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非經(jīng)期出血且 B 超提示附件有暗區(qū)、懷疑盆腔出血，可能是由多種原因引起的，如生理性因素、內(nèi)分泌失調(diào)、婦科炎癥、器質(zhì)性病變、創(chuàng)傷等。 1.生理性因素：排卵期出血，由于排卵時(shí)體內(nèi)激素水平波動(dòng)，導(dǎo)致子宮內(nèi)膜少量脫落，引起短暫出血。通常出血量少，持續(xù)時(shí)間短，無(wú)需特殊處理。 2.內(nèi)分泌失調(diào)：如黃體功能不全，可使孕激素分泌不足，子宮內(nèi)膜提前脫落出血。需要進(jìn)行激素六項(xiàng)檢查，明確后可補(bǔ)充孕激素治療，如地屈孕酮、黃體酮等。 3.婦科炎癥：盆腔炎、宮頸炎等炎癥刺激，使局部組織充血、水腫，容易發(fā)生出血。需使用抗生素治療，如甲硝唑、左氧氟沙星等。 4.器質(zhì)性病變：子宮內(nèi)膜息肉、子宮肌瘤等，會(huì)影響子宮正常的收縮和內(nèi)膜的修復(fù)，導(dǎo)致出血?？赡苄枰中g(shù)治療，如宮腔鏡手術(shù)。 5.創(chuàng)傷：劇烈運(yùn)動(dòng)、性生活不當(dāng)?shù)仍斐傻呐枨粨p傷，也可能引起出血。一般通過(guò)休息和止血治療來(lái)緩解。 出現(xiàn)這種情況不要過(guò)于緊張，應(yīng)遵醫(yī)囑進(jìn)一步檢查，明確原因后采取相應(yīng)的治療措施。同時(shí)要注意休息，保持良好的生活習(xí)慣和個(gè)人衛(wèi)生。

是有區(qū)別的。看名字就知道啦，盆腔炎是不會(huì)引起出血的，只會(huì)在性生活后有出血的現(xiàn)象，通常盆腔炎患者最突出的癥狀是下腹疼痛、發(fā)熱和頭痛等。女性盆腔包括生殖器官（子宮、輸卵管、卵巢）、盆腔腹膜和子宮周圍的結(jié)締組織。膀胱出血主要是由出血性膀胱炎引起的，主要是血尿。輕者僅有鏡下血尿，重度可造成貧血及血流動(dòng)力學(xué)改變。建議作進(jìn)一步檢查。