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左手拇指掌指關(guān)節(jié)疼痛伴右手小指疼痛如何確診及治療

2025-01-08 09:31 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問題：

左手拇指掌指關(guān)節(jié)壓迫性疼痛兩年最近癥狀加重彎曲功能障礙.近半月來右手小指掌指關(guān)節(jié)開始用力后亦疼痛不活動(dòng)時(shí)不會(huì)痛晚上睡覺起床小便口干要喝水化驗(yàn)結(jié)果;抗ssA陽性類風(fēng)濕因子定量去年1月份29.9Iu/ml12月紛79.8Iu/mlRO-52陽性淚液分沁試驗(yàn)左眼3mm/5分鐘右眼4mm/5分鐘.唾液12mm/10分鐘.但我眼睛不覺得干澀反而覺得有口干現(xiàn)象.麻煩各位專家給我確診!謝謝!曾經(jīng)治療情況和效果：沒有用藥治療想得到怎樣的幫助：確定診斷什么部怎樣治療？（）

回答5
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劉保福主治醫(yī)師

威縣常屯衛(wèi)生院

一級(jí)甲等

婦產(chǎn)科

患者左手拇指掌指關(guān)節(jié)壓迫性疼痛兩年且加重伴彎曲功能障礙，右手小指掌指關(guān)節(jié)用力后疼痛，多項(xiàng)檢查異常，存在口干癥狀。需綜合判斷可能的疾病，如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、干燥綜合征等，并給出相應(yīng)治療建議，包括藥物治療、生活方式調(diào)整等。 1.疾病判斷：根據(jù)患者的癥狀、體征和檢查結(jié)果，抗 SSA 陽性、類風(fēng)濕因子定量升高、淚液和唾液分泌異常等，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎和干燥綜合征的可能性較大。 2.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎原理：這是一種自身免疫性疾病，免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤攻擊關(guān)節(jié)組織，導(dǎo)致炎癥、疼痛和關(guān)節(jié)損傷。 3.干燥綜合征原理：自身免疫攻擊外分泌腺體，導(dǎo)致唾液、淚液等分泌減少，出現(xiàn)口干、眼干等癥狀。 4.治療方法：藥物治療方面，可使用甲氨蝶呤、來氟米特、柳氮磺胺吡啶等改善病情抗風(fēng)濕藥。非藥物治療包括保持關(guān)節(jié)活動(dòng)、避免過度勞累、注意保暖等。 5.生活方式調(diào)整：均衡飲食，保證充足睡眠，適當(dāng)鍛煉，增強(qiáng)免疫力。總之，患者需進(jìn)一步完善檢查，明確診斷，遵醫(yī)囑進(jìn)行規(guī)范治療，定期復(fù)查，以控制病情，改善生活質(zhì)量。
2025-01-09 02:33

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回答4
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李增沛主治醫(yī)師

南陽市第一人民醫(yī)院

三級(jí)甲等

五官科

您好您這種情況是干燥綜合癥手關(guān)節(jié)疼痛等都是干燥癥的病情引起的這是一種主要累及外分泌腺的自身免疫系統(tǒng)疾病在通過有效地治療后可以很好的控制病情進(jìn)展避免或減少多系統(tǒng)損害建議中西醫(yī)結(jié)合治療
2015-11-26 09:27

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回答3
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趙蕾醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

內(nèi)科

你好，這種情況一般來說先保守治療一下，如理療、中藥、外用藥物、非甾體抗炎藥進(jìn)行治療一下。需要注意一下適當(dāng)?shù)男菹?。注意不要?jiǎng)诶?。如果癥狀較為嚴(yán)重必要時(shí)做手術(shù)治療。
2015-11-26 01:43

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回答2
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王海龍醫(yī)師

邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院

二級(jí)甲等

內(nèi)科

您好，您這種情況是干燥綜合癥手關(guān)節(jié)疼痛等都是干燥癥的病情引起的，這是一種主要累及外分泌腺的自身免疫系統(tǒng)疾病在通過有效地治療后可以很好的控制病情，進(jìn)展避免或減少多系統(tǒng)損害建議中西醫(yī)結(jié)合治療。
2015-11-25 19:49

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楊東銀醫(yī)師

安都衛(wèi)生院

一級(jí)

內(nèi)科

您現(xiàn)在的情況應(yīng)該是一個(gè)干燥綜合癥的因?yàn)榛颊呤堑目箂sA陽性+臨床癥狀就基本可以診斷了不要把注意力放在類風(fēng)濕因子上因?yàn)?0%的類風(fēng)濕陽性的患者都不是真正的類風(fēng)濕真正的雷鋒是也是有很多不是陽性的干燥綜合癥的患者是可以有關(guān)節(jié)的損害的但是他的抗體是特異性很高的
2015-11-25 17:47

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