30歲女性長期貧血，補充B12有效，原因及應(yīng)對措施？
我是一位30歲的女性。我長期貧血，血紅蛋白基本在60左右。也曾經(jīng)做過很詳細的檢查，醫(yī)生診斷說缺鐵性貧血。于是按照醫(yī)生的處方，連續(xù)吃過兩個月的藥物，但是復(fù)查沒有任何效果。醫(yī)生讓我繼續(xù)吃，我認為不恰當，就沒有聽從。過了一段時間，自己買來B12注射，連續(xù)注射了10天，再去復(fù)查，血常規(guī)完全正常！之后半年，又貧血，再注射了一周B12，恢復(fù)了。于是，我自己得到的結(jié)論是：應(yīng)該補充B12，而不是補充鐵劑。但是，我平時幾乎天天吃肉特別是瘦肉和雞蛋，怎么還老是缺B12呢？現(xiàn)在我又貧血了，怎么辦呢，還是注射B12嗎？會不會形成依賴呢，反而使自身對B12的吸收能力更弱？關(guān)于我的體質(zhì)，補充一點，我月經(jīng)量比較大，周期和時間基本正常，做過詳細的婦科檢查，沒有問題。懇請各位高手，看看有沒有遇到過我這樣的病人，給我個建議，我到底該怎么辦！真誠的表示感謝。補充問題1：(2009-10-1321:48:17)再補充一下：我是從小時候來月經(jīng)開始就是量大，做過很多次的很詳細的檢查，都沒問題，也吃過很多西藥、中藥，都不見效，在省立醫(yī)院醫(yī)生就直接說“你就是這種人，不用治，多吃含鐵豐富的事物”。我的貧血，估計從很早就開始了，因為從中學(xué)起人們就一直說我臉色黃，現(xiàn)在還是這樣。哎...........補充問題2：(2009-10-1421:23:49)我曾經(jīng)主動要求做骨髓穿刺，但是在市中心醫(yī)院和省立醫(yī)院，醫(yī)生都不讓做，說沒必要，就是普通的缺鐵性貧血。當時只是做了好多項別的血液方面的檢查。
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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30歲女性長期貧血，經(jīng)治療效果不佳，自行補充B12后改善但易反復(fù)?？赡茉蛴酗嬍?、月經(jīng)量、吸收障礙、疾病影響、藥物反應(yīng)等。 1.飲食因素：雖常吃肉和雞蛋，但可能攝入量仍不足，或烹飪方式不當導(dǎo)致B12流失。 2.月經(jīng)量：長期經(jīng)量大，易導(dǎo)致鐵和B12等流失過多。 3.吸收障礙：胃腸道疾病可能影響B(tài)12吸收，如慢性萎縮性胃炎、胃大部切除術(shù)后等。 4.疾病影響：某些自身免疫性疾病、血液系統(tǒng)疾病也可能干擾B12代謝。 5.藥物反應(yīng)：之前使用的治療藥物可能影響B(tài)12吸收或代謝。 建議先明確貧血具體原因，可完善相關(guān)檢查，如血清維生素B12及葉酸測定、胃腸鏡等。治療上，除補充B12外，還應(yīng)針對病因治療。飲食均衡，多攝入富含B12的食物，如動物肝臟、肉類、乳制品等。藥物治療可選用甲鈷胺、腺苷鈷胺、維生素B12片等，但需遵醫(yī)囑。及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療。
2024-12-11 23:59
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回答4
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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您好；你描述的情況應(yīng)該是脾虛，氣虛造成的貧血。你可以用人參歸脾丸和阿膠來治療。要多吃豬肝，豬血，大棗，阿膠等。
2015-11-27 05:49
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回答3
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好，你的檢查結(jié)果是輕度的貧血，平均紅細胞體積減少，屬于小細胞性貧血，考慮是缺鐵性貧血。你的情況是缺鐵性貧血，建議服用葡萄糖酸亞鐵等鐵制劑進行治療，并注意及時的發(fā)現(xiàn)和治療治療腸道寄生蟲、消化性潰瘍、痔瘡以及婦科問題導(dǎo)致的月經(jīng)過多等貧血的原發(fā)原因，只有這樣，才能徹底的治愈貧血
2015-11-26 23:44
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回答2
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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治療首先找到貧血的原因針對原因進行治療,建議多吃瘦肉和豬肝,蛋黃,牛奶,魚蝦,貝類,大豆,豆腐和血補充鐵和蛋白質(zhì)和多吃蔬菜和水果補充維生素c促進鐵的吸收.平常注意防止偏食。長期貧血可能導(dǎo)致抵抗力低下和導(dǎo)致心臟的改變的，所以需要盡早治療。
2015-11-26 12:10
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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您好，找出病因是治療缺鐵性貧血的根本。根據(jù)您的情況，建議您糾正不良的飲食習(xí)慣，多吃些含鐵豐富的食物，如肝、魚、蛋、瘦肉、海帶、新鮮蔬菜、水果等。祝您身體健康！
2015-11-26 10:59
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