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腰酸腿痛且關(guān)節(jié)腫脹疼痛，可能是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，也可能是其他疾病，如骨關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)、反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎等。 1.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎：是一種自身免疫性疾病，免疫系統(tǒng)錯誤攻擊關(guān)節(jié)組織，導(dǎo)致炎癥和損傷。常見癥狀包括關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、僵硬，尤其是手指、手腕等小關(guān)節(jié)。治療常使用甲氨蝶呤、來氟米特、羥氯喹等藥物。 2.骨關(guān)節(jié)炎：多因關(guān)節(jié)軟骨磨損、老化引起。常見于老年人，負重關(guān)節(jié)如膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)易受累。可使用塞來昔布、氨基葡萄糖、玻璃酸鈉等治療。 3.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎：與鏈球菌感染有關(guān)，常累及大關(guān)節(jié)，如膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)等。治療會用到阿司匹林、布洛芬等。 4.痛風(fēng)：尿酸代謝異常導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)，引起急性炎癥。發(fā)作時疼痛劇烈，常用藥物有秋水仙堿、別嘌醇、非布司他。 5.反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎：常繼發(fā)于感染，如腸道、泌尿生殖道感染等。治療可能包括柳氮磺胺吡啶、美洛昔康等。 出現(xiàn)腰酸腿痛關(guān)節(jié)腫脹疼痛的癥狀，需要及時就醫(yī)，進行相關(guān)檢查，如血常規(guī)、風(fēng)濕因子檢測、血尿酸測定、關(guān)節(jié) X 線或磁共振等，以明確診斷，并采取相應(yīng)的治療措施。

類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎又稱類風(fēng)濕(RA)，是一種病因尚未明了的慢性全身性炎癥性疾病，以慢性、對稱性、多滑膜關(guān)節(jié)炎和關(guān)節(jié)外病變。主要臨床表現(xiàn)為關(guān)節(jié)病變，關(guān)節(jié)病常為對稱性，累及小關(guān)節(jié)，以手的近端指間關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)、足的庶趾關(guān)節(jié)最為常見，嚴重波及肘、肩踝、膝等大關(guān)節(jié)和脊關(guān)節(jié)。

典型的表現(xiàn)是游走性多關(guān)節(jié)炎，常對稱累及膝、踝、肩、腕、肘、髖等大關(guān)節(jié);局部呈紅、腫、熱、痛的炎癥表現(xiàn)，但不化膿。部分病人幾個關(guān)節(jié)同時發(fā)病，手、足小關(guān)節(jié)或脊柱關(guān)節(jié)等也可累及。通常在鏈球菌感染后一個月內(nèi)發(fā)作，抗鏈球菌抗體滴度常可增高。

關(guān)節(jié)腫脹凡受累的關(guān)節(jié)均可出現(xiàn)腫脹，關(guān)節(jié)腫脹提示炎癥比較重。典型的表現(xiàn)為關(guān)節(jié)周圍均勻性腫大，如近端指間關(guān)節(jié)的梭形腫脹。早期類風(fēng)濕的表現(xiàn)，關(guān)節(jié)摩擦音類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎癥期，運動關(guān)節(jié)時檢查者的手常常感到細小的捻發(fā)音或有握雪感，以肘、膝關(guān)節(jié)為典型，此表明關(guān)節(jié)存在炎癥。