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50 歲女性缺鐵性貧血經(jīng)琥珀酸亞鐵片治療數(shù)月效果不佳，可能是鐵攝入不足、吸收不良、鐵丟失過多、合并其他疾病、藥物使用不當(dāng)?shù)仍蛩隆?1. 鐵攝入不足：飲食結(jié)構(gòu)不合理，如很少攝入含鐵豐富的食物，如動(dòng)物肝臟、瘦肉、豆類等。應(yīng)調(diào)整飲食，增加這些食物的攝入。 2. 吸收不良：胃腸道疾病如胃炎、胃潰瘍等可能影響鐵的吸收。需治療胃腸道疾病，改善胃腸功能。 3. 鐵丟失過多：如月經(jīng)過多、慢性失血等。要針對(duì)病因治療，如月經(jīng)過多可能需要婦科調(diào)理。 4. 合并其他疾?。喝缏愿腥?、自身免疫性疾病等，會(huì)影響鐵代謝。需治療原發(fā)病。 5. 藥物使用不當(dāng)：未按醫(yī)囑規(guī)律服藥，或同時(shí)服用影響鐵吸收的藥物。應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，避免不良用藥。 總之，對(duì)于缺鐵性貧血治療效果不佳的情況，需要綜合考慮多種因素，進(jìn)一步檢查明確原因，采取針對(duì)性的治療措施。同時(shí)，患者要保持良好的生活習(xí)慣和飲食結(jié)構(gòu)，促進(jìn)康復(fù)。

重度缺鐵貧的話肯定是存在丟失的情況。消瘦考慮是原發(fā)病引起的。請(qǐng)問做過手術(shù)是什么手術(shù)建議查一下消化道有沒有問題，如果沒有絕經(jīng)的話注意有沒有月經(jīng)過多失血的情況。

這種情況的話考慮供血不足，建議口服維生素b6和鐵劑進(jìn)行治療平時(shí)多休息、保持充足的睡眠，注意飲食，盡量不要吃那些油膩的東西。

病例分析:缺鐵性貧血一般補(bǔ)充鐵劑15天以上即可見到上升意見建議:不上升則要進(jìn)一步檢查，看是否診斷明確，比如鐵粒幼細(xì)胞貧血也表現(xiàn)為小細(xì)胞貧血；再有是否又失血誘因、胃腸吸收不良等