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孕晚期出現(xiàn)妊高癥伴有尿蛋白是有一定風(fēng)險的。這可能與孕婦自身的生理變化、遺傳因素、免疫因素、血管內(nèi)皮損傷、胎盤缺血等有關(guān)。需要密切關(guān)注，采取合適的治療和護(hù)理措施。 1. 疾病介紹：妊高癥是孕期常見的并發(fā)癥，會影響孕婦和胎兒的健康。尿蛋白的出現(xiàn)提示腎臟功能可能受到影響。 2. 監(jiān)測血壓：定期測量血壓，了解血壓變化，若血壓持續(xù)升高，需及時調(diào)整治療方案。 3. 定期產(chǎn)檢：包括尿常規(guī)、肝腎功能、胎兒超聲等，評估孕婦和胎兒狀況。 4. 注意休息：保證充足睡眠，采取左側(cè)臥位，減輕子宮對下腔靜脈的壓迫。 5. 藥物治療：在醫(yī)生指導(dǎo)下，可能會使用硝苯地平、拉貝洛爾、硫酸鎂等藥物控制血壓。 6. 飲食調(diào)整：繼續(xù)低鹽、低脂、高蛋白飲食，增加新鮮蔬菜和水果的攝入。 7. 心理調(diào)節(jié)：保持心情舒暢，避免緊張、焦慮情緒。 總之，孕晚期出現(xiàn)妊高癥伴尿蛋白需要孕婦高度重視，嚴(yán)格按照醫(yī)生的建議進(jìn)行治療和護(hù)理，以保障自身和胎兒的安全。

妊高征是孕產(chǎn)婦女特有的全身性疾病，妊娠２０周以后到產(chǎn)后２４小時以內(nèi)出現(xiàn)高血壓，水腫及蛋白尿癥候群，嚴(yán)重時可出現(xiàn)抽搐，昏迷及心腎功能衰竭．建議多到醫(yī)院檢查

妊高癥是妊娠期間特有的疾病，主要臨床表現(xiàn)有頭痛、視力改變：如眼花、惡心及上腹不適等，檢查時尿蛋白有，眼底小動脈痙攣，視網(wǎng)膜水腫、出血等。補(bǔ)鈣是可以預(yù)防妊高癥的。治療需要保證有充足的睡眠、左側(cè)臥位。鎮(zhèn)靜、吸氧、降血壓等。妊高征，對母子都有一定危險。建議適當(dāng)限制水和鹽的入量。注意定期檢查。必要時住院治療。

妊娠高血壓綜合征1.輕度姓高征　主要臨床表現(xiàn)為血壓輕度升高，可伴輕度蛋白尿和（或）水腫，此階段可持續(xù)數(shù)日至數(shù)周，或逐漸發(fā)展，或迅速惡化。（1）高血壓：孕婦在未孕前或20周前，血壓（即基礎(chǔ)血壓）不高，而至妊娠20周后血壓開始升高≥18.7/12kPa（140/90mmHg），或收縮壓超過原基礎(chǔ)血壓4kPa（30mmHg），舒張壓超過原基礎(chǔ)血壓2kPa（150mmHg）。（2）蛋白尿：蛋白尿的出現(xiàn)常略遲于血壓升高，量微少，開始時可無。（3）水腫：最初可表現(xiàn)為體重的異常增加（隱性水腫），每周超過0.5kg。若體內(nèi)積液過多，則導(dǎo)致臨床可見的水腫。水腫多由踝部開始，漸延至小退、大腿、外陰部、腹部，按之凹陷，稱凹陷性水腫。踝部及小腿有明顯凹陷性水腫，經(jīng)休息后不消退者，以“+”表示；水腫延及大腿，以“++”表示；“+++”指水腫延及外陰和腹部；“+++”指全身水腫或伴腹水者。2.中度妊高征　血壓超過輕度妊高征，但不超過21.3/14.6kPa（160/110mmHg）；尿蛋白（+）表明24小時內(nèi)尿內(nèi)蛋白量超過0.5g；無自覺癥狀。3.重度妊高征　為病情進(jìn)一步發(fā)展。血壓可高達(dá)21.3/14.6kPa（160/110mmHg）或更高；24小時尿內(nèi)蛋白量達(dá)到或超過5g；可有不同程度的水腫，并有一系列自覺癥狀出現(xiàn)。此階段可分為先兆子癇和子癇。（1）先兆子癇：在高血壓及蛋白尿等的基礎(chǔ)上，患者出現(xiàn)頭痛、眼花、惡心、胃區(qū)疼痛及嘔吐等癥狀。這些癥狀表示病情進(jìn)一步惡化，特別是顱內(nèi)病變進(jìn)一步發(fā)展，預(yù)示行將發(fā)生抽搐，故稱先兆子癇。（2）子癇：在先兆子癇的基礎(chǔ)上進(jìn)而有抽搐發(fā)作，或伴昏迷，稱為子癇。少數(shù)病例病情進(jìn)展迅速，先兆子癇征象不明顯而驟然發(fā)生抽搐。子癇典型發(fā)作過程為先表現(xiàn)眼球固定，瞳孔放大，瞬即頭扭向一側(cè)，牙關(guān)緊閉，繼而口角及面部肌顫動，數(shù)秒鐘后發(fā)展為全身及四肢肌強(qiáng)直，雙手緊握，雙臂屈曲，迅速發(fā)生強(qiáng)烈抽動。抽搐時呼吸暫停，面色青紫。持續(xù)1分鐘左右抽搐強(qiáng)度減弱，全身肌松馳，隨即深長吸氣，發(fā)出鼾聲而恢復(fù)呼吸。抽搐臨發(fā)作前及抽搐期間，患者神志喪失。抽搐次數(shù)少及間隔長者，抽搐后短期即可蘇醒；抽搐頻繁持續(xù)時間較長者，往往陷入深昏迷。在抽搐過程中易發(fā)生種種創(chuàng)傷。如唇舌咬傷、摔傷甚至骨折，昏迷中嘔吐可造成窒息或吸入性肺炎。子癇多發(fā)生于妊娠晚期或臨產(chǎn)前，稱產(chǎn)前子癇；少數(shù)發(fā)生于分娩過程中，稱產(chǎn)時子癇；個別發(fā)生產(chǎn)后24小時內(nèi)，稱產(chǎn)后子癇。妊高征，特別是重度妊高征，往往可發(fā)生腎功能障礙、胎盤早剝、胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩、胎兒窘迫等母兒并發(fā)癥。2.對胎、嬰兒的影響妊高征的主要病變是全身小動脈痙攣，重癥患者有血液濃度和血容量明顯減少，因而子宮胎盤血流灌注減少，胎盤床存在著急性動脈粥樣硬化改變；胎盤中不僅DNA及蛋白質(zhì)減少，而且多數(shù)酶活性顯著下降，特別是關(guān)糖原的酵解酶活性降低，則葡萄糖利用率亦降低，使胎兒對氧和營養(yǎng)物質(zhì)攝取受到嚴(yán)重影響，致胎兒生長發(fā)育障礙。在重度妊娠高征患者的胎盤儲備功能也大為下降。特別是伴有胎兒宮內(nèi)生長遲緩者，在有稀弱宮縮時，胎心可突然消失，即與胎盤儲備功能降低有關(guān)。臨床上所表現(xiàn)的早產(chǎn)、胎死宮內(nèi)或死產(chǎn)以及胎盤早期剝離的發(fā)生都與妊高征的嚴(yán)重程度呈正相關(guān)。妊高征其內(nèi)科治療比較復(fù)雜,在此就不一一論述了.

病例分析:您好，妊娠晚期的高血壓肯定是危險的，容易發(fā)生腦出血和子癇，伴有尿蛋白意味著腎功能因?yàn)檫@個血壓而受損，但是一般等孩子生過了以后可能會自己緩慢降低的，飲食上除了需要注意是否鹽含量高以外，還需要注意精細(xì)蛋白飲食，就是植物蛋白攝入減少，而雞蛋白，魚肉，雞肉，豬瘦肉這一類的蛋白適當(dāng)增加。意見建議:其他要注意的就是生活上的注意了，生活上可以適當(dāng)飲水，尿出去多少量的水就補(bǔ)入多少的水，不要憋尿，想尿就尿，飲食規(guī)律，三餐規(guī)律，清淡飲食，適當(dāng)加葷，睡眠充足，不熬夜，不喝酒，少吃藥，多鍛煉。最后兩條只適合于沒有腎炎的情況。