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1歲女?huà)胂忍煨孕呐K病病情及治療相關(guān)咨詢(xún)

先天性心臟病

性別:女年齡:1歲超聲描述:主要測(cè)值: 主動(dòng)脈根部?jī)?nèi)徑:12(20—37mm) 左房?jī)?nèi)徑:21(19—40mm) 左室舒末徑:30(35—55mm)左室縮末徑:15(25—35mm) 室間隔厚:6(6—11mm) 左室后壁厚:6(6—11mm) 右室內(nèi)徑:15(<20mm) 主脈動(dòng)脈內(nèi)徑:15(<23mm)描述:1、內(nèi)臟位置正常,心房正位,心室右袢,房室序列正常。各房室大小正常。右室壁稍增厚,右室前壁厚約8mm,室間隔與左室后壁不厚。彩色室壁運(yùn)動(dòng)分析技術(shù)顯示:于靜息狀態(tài)下收縮運(yùn)動(dòng)有力,未見(jiàn)節(jié)段性異常。聲學(xué)定量技術(shù)及M型超聲心動(dòng)圖測(cè)定左室心收縮功能測(cè)定在正常范圍:FS:48%,EF:81%,SV:28m1/B,CO:3.8L/min,EDV:34m1。心包腔內(nèi)未探及液性暗區(qū)。2、大動(dòng)脈起源及位置關(guān)系異常,正常大動(dòng)脈短軸觀(guān)右室流出道及肺動(dòng)脈包繞主動(dòng)脈根部回聲消失,主動(dòng)脈與肺動(dòng)脈并列起自右心室,主動(dòng)脈位置在右前,肺動(dòng)脈位置在左后。收縮期主動(dòng)脈血流起自右心室,肺動(dòng)脈血流大部分源于右心室、少量源于左心室。肺動(dòng)脈瓣環(huán)約16mm,瓣膜增厚約2mm,肺動(dòng)脈瓣開(kāi)幅稍受限,開(kāi)幅垂直徑約13mm,收縮期瓣口前向血流速度增快呈五彩射流,速度3.1m/s,壓差38mmHg,平均跨瓣壓差約23mmHg;肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉尚好。肺動(dòng)脈主干及分支發(fā)育尚好,主干及分支內(nèi)血流信號(hào)呈五彩。3、室間隔上段連續(xù)中斷,左室長(zhǎng)軸觀(guān)回聲脫失約18mm,心尖四腔觀(guān)回聲脫失約19mm,收縮期室水平探及以左向右為主的雙向過(guò)隔分流信號(hào),左向右分流速度2.1m/s,壓差17mmHg;右向左分流速度0.9m/s,壓差3.2mmHg。房間隔連續(xù)完整,未見(jiàn)異常過(guò)隔血流。4、余各瓣膜形態(tài)、結(jié)構(gòu)正常,啟閉運(yùn)動(dòng)好,未見(jiàn)異常血流。二尖瓣血流圖示E峰大于A峰。5、主動(dòng)脈弓降部發(fā)育好,管壁不厚,彈性好,其內(nèi)血流信號(hào)未見(jiàn)異常。超聲診斷:先天性心臟?。瓘?fù)雜畸形:1、右室雙出口(SDD型)2、室間隔缺損(肺動(dòng)脈干下),室水平左向右為主雙向分流3、肺動(dòng)脈瓣輕度狹窄、肺動(dòng)脈主干及分支發(fā)育尚好4、左室心收縮功能測(cè)定在正常范圍,剛剛出生時(shí)動(dòng)過(guò)腸閉鎖手術(shù),1、現(xiàn)在的病情嚴(yán)重嗎?2、治療/手術(shù)費(fèi)用大概是多少?3、什么年齡段動(dòng)手術(shù)為最佳時(shí)間?在此謝謝各位專(zhuān)家了!

  • 回答4

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

    其他

    全科

    1歲女?huà)牖加邢忍煨孕呐K病,包括右室雙出口、室間隔缺損、肺動(dòng)脈瓣輕度狹窄等。病情的嚴(yán)重程度、最佳手術(shù)年齡及相關(guān)治療情況需要綜合評(píng)估。 1.病情嚴(yán)重程度:患兒存在多種心臟畸形,病情較為復(fù)雜,但目前左室心收縮功能在正常范圍,需密切觀(guān)察,防止病情進(jìn)展。 2.疾病原理:右室雙出口是一種罕見(jiàn)的先天性心臟畸形,正常的大動(dòng)脈與心室連接關(guān)系異常。室間隔缺損導(dǎo)致左右心室血液異常分流。肺動(dòng)脈瓣狹窄影響肺動(dòng)脈血流。 3.治療方法:通常需要手術(shù)治療,重建正常的心臟血管連接,修補(bǔ)室間隔缺損,改善肺動(dòng)脈瓣狹窄。 4.手術(shù)時(shí)機(jī):一般根據(jù)患兒的具體情況,如癥狀、生長(zhǎng)發(fā)育、心臟功能等綜合判斷。若病情穩(wěn)定,可在適當(dāng)年齡手術(shù);若病情嚴(yán)重,需盡早手術(shù)。 5.術(shù)后恢復(fù):術(shù)后需密切監(jiān)護(hù),預(yù)防感染,定期復(fù)查心臟超聲等檢查。 6.注意事項(xiàng):日常生活中要預(yù)防感冒,避免劇烈運(yùn)動(dòng),保證充足營(yíng)養(yǎng)。 綜上所述,患兒病情復(fù)雜,需專(zhuān)業(yè)醫(yī)生綜合評(píng)估制定個(gè)性化治療方案。家長(zhǎng)應(yīng)積極配合治療,關(guān)注患兒病情變化。

    2024-12-12 02:19
  • 回答3

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    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你的情況這一般考慮是需要經(jīng)過(guò)正規(guī)治療,一般都是可以治療好的,建議可以配合服用中藥治療,效果很好的。

    2015-11-27 23:01
  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    盡快復(fù)查,別耽誤孩子,愿孩子健康

    2015-11-27 19:37
  • 回答1

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    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    建議盡快入院檢查,如還有手術(shù)機(jī)會(huì),盡快手術(shù)。這樣的疾病越早手術(shù)越好,否則肺血管?chē)?yán)重改變,將失去手術(shù)機(jī)會(huì)。費(fèi)用大約6-8萬(wàn),根據(jù)孩子病情不同而不等。

    2015-11-27 12:31
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是先天性心臟病?   先天性心臟病(congenital heart disease,以下簡(jiǎn)稱(chēng)先心病)是出生時(shí)就存在的心血管結(jié)構(gòu)或功能異常。120個(gè)嬰兒中有1個(gè)有先天性心臟病,大多數(shù)先天性心臟病不嚴(yán)重。發(fā)病率約占存活嬰兒的0.4%~0.8%,未經(jīng)治療者,約34%可在生后1個(gè)月內(nèi)死亡。由于復(fù)合畸形或病情嚴(yán)重者常在生后早期夭亡,各年齡期所見(jiàn)的先心病病種有所不同。據(jù)國(guó)內(nèi)外資料統(tǒng)計(jì),先心病死于新生兒期以大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位為最多,其次是左心發(fā)育不良綜合征及導(dǎo)管前型主動(dòng)脈縮窄。各類(lèi)先心病的發(fā)病情況以室間隔缺損最多,其次為動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、法洛四聯(lián)癥和房間隔缺損等。 查看全文»

呼吸困難 水腫
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  • 沈捷

    主任醫(yī)師

    上海兒童醫(yī)院

    擅長(zhǎng):先天性心臟病非開(kāi)胸介入治療、肺動(dòng)脈高壓的規(guī)范化診療以及心律失 詳情»

  • 王永武

    主任醫(yī)師 教授

    上海同濟(jì)醫(yī)院

    擅長(zhǎng):  先心病、瓣膜病、肺癌、縱膈腫瘤。 詳情»

  • 徐穎琦

    主任醫(yī)師 碩士研究生導(dǎo)師

    中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    擅長(zhǎng):心臟外科各項(xiàng)手術(shù),如先天性心臟病、瓣膜外科、冠脈搭橋術(shù),心臟 詳情»

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杏方紅

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擅長(zhǎng):中醫(yī)診療慢阻肺、哮喘、慢性咳嗽、肺氣腫、支氣管炎、間質(zhì)性肺病、支氣管擴(kuò)張、肺結(jié)節(jié)等慢性呼吸系統(tǒng)疾病。尤其在運(yùn)用中藥的膏劑、湯劑和經(jīng)皮透藥等多種方式治療呼吸系統(tǒng)疾病時(shí)有自己的獨(dú)到見(jiàn)解和秘方,通過(guò)內(nèi)在調(diào)理與外在養(yǎng)護(hù)相結(jié)合的方式,為患者提供更為全面且個(gè)性化的治療方案,實(shí)現(xiàn)扶正祛邪、防治疾病與促進(jìn)康復(fù)的綜合療效。

預(yù)約掛號(hào)
張景

張景 / 醫(yī)師

擅長(zhǎng):兒童呼吸系統(tǒng)疾病的診治。尤其對(duì)于兒童哮喘、肺炎、呼吸道感染、慢性支氣管炎、支氣管擴(kuò)張、過(guò)敏性鼻炎、過(guò)敏性咳嗽、慢性咳嗽、濕疹、營(yíng)養(yǎng)不良、兒童康復(fù)等的臨床診治有著豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。

預(yù)約掛號(hào)
馬進(jìn)

馬進(jìn) / 主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):各種眼底疾病的診治,特別是糖尿病視網(wǎng)膜病變、黃斑部病變、各型視網(wǎng)膜脫離和玻璃體疾病的臨床診斷、手術(shù)及激光治療。

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