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老年人股骨頭壞死的原因較為復(fù)雜，常見的有激素使用、酗酒、髖關(guān)節(jié)創(chuàng)傷、骨質(zhì)疏松以及骨代謝異常等。 1. 激素使用：長期大量使用糖皮質(zhì)激素，如潑尼松、地塞米松等，會影響股骨頭的血液供應(yīng)，導(dǎo)致骨細胞死亡。 2. 酗酒：酒精可引起脂肪代謝紊亂，產(chǎn)生脂肪栓子，阻塞股骨頭的血管，引發(fā)壞死。 3. 髖關(guān)節(jié)創(chuàng)傷：如股骨頸骨折、髖關(guān)節(jié)脫位等，損傷了股骨頭的血管，影響血液供應(yīng)。 4. 骨質(zhì)疏松：老年人普遍存在骨質(zhì)疏松，骨強度下降，易導(dǎo)致股骨頭受力不均，發(fā)生壞死。 5. 骨代謝異常：某些疾病如糖尿病、鐮狀細胞貧血等，會影響骨代謝，增加股骨頭壞死的風(fēng)險。 老年人要注意預(yù)防股骨頭壞死，避免長期大量使用激素和酗酒，預(yù)防髖關(guān)節(jié)創(chuàng)傷，積極治療骨質(zhì)疏松和相關(guān)疾病。一旦出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)疼痛等癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)檢查。

一般情況下，外傷、扭傷以及激素類藥物攝入較多都會間接造成股骨頭的壞死。老年人患有股骨頭壞死主要有兩大原因：1、長期服用激素老年人到老年后都或多或少，或輕或重的患上一些老年疾病，而服用激素成了一種“家常便飯”。而老人家服用那么長時間激素藥，免疫系統(tǒng)已嚴重破壞。況且早已邪入臟腑，年齡又這么大，自身自我修復(fù)能力和骨質(zhì)再造能力已十分低下。2、人體退化鈣質(zhì)流失股骨頭壞死是一種常見的骨科疾病，老年人由于身體抵抗力降低，鈣質(zhì)大量喪失，很容易得股骨頭壞死。

激素類藥物是誘發(fā)股骨頭壞死的因素之一，長期大量使用激素或日量過大，劑量增減突變也是發(fā)生股骨頭壞死的原因之一。激素性股旨頭壞死雙側(cè)同時發(fā)病多見，且一半以上均患者先一側(cè)發(fā)病，經(jīng)數(shù)月或數(shù)年后，另一剛才發(fā)病。臨床表現(xiàn)為髖關(guān)節(jié)疼痛、浮腫、久暈、胸悶、下肢功能受限等。股骨頭壞死的治療可考慮DSA介入融通療法DSA介入融通療法適合于任何一種類型的股骨頭缺血性壞死,從而改善股骨頭的血運?？捎行е斡晒穷^壞死疾病。不受季節(jié)影響，無任何并發(fā)癥狀,對年老，體弱的患者尤其適用。

老年人患股骨頭壞死多半是由于因為骨質(zhì)疏松的患者骨骼中蛋白、鈣、磷等比例減少，使骨的脆性增加，容易發(fā)生骨折，患者大多會選擇強的松、地塞米松等藥物進行治療，此類藥物中含有糖皮質(zhì)激素，會減慢成骨反應(yīng)，激活破骨反應(yīng)，骨吸收增加，導(dǎo)致股骨頭骨質(zhì)疏松，疏松的股骨頭強度降低，相同的受力下容易出現(xiàn)壓縮塌陷，壓縮區(qū)骨細胞、微血管壞死，從而導(dǎo)致股骨頭壞死。

人一旦到了老年，骨關(guān)節(jié)就會出現(xiàn)老化現(xiàn)象，再加上各種老年病以阻礙股骨頭血運，鈣流失嚴重，容易骨質(zhì)疏松，所以老年人更容易發(fā)生股骨頭壞死。