膽結(jié)石伴惡心嘔吐和右上腹疼痛需手術(shù)嗎
我的膽結(jié)石需要?jiǎng)邮中g(shù)嗎??最近惡心,嘔吐,以為是吃壞了東西,加上右上腹有痙攣性疼痛,去醫(yī)院診治后說是膽結(jié)石,兩顆0.4左右大小,一顆0.6。現(xiàn)在只能吃流質(zhì)食物,打過消炎針,近期倒是沒有更大的病癥出現(xiàn),但是害怕有后遺癥。。請問我這樣的情況,有膽結(jié)石,需要不需要做手術(shù)?
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回答4
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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膽結(jié)石是否需要手術(shù),取決于結(jié)石大小、數(shù)量、癥狀、膽囊功能以及患者自身情況等。對于您目前的狀況,需要綜合多方面因素來判斷。 1. 結(jié)石大小和數(shù)量:您的膽結(jié)石直徑分別約為 0.4 厘米和 0.6 厘米,且數(shù)量為三顆。一般來說,較大或較多的結(jié)石更容易導(dǎo)致癥狀和并發(fā)癥,但您的結(jié)石不算特別大。 2. 癥狀表現(xiàn):您出現(xiàn)了惡心、嘔吐和右上腹痙攣性疼痛,這表明膽結(jié)石已經(jīng)引起了明顯的不適。但經(jīng)過消炎治療后癥狀有所緩解。 3. 膽囊功能:需要進(jìn)一步檢查評估膽囊的收縮和排泄功能。如果膽囊功能嚴(yán)重受損,手術(shù)可能是更好的選擇。 4. 患者自身情況:包括年齡、身體狀況、基礎(chǔ)疾病等。如果身體狀況良好,能耐受手術(shù),手術(shù)的可行性會(huì)更高。 5. 復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn):如果不手術(shù),膽結(jié)石可能會(huì)繼續(xù)增大或增多,導(dǎo)致癥狀反復(fù)發(fā)作,增加治療難度和風(fēng)險(xiǎn)。 綜合考慮,建議您與醫(yī)生充分溝通,根據(jù)詳細(xì)的檢查結(jié)果和自身情況,權(quán)衡手術(shù)和保守治療的利弊,做出最適合您的治療決策。
2024-12-12 02:39
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回答3
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好對于無癥狀的膽囊結(jié)石,可以觀察一段時(shí)間再手術(shù)。膽囊手術(shù)方式主要有兩種一種是普通膽囊切開取石術(shù),第二種是腹腔鏡取石術(shù)。針對你的病癥,膽結(jié)石比較小,可以先進(jìn)行藥物治療,定期檢查身體,規(guī)律三餐,多攝進(jìn)高纖維食物,減少高熱量食物。如果沒有膽結(jié)石并發(fā)癥的發(fā)生,建議暫時(shí)不要進(jìn)行手術(shù)治療。
2015-11-26 19:46
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回答2
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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結(jié)石長期在膽囊內(nèi)移動(dòng)摩擦,會(huì)使膽囊壁損傷發(fā)炎,容易誘發(fā)引起膽囊發(fā)生病變。小結(jié)石可以會(huì)隨著時(shí)間沉積變成大結(jié)石,還可從膽囊管進(jìn)入膽總管,形成梗阻性黃疸或化膿性膽管炎。結(jié)石在膽囊中長期刺激,可促使膽囊發(fā)生炎癥、癌變等?;颊呷绻麤]有什么基礎(chǔ)疾病,膽囊沒有嚴(yán)重的穿孔潰瘍和壞死,可以做個(gè)微創(chuàng)保膽取石手術(shù),微創(chuàng)、切口很小、恢復(fù)快、取石比較徹底,能幫您完整保住膽囊和功能。這是借助先進(jìn)纖維膽道鏡,在腹部進(jìn)行,利用膽道鏡把膽汁吸凈,纖維膽道鏡探察取石,取石干凈后膽囊底部做的人體可吸收線的縫合。該手術(shù)方法不切斷腹壁肌肉,膽囊切口一期縫合,不放置任何造瘺管,皮膚小切口粘膏拉合。
2015-11-26 19:01
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回答1
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好,這樣的情況下是需要及時(shí)的采取手術(shù)治療的。一般臨床治療原則是不超過0.2cm的結(jié)石,可以定期3個(gè)月復(fù)查,或者適當(dāng)?shù)乃幬镎{(diào)理,超過0.2cm的結(jié)石必須進(jìn)行手術(shù)治療。像患者這個(gè)結(jié)石,已經(jīng)比較大了,從健康的角度考慮,這個(gè)是必須得到積極有效的治療了,以免引發(fā)進(jìn)一步的嚴(yán)重并發(fā)癥??梢圆捎梦?chuàng)保膽取石術(shù),這是借助先進(jìn)纖維膽道鏡,在腹部進(jìn)行,利用膽道鏡把膽汁吸凈,纖維膽道鏡探察取石,取石干凈后膽囊底部做的人體可吸收線的縫合。該手術(shù)方法不切斷腹壁肌肉,膽囊切口一期縫合,不放置任何造瘺管,皮膚小切口粘膏拉合。
2015-11-26 14:25
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