32 歲女性搏動(dòng)性耳鳴多年病因不明如何診治
患者性別：女患者年齡：32詳細(xì)病情及咨詢目的：我今年32歲,在出生后就得了7年的終耳炎，1999年生了小孩后開(kāi)始就有了輕微的搏動(dòng)性耳鳴，當(dāng)時(shí)鳴聲很小，所以一直沒(méi)有就醫(yī)。2005年5月中旬到6月初出現(xiàn)持續(xù)頭疼現(xiàn)象，隨后耳鳴癥狀增大。隨后進(jìn)行了多次就醫(yī)，去了很多知名的大醫(yī)院，但結(jié)果很令我失望，沒(méi)人能說(shuō)明我的病因和如何治療。得到的只有一個(gè)答案“沒(méi)有什么好辦法”。以下是我的癥狀：1．右耳時(shí)刻伴隨者脈搏的跳動(dòng)而轟轟響；2．按右側(cè)頸總動(dòng)脈耳鳴減輕或消失；3．將頭轉(zhuǎn)向右側(cè)鳴聲減小；4．緊挨患者耳朵可聽(tīng)到出氣聲；5．拈鼻鼓氣后耳鳴瞬間消失，而后又增大；6．頭部向下充血后耳鳴消失。7.平常在陰天會(huì)出現(xiàn)頭暈現(xiàn)象。10.右臉經(jīng)常發(fā)木,發(fā)熱。右側(cè)頸部檢查項(xiàng)目：1．顎骨做CT正常；2．右側(cè)頸部血管彩超未見(jiàn)異常；3．頸部血管核磁共振未見(jiàn)異常；4．頭部核磁血管造影成像未見(jiàn)異常；5．頭部CT未見(jiàn)異常；6．耳朵聽(tīng)力等檢查正常；7．鼓膜有一小孔，但利用儀器檢查不出來(lái)；8．右耳屬于慢性終耳炎，后遺癥使鼓膜與鼓室有粘連。9.前庭功能下降。得病后我不能很好的休息，身心痛苦，到了崩潰的邊緣，已經(jīng)嚴(yán)重影響了正常的生活和工作，在此，希望醫(yī)學(xué)界的專家、學(xué)者能夠重視我們這個(gè)群體，并希望有好心的專家、學(xué)者能夠告訴我如何去看病、我究竟怎么得的病、我該如何進(jìn)行治療、我該找那家醫(yī)院、該找誰(shuí)。此致一個(gè)身心疲憊的患者本次發(fā)病及持續(xù)的時(shí)間：1年病史：無(wú)
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回答5
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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搏動(dòng)性耳鳴是一種較為復(fù)雜的癥狀，可能由多種原因引起，如血管異常、耳部疾病、神經(jīng)問(wèn)題等。對(duì)于該患者，需綜合多方面因素進(jìn)行分析，包括既往病史、檢查結(jié)果、癥狀特點(diǎn)等。 1. 耳部疾?。夯颊哂叶新灾卸撞∈罚哪づc鼓室粘連，鼓膜小孔雖儀器難查出，但可能影響耳部結(jié)構(gòu)和功能，導(dǎo)致耳鳴。 2. 血管因素：盡管多項(xiàng)血管檢查未見(jiàn)異常，但不能完全排除微小血管病變，如血管痙攣或血流動(dòng)力學(xué)改變。 3. 神經(jīng)因素：前庭功能下降可能影響耳部神經(jīng)傳導(dǎo)，引發(fā)耳鳴。 4. 體位影響：頭位變化、鼓氣等動(dòng)作對(duì)耳鳴有影響，提示可能存在局部壓力或血液循環(huán)的改變。 5. 心理因素：長(zhǎng)期患病帶來(lái)的身心痛苦和焦慮，可能加重耳鳴癥狀。 6. 其他可能：如內(nèi)分泌失調(diào)、頸椎問(wèn)題等，也可能間接影響耳部功能。 綜上所述，搏動(dòng)性耳鳴的病因較為復(fù)雜，需要進(jìn)一步綜合評(píng)估和排查。治療方面，可嘗試改善耳部微循環(huán)的藥物，如銀杏葉提取物片、甲鈷胺片、鹽酸氟桂利嗪膠囊等，但需遵醫(yī)囑使用。同時(shí)，要注意休息，保持良好心態(tài)，避免噪音刺激。建議患者前往正規(guī)醫(yī)院的耳鼻喉科就診，尋求更專業(yè)的幫助。
2024-12-11 18:29
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回答4
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王桂英
上海市青浦區(qū)朱家角人民醫(yī)院
二級(jí)乙等
五官科
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您好,您的考慮由于外傷導(dǎo)致動(dòng)脈的損傷,致使微動(dòng)脈瘤的形成.每當(dāng)心臟跳動(dòng)就像海的潮汐.您的建議醫(yī)院做腦部的CT檢查,已明確診斷,及時(shí)治療.
2015-11-27 21:05
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回答3
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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你的情況是在傷后后很常見(jiàn),多見(jiàn),一般在6-8個(gè)月后會(huì)慢慢的緩解,如果你緊張用力后越嚴(yán)重,在有原發(fā)病導(dǎo)致的原因還有一般分是心理原因,吃安定不可取,耳鳴你睡著了就沒(méi)感覺(jué)了,如果因?yàn)槎Q而不能入睡那就要找找心理壓力的原因,所以要大力減輕自己心理感受的因素,才可以客觀的判斷疾病是否好轉(zhuǎn)
2015-11-27 10:46
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回答2
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你的情況,考慮是血管神經(jīng)性耳鳴的癥狀,中醫(yī)藥考慮是肝腎陰虛風(fēng)陽(yáng)上擾,可以口服杞菊地黃丸,刺五加片,左聰耳磁丸,配合針灸的方法治療.
2015-11-27 06:18
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回答1
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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這是外傷導(dǎo)致的血管博動(dòng)異?；蛞莆恢撂徑哪ひ鸬?去條件好的醫(yī)院的五官科去查查看看有沒(méi)有好的方法解決.本無(wú)大礙就是有些煩人.
2015-11-27 04:09
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什么是耳鳴? 耳鳴是指人們?cè)跊](méi)有任何外界刺激條件下所產(chǎn)生的異常聲音感覺(jué)，常常是耳聾的先兆。耳鳴是患者的一種主觀感覺(jué)，因此嚴(yán)格說(shuō)來(lái)，“客觀性耳鳴”或“他覺(jué)性耳鳴”則與耳鳴的定義并不相符。耳鳴的發(fā)病機(jī)制尚不十分清楚，常因聽(tīng)覺(jué)機(jī)能紊亂而引起。嚴(yán)重的耳鳴常影響休息、學(xué)習(xí)和工作，使患者感到非常苦惱，甚至厭世。耳鳴與幻聽(tīng)不同，幻聽(tīng)雖在早期也有以耳鳴為首發(fā)癥狀的，但經(jīng)歷一定時(shí)間后就可以有具體聲響出現(xiàn)，如談話聲、流水聲、鐘表聲等。 查看全文»
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