腹腔鏡膽囊摘除術(shù)的禁忌癥有哪些?
關(guān)于腹腔鏡膽囊摘除術(shù)有那些禁忌癥的問(wèn)題
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回答4
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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腹腔鏡膽囊摘除術(shù)的禁忌癥包括嚴(yán)重的心肺功能障礙、凝血功能異常、膽囊急性炎癥、膽囊癌、腹腔嚴(yán)重粘連等。 1. 嚴(yán)重的心肺功能障礙:如嚴(yán)重的心力衰竭、呼吸衰竭等,無(wú)法耐受手術(shù)和麻醉。 2. 凝血功能異常:像血小板減少性紫癜、血友病等,手術(shù)中易出現(xiàn)大出血。 3. 膽囊急性炎癥:此時(shí)膽囊及周圍組織充血水腫,增加手術(shù)難度和風(fēng)險(xiǎn)。 4. 膽囊癌:可能需要更廣泛的手術(shù)范圍和綜合治療。 5. 腹腔嚴(yán)重粘連:粘連廣泛會(huì)導(dǎo)致手術(shù)視野不清,增加副損傷風(fēng)險(xiǎn)。 總之,在決定進(jìn)行腹腔鏡膽囊摘除術(shù)前,醫(yī)生會(huì)綜合評(píng)估患者的身體狀況和病情,以確定是否適合該手術(shù)。如果存在上述禁忌癥,可能需要采取其他治療方法。
2024-12-12 06:57
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回答3
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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1、性阻塞化膿性膽管炎 2、急性壞死性胰腺炎 3、慢性膽囊結(jié)石伴有腹腔嚴(yán)重感染 4、伴有嚴(yán)重出血性疾病 5、伴有嚴(yán)重的肝硬化、門(mén)靜脈高壓癥 6、妊娠期膽囊結(jié)石者
2015-11-27 02:21
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回答2
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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腹腔鏡膽囊切除術(shù)(LC)的禁忌癥:相對(duì)禁忌證:1.慢性萎縮性結(jié)石性膽囊炎。2.繼發(fā)性膽總管結(jié)石。3.有上腹部手術(shù)史。4.體態(tài)肥胖。5.腹外疝。絕對(duì)禁忌證:1.伴有嚴(yán)重并發(fā)癥的急性膽囊炎,如膽囊積膿、壞疽、穿孔等。2.膽石性急性胰腺炎。3.伴有急性膽管炎。4.原發(fā)性膽總管結(jié)石及肝內(nèi)膽管結(jié)石。5.梗阻性黃疸。6.膽囊癌。7.膽囊隆起性病變疑為癌變。8.肝硬變門(mén)靜脈高壓癥。9.中、后期妊娠。10.腹腔感染、腹膜炎。11.慢性萎縮性膽囊炎,膽囊>4.5×1.5CM,壁厚>0.5CM(B型超聲測(cè)量)。12.伴有出血性疾病、凝血功能障礙。13.重要器官功能不全,難耐受手術(shù)者。14.全身情況差,不宜手術(shù)或病人已高齡,無(wú)膽囊切除的強(qiáng)有力指征者。15.膈疝。
2015-11-26 14:46
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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相對(duì)禁忌證:1.慢性萎縮性結(jié)石性膽囊炎.2.繼發(fā)性膽總管結(jié)石.3.有上腹部手術(shù)史.4.體態(tài)肥胖.5.腹外疝.絕對(duì)禁忌證:1.伴有嚴(yán)重并發(fā)癥的急性膽囊炎,如膽囊積膿,壞疽,穿孔等.2.膽石性急性胰腺炎.3.伴有急性膽管炎.4.原發(fā)性膽總管結(jié)石及肝內(nèi)膽管結(jié)石.5.梗阻性黃疸.6.膽囊癌.7.膽囊隆起性病變疑為癌變.8.肝硬變門(mén)靜脈高壓癥.9.中,后期妊娠.10.腹腔感染,腹膜炎.11.慢性萎縮性膽囊炎,膽囊>4.5×1.5CM,壁厚>0.5CM(B型超聲測(cè)量).12.伴有出血性疾病,凝血功能障礙.13.重要器官功能不全,難耐受手術(shù)者.14.全身情況差,不宜手術(shù)或病人已高齡,無(wú)膽囊切除的強(qiáng)有力指征者.15.膈疝.
2015-11-26 13:17
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