70 歲男性長期臥床自 2006 年尿失禁原因及治療
性別:男年齡:70我70歲,長期臥床,從2006年開始尿失禁,是什么原因,如何治療?補充問題1:(2010-09-1907:30:21)性別:男年齡:70我70歲,長期臥床,從2006年開始尿失禁,是什么原因,如何治療?
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
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70 歲男性長期臥床出現(xiàn)尿失禁,可能由多種原因引起,如前列腺增生、神經(jīng)損傷、泌尿系統(tǒng)感染、盆底肌肉松弛、藥物副作用等。 1.前列腺增生:老年男性常見,增生的腺體壓迫尿道,導(dǎo)致排尿困難,嚴(yán)重時可引起尿失禁。治療方法包括藥物治療,如非那雄胺、坦索羅辛等;必要時可行手術(shù)治療。 2.神經(jīng)損傷:長期臥床可能導(dǎo)致控制排尿的神經(jīng)受損,如脊髓損傷。治療重點在于修復(fù)神經(jīng)或進行神經(jīng)功能訓(xùn)練。 3.泌尿系統(tǒng)感染:細(xì)菌感染可引起膀胱功能異常,導(dǎo)致尿失禁。需使用抗生素治療,如左氧氟沙星、頭孢呋辛等。 4.盆底肌肉松弛:年齡增長和長期臥床可使盆底肌肉力量減弱??赏ㄟ^盆底肌訓(xùn)練來改善。 5.藥物副作用:某些藥物可能影響膀胱功能,如抗膽堿能藥物。需調(diào)整用藥。 總之,長期臥床的 70 歲男性出現(xiàn)尿失禁,需要綜合考慮多種因素。建議及時就醫(yī),進行詳細(xì)檢查,以明確原因,并采取針對性的治療措施。
2024-12-12 06:10
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回答2
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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可能會是張力性尿失禁是指患者的腹腔內(nèi)壓力突然增加時,尿液即不由自主地由尿道口流出來,可以在任何年齡的婦女中發(fā)生。其程度可以分為3種:輕度僅在咳嗽及打噴嚏時發(fā)生不自主排尿;中度是指在日?;顒雍蟀l(fā)生;重度則是在站著就會出現(xiàn)。治療張力性尿失禁有保守治療和手術(shù)治療兩種。保守治療一種方法是通過運動鍛煉來加強肛門部位的肌肉張力,可以讓病人做收緊肛門的動作,每次收緊應(yīng)至少不少于3秒鐘然后放松,連續(xù)作15-30分鐘,如果能堅持4-6個星期,并且每日能進行多次可能會獲得某種程度的改善;另外一種方法是對一些老年病人,可以口服少量的雌激素或者是采用陰道上藥的方法,從而改善尿道周圍的血液供應(yīng)和某種肌肉張力,進而防止不自主排尿;最后還可以使用一種稱為子宮托的東西,放入陰道內(nèi)托住并抬高尿道從而暫時防止尿液不自主排出?! ∈中g(shù)治療主要分為3類:即經(jīng)尿道膀胱頸筋膜縫合術(shù);恥骨后膀胱尿道懸吊術(shù)。其中最常用的方法稱為MMK手術(shù)和庫伯韌帶懸吊術(shù)。近年來無張力尿道中斷懸吊術(shù)(TVT手術(shù))及腹腔鏡下的庫伯韌帶懸吊術(shù)發(fā)展很快,這種手術(shù)損傷小,恢復(fù)快,適合嚴(yán)重的張力性尿失禁病人。
2015-11-27 10:21
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回答1
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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你好,這個情況建議做手術(shù)治療較好,藥物治療效果不好
2015-11-27 03:51
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