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四個(gè)月嬰兒先天性室間隔缺損 1.5MM 伴感冒肺炎，危險(xiǎn)嗎？能自愈嗎？手術(shù)如何？

2024-12-11 10:39 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

李醫(yī)生，您好我侄兒發(fā)現(xiàn)先天性心臟病，室間隔缺損，約1.5MM。室間隔肌部（靠近心尖部）回聲失落，缺損口約1.5MM，房間隔結(jié)構(gòu)連續(xù)完整。彩色多普勒顯示:收縮期可見(jiàn)異常小紅色血流束從左心室經(jīng)室間進(jìn)入右心室?，F(xiàn)在有4個(gè)月了，感冒引起肺感染。想問(wèn)一下，這種情況有危險(xiǎn)嗎？能自己長(zhǎng)好嗎？如果做手術(shù)，有后遺癥嗎？做手術(shù)的費(fèi)用約多少？

回答2
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崔立靜醫(yī)師

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先天性心臟病室間隔缺損是一種常見(jiàn)的心臟結(jié)構(gòu)異常。對(duì)于四個(gè)月大嬰兒，缺損 1.5MM 伴感冒肺炎，是否危險(xiǎn)、能否自愈、手術(shù)相關(guān)等問(wèn)題，需綜合多方面因素判斷，包括缺損位置、患兒癥狀、心臟功能、感染控制情況及后續(xù)發(fā)展等。 1. 缺損位置：室間隔肌部靠近心尖部的缺損，相對(duì)其他位置可能影響稍小，但仍需密切觀察。 2. 患兒癥狀：感冒引起肺炎，提示心臟負(fù)擔(dān)加重，增加了風(fēng)險(xiǎn)。 3. 心臟功能：需評(píng)估心臟的收縮和舒張功能，判斷對(duì)全身血液循環(huán)的影響。 4. 感染控制：積極控制肺部感染至關(guān)重要，感染可能加重心臟病情。 5. 后續(xù)發(fā)展：部分小缺損有自愈可能，但需定期復(fù)查心臟超聲，觀察缺損變化。 6. 手術(shù)時(shí)機(jī)：若缺損持續(xù)存在且影響明顯，手術(shù)可能是必要的。手術(shù)時(shí)機(jī)取決于病情進(jìn)展。 7. 手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)：手術(shù)存在一定風(fēng)險(xiǎn)，如出血、感染、心律失常等，但在經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)操作下，風(fēng)險(xiǎn)可控。總體而言，對(duì)于此患兒，需密切關(guān)注病情，積極治療感染，定期復(fù)查評(píng)估，醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況制定最適合的治療方案。
2024-12-11 12:20

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趙蕾醫(yī)師

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您好,若孩子全身癥狀不是很差的情況可以再觀察下,一般小缺損一些會(huì)自動(dòng)長(zhǎng)好的,平時(shí)多注意預(yù)防孩子感染感冒發(fā)燒等,等孩子5,6歲再服查采超,若缺損還存在,可根據(jù)具體情況考慮處理方案.undefined
2015-11-27 11:28

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什么是先天性心臟病? 　　先天性心臟病(congenital heart disease，以下簡(jiǎn)稱(chēng)先心病)是出生時(shí)就存在的心血管結(jié)構(gòu)或功能異常。120個(gè)嬰兒中有1個(gè)有先天性心臟病，大多數(shù)先天性心臟病不嚴(yán)重。發(fā)病率約占存活嬰兒的0.4%～0.8%，未經(jīng)治療者，約34%可在生后1個(gè)月內(nèi)死亡。由于復(fù)合畸形或病情嚴(yán)重者常在生后早期夭亡，各年齡期所見(jiàn)的先心病病種有所不同。據(jù)國(guó)內(nèi)外資料統(tǒng)計(jì)，先心病死于新生兒期以大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位為最多，其次是左心發(fā)育不良綜合征及導(dǎo)管前型主動(dòng)脈縮窄。各類(lèi)先心病的發(fā)病情況以室間隔缺損最多，其次為動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、法洛四聯(lián)癥和房間隔缺損等。查看全文»

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