨折即需臥硬板床休息,膝下墊一枕頭以減輕下腰部的應(yīng)力.注意褥瘡護(hù)理可以用些止痛藥,疼痛消失后即應(yīng)開(kāi)始鍛煉并逐日增加活動(dòng)量;疼痛劇烈者可佩戴支架. ?。ǘ┰黾庸墙M織的方法 1.口服鈣劑碳酸鈣,磷酸鈣,乳酸鈣,葡萄糖酸鈣都可應(yīng)用口服鈣劑后應(yīng)鼓勵(lì)多飲水以防止尿路結(jié)石 2.補(bǔ)充維生素D必須注意:大劑量補(bǔ)充維生素D會(huì)引起高血鈣癥,絕經(jīng)期前后的婦女每天的劑量為400單位 3.補(bǔ)充求偶素適用于絕經(jīng)期前后的婦女,劑量為每天0.6mg,長(zhǎng)期使用有致癌可能,不宜作為常規(guī)治療方法 4.運(yùn)動(dòng)每天至少需作30分鐘的散步即可負(fù)重下鍛煉又可吸收光照 5.品椒每天口服氟化鈉1mg/kg分36次服用,必須同時(shí)加用鈣劑,過(guò)量服用會(huì)出現(xiàn)氟中毒,用后18個(gè)月90%病例不再有骨折 6.其它藥物有雙磷酸鹽降鈣素與促進(jìn)合成代謝的皮質(zhì)醇如stanozolol 7.鈣之緣片內(nèi)涵碳酸鈣及維生素D,更有利于人體對(duì)鈣質(zhì)的吸收.
2015-11-24 19:45
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針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
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