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先天性心臟病主動(dòng)脈瓣下狹窄如何應(yīng)對(duì)

周問題描述:超聲所見:各房室腔內(nèi)徑正常.室間隔及左室壁增厚,室壁運(yùn)動(dòng)幅度尚可.房,室間隔延續(xù)完整.主動(dòng)脈瓣下距主動(dòng)脈瓣環(huán)約7mm處探及一隔膜,致左室流出道狹窄,內(nèi)徑約7mm.主動(dòng)脈瓣回聲尚可,閉合欠佳;余瓣膜形態(tài),結(jié)構(gòu),啟閉正常.升主動(dòng)脈及主動(dòng)脈弓降部未見異常.多普勒檢查:收縮期左室流出道前向血流明顯增快,峰值流速2.7m/s,壓差29mmHg.主動(dòng)脈瓣微量反流.超聲印象:先天性心臟病主動(dòng)脈瓣下狹窄(隔膜型)主動(dòng)脈瓣微量返流

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    李強(qiáng) 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    普內(nèi)科

    先天性心臟病主動(dòng)脈瓣下狹窄是一種較為復(fù)雜的心臟疾病,涉及心臟結(jié)構(gòu)異常、血流動(dòng)力學(xué)改變等。其成因多樣,癥狀表現(xiàn)不一,治療方法也有多種選擇,包括藥物治療、手術(shù)治療等。 1. 疾病原理:主動(dòng)脈瓣下隔膜的存在導(dǎo)致左室流出道狹窄,影響心臟正常射血功能。長(zhǎng)期可引起心肌肥厚、心力衰竭等。 2. 癥狀表現(xiàn):輕者可能無癥狀,重者可出現(xiàn)呼吸困難、乏力、心悸,甚至?xí)炟实取?3. 診斷方法:主要依靠超聲心動(dòng)圖,能清晰顯示狹窄部位、程度等。 4. 藥物治療:可使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(如依那普利)、β受體阻滯劑(如美托洛爾)、利尿劑(如呋塞米)等,以減輕心臟負(fù)荷,改善癥狀。 5. 手術(shù)治療:若狹窄嚴(yán)重,需進(jìn)行手術(shù),如隔膜切除術(shù)、主動(dòng)脈瓣置換術(shù)等。 6. 術(shù)后護(hù)理:包括注意休息、預(yù)防感染、定期復(fù)查等。 7. 預(yù)后情況:早期治療效果較好,能明顯改善生活質(zhì)量,延長(zhǎng)生存期。 總之,先天性心臟病主動(dòng)脈瓣下狹窄需要綜合評(píng)估病情,選擇合適的治療方案,并做好長(zhǎng)期的隨訪和護(hù)理。

    2024-12-11 22:02
  • 回答4

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    王曉峰

    太原顯微手外科醫(yī)院

    一級(jí)

    手外科

    你好,從診斷結(jié)果來看屬于隔膜型主動(dòng)脈瓣下狹窄,建議盡早手術(shù)治療來減輕左室的壓力,以避免心室的進(jìn)一步肥厚,隔膜型手術(shù)會(huì)取得比較好的效果!祝你早日康復(fù)!

    2015-11-27 18:51
  • 回答3

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    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    主動(dòng)脈瓣下狹窄(隔膜型)心臟病,會(huì)對(duì)患者的左心室?guī)砭薮蟮膲毫?前期處于新功能代償期是患者癥狀不明顯,但是病情心功能失代償期后,左心會(huì)因?yàn)橹鲃?dòng)買辦狹造成的壓力而肥厚,所以這種情況建議患者盡早手術(shù)治療,避免病情的進(jìn)一步發(fā)展

    2015-11-27 10:31
  • 回答2

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    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    外科

    要手術(shù)治療,而且越早越好,否則會(huì)使左心室肥大,尤其是隔膜型,手術(shù)效果更好。

    2015-11-27 05:53
  • 回答1

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    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    您好,關(guān)于您敘述的情況,先心病的主動(dòng)脈狹窄的治療,這個(gè)是需要手術(shù)治療,但是可以先考慮介入治療建議你可以先考慮是否可以選擇介入治療,這個(gè)是微創(chuàng)的,如果這個(gè)辦法可以解決的話那是最好的

    2015-11-26 23:04
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是先天性心臟病?   先天性心臟病(congenital heart disease,以下簡(jiǎn)稱先心病)是出生時(shí)就存在的心血管結(jié)構(gòu)或功能異常。120個(gè)嬰兒中有1個(gè)有先天性心臟病,大多數(shù)先天性心臟病不嚴(yán)重。發(fā)病率約占存活嬰兒的0.4%~0.8%,未經(jīng)治療者,約34%可在生后1個(gè)月內(nèi)死亡。由于復(fù)合畸形或病情嚴(yán)重者常在生后早期夭亡,各年齡期所見的先心病病種有所不同。據(jù)國內(nèi)外資料統(tǒng)計(jì),先心病死于新生兒期以大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位為最多,其次是左心發(fā)育不良綜合征及導(dǎo)管前型主動(dòng)脈縮窄。各類先心病的發(fā)病情況以室間隔缺損最多,其次為動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、法洛四聯(lián)癥和房間隔缺損等。 查看全文»

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    主任醫(yī)師 教授

    上海同濟(jì)醫(yī)院

    擅長(zhǎng):  先心病、瓣膜病、肺癌、縱膈腫瘤。 詳情»

  • 徐穎琦

    主任醫(yī)師 碩士研究生導(dǎo)師

    中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院

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擅長(zhǎng):中醫(yī)診療慢阻肺、哮喘、慢性咳嗽、肺氣腫、支氣管炎、間質(zhì)性肺病、支氣管擴(kuò)張、肺結(jié)節(jié)等慢性呼吸系統(tǒng)疾病。尤其在運(yùn)用中藥的膏劑、湯劑和經(jīng)皮透藥等多種方式治療呼吸系統(tǒng)疾病時(shí)有自己的獨(dú)到見解和秘方,通過內(nèi)在調(diào)理與外在養(yǎng)護(hù)相結(jié)合的方式,為患者提供更為全面且個(gè)性化的治療方案,實(shí)現(xiàn)扶正祛邪、防治疾病與促進(jìn)康復(fù)的綜合療效。

預(yù)約掛號(hào)
張景

張景 / 醫(yī)師

擅長(zhǎng):兒童呼吸系統(tǒng)疾病的診治。尤其對(duì)于兒童哮喘、肺炎、呼吸道感染、慢性支氣管炎、支氣管擴(kuò)張、過敏性鼻炎、過敏性咳嗽、慢性咳嗽、濕疹、營(yíng)養(yǎng)不良、兒童康復(fù)等的臨床診治有著豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。

預(yù)約掛號(hào)
馬進(jìn)

馬進(jìn) / 主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):各種眼底疾病的診治,特別是糖尿病視網(wǎng)膜病變、黃斑部病變、各型視網(wǎng)膜脫離和玻璃體疾病的臨床診斷、手術(shù)及激光治療。

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