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肝內(nèi)膽管結(jié)石是膽管結(jié)石的一種類型，其發(fā)病與膽道感染、膽汁淤積、膽管解剖變異等有關(guān)。對(duì)于術(shù)后又發(fā)現(xiàn)小結(jié)石的情況，治療方法需綜合考慮結(jié)石大小、位置、癥狀等。一般包括定期復(fù)查、藥物治療、手術(shù)治療等。 1. 定期復(fù)查：每 3 - 6 個(gè)月進(jìn)行一次 B 超檢查，觀察結(jié)石的變化情況。 2. 藥物治療：可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用熊去氧膽酸膠囊、消炎利膽片、膽石通膠囊等藥物，有助于溶解結(jié)石、緩解炎癥。 3. 飲食調(diào)整：少吃高膽固醇、高脂肪食物，如動(dòng)物內(nèi)臟、油炸食品等，多吃新鮮蔬菜和水果。 4. 生活習(xí)慣：保持規(guī)律作息，避免熬夜和過(guò)度勞累，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)體質(zhì)。 5. 中醫(yī)治療：如針灸、中藥調(diào)理等，可能對(duì)緩解癥狀有一定幫助。 總之，對(duì)于肝內(nèi)膽管術(shù)后出現(xiàn)的小結(jié)石，不必過(guò)于緊張，但也不能掉以輕心。應(yīng)遵循醫(yī)生建議，根據(jù)具體情況選擇合適的治療方法，并注意日常的飲食和生活習(xí)慣。

肝內(nèi)膽管結(jié)石是指發(fā)生于左右肝管匯合部以上的結(jié)石。原因可能與蛔蟲所致膽道感染有關(guān)，亦可能與飲食中低蛋白、低脂肪飲食有關(guān)。肝內(nèi)肝管結(jié)石的臨床表現(xiàn)很不典型。在病程間歇期，可無(wú)癥狀，或僅表現(xiàn)為上腹輕度不適。但在急性期，則可出現(xiàn)急性化膿性膽管炎的癥狀，或不同程度的Charcot三聯(lián)征，多數(shù)可能是合并的肝外膽管結(jié)石所造成。肝內(nèi)膽管結(jié)石的診斷較復(fù)雜，除根據(jù)上述臨床表現(xiàn)外，以往的手術(shù)發(fā)現(xiàn)和X線造影的結(jié)果，常為確定診斷的主要依據(jù)。肝內(nèi)膽管結(jié)石的治療目前仍以手術(shù)治療為主，療效較好。但由于未能徹底解決肝內(nèi)膽管結(jié)石的病灶，特別在右肝管分支內(nèi)結(jié)石及伴有膽管狹窄者，仍有20～30%病例的手術(shù)療效不滿意。故手術(shù)后中西醫(yī)結(jié)合的藥物治療仍有必要，不能偏廢。