60歲母親骨髓異常綜合癥復發(fā)，求良策
我母親今年60歲，前兩年有病去檢查，得知是骨髓異常綜合癥！買了進口的藥叫地西他濱，居然好了！可是就前兩天我母親她不舒服，到醫(yī)院檢查白細胞2萬多，血小板1500！請專家指引一個好的方法，叩謝
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回答5
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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骨髓異常綜合癥復發(fā)可能由多種因素導致，包括疾病本身進展、感染、藥物反應、生活方式及其他潛在疾病等。 1.疾病本身進展：骨髓異常綜合癥可能會出現(xiàn)病情變化，導致白細胞和血小板異常。需要進一步評估骨髓情況，明確疾病階段。 2.感染：感染可能引發(fā)身體的免疫反應，影響血液指標。應進行病原學檢查，確定感染類型，針對性使用抗感染藥物，如阿莫西林、頭孢呋辛、左氧氟沙星等。 3.藥物反應：某些藥物可能影響造血功能。需排查近期用藥，調(diào)整治療方案。 4.生活方式：勞累、睡眠不足、營養(yǎng)不良等不良生活方式可能削弱身體抵抗力，影響病情。應保持規(guī)律作息，均衡飲食。 5.潛在疾?。喝缱陨砻庖咝约膊〉?，可能干擾血液系統(tǒng)。需完善相關檢查，明確是否存在并進行相應治療。 總之，對于骨髓異常綜合癥復發(fā)的情況，需要綜合考慮多種因素，進行全面的檢查和評估，制定個體化的治療方案。同時，患者要保持良好的心態(tài)，積極配合治療。
2024-12-11 22:09
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回答4
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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常規(guī)治療：目前臨床上一般是在西醫(yī)明確診斷的基礎上進行辨證治療.MDS-RA,RAS兩型多見氣血兩虛,氣陰兩虛,脾腎陽虛；RAEB則多見肝腎陰虛；RAEB-T型則多將見于痰瘀互阻瘀血證候.所以治療應按不同的臨床表現(xiàn)和不同的階段進行.MDS由于分期不同,治療上應隨患者的病情采用相應的不同的治療對策.RA,RAS以貧血為主癥,此時采用藥物刺激骨髓造血為主,兼以誘導分化劑治療；RAEB患者以小劑量化療或加誘導分化劑治療；而容易轉化為急性白血病的RAEB-T應采用類似急性白血病的常規(guī)聯(lián)合化療為主的治療：刺激素造血劑,適用于RA,RAS型.常用藥物：康力龍6～8mg/d,分次服用,療程至少3個月,最長可服一年以上.潑尼松30～40mg/d,分次服用,適用于MDS合并溶血.誘導分化劑：主要有維甲酸類如,全反式維甲酸,順式維甲酸.還有就是聯(lián)合化療,對年齡小于60歲,白細胞計數(shù)偏高的高維MDS患者,可采用聯(lián)合化療.可先用急性髓細胞性白血病（AML）化療方案.還有骨髓移植若患者年齡小于30歲,化療能取得緩解,無骨髓纖維化,且有HLA配型相合得供髓源（最好是同胞兄弟姐妹）則可選擇做骨髓移植,目前多采用外血干細胞移植來代替骨髓造血干細胞移植.
2015-11-27 23:53
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回答3
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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骨髓異常增生綜合癥是一組以難治性貧血及其他血細胞減少為特點,系原因未明的細胞突變導致造血干細胞功能異常,引起病態(tài)和無效造血的疾病.骨髓表現(xiàn)為紅細胞系,粒細胞系和巨核細胞系不同程度的分化,成熟障礙,伴質(zhì)和量的異常.目前尚無有效的治療措施,部分病人在病程晚期轉化為急性白血病.骨髓異常增生綜合征的診斷標準是：血象檢查一系或一系以上血細胞減少,出現(xiàn)有核紅細胞及幼稚粒細胞,常由各系細胞病態(tài)造血的形態(tài)學異常；骨髓象增生活躍,有兩系細胞病態(tài)造血的形態(tài)學異常,出現(xiàn)少量原始細胞；除外其他引起病態(tài)造血的疾病及不典型急性白血病.目前尚無滿意的治療措施,鐵劑,為維生素B12,B6及葉酸等抗貧血藥物已證實無效.雄激素僅對部分患者有提高血紅蛋白的作用.腎上腺皮質(zhì)激素對有明顯出血傾向者有一定止血效果.維甲酸,二羥維生素D3等細胞誘導分化藥物的療效尚有爭論.異體骨髓移植治療,已有成功的病例報道.
2015-11-27 22:03
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回答2
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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治愈MDS（骨髓增生異常綜合癥）唯一療法是造血干細胞移植.不算治愈吧,還是有可能復發(fā)的.如果是年輕人,可以考慮造血干細胞移植,老人就不用了,因為會有很多風險.目前臨床上一般是在西醫(yī)明確診斷的基礎上進行辨證治療.MDS-RA,RAS兩型多見氣血兩虛,氣陰兩虛,脾腎陽虛；RAEB則多見肝腎陰虛；RAEB-T型則多將見于痰瘀互阻瘀血證候.所以治療應按不同的臨床表現(xiàn)和不同的階段進行.MDS由于分期不同,治療上應隨患者的病情采用相應的不同的治療對策.RA,RAS以貧血為主癥,此時采用藥物刺激骨髓造血為主,兼以誘導分化劑治療；RAEB患者以小劑量化療或加誘導分化劑治療；而容易轉化為急性白血病的RAEB-T應采用類似急性白血病的常規(guī)聯(lián)合化療為主的治療.
2015-11-27 21:03
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回答1
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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你好根據(jù)你說的這個情況這個骨髓異常綜合癥這個病我覺得目前西醫(yī)治療方案效果都不是很好的,我建議你到你們當?shù)蒯t(yī)院的中醫(yī)科找一個經(jīng)驗跟技術都比較高明的中醫(yī)看一下,通過中醫(yī)的辦法也許會給你一個意想不到的效果的個人護理上要注意個人的衛(wèi)生勤洗手多喝水保持良好的室內(nèi)通風和空氣的濕度等等不要過于食用辛辣刺激和過于肥厚油膩的食物還要注意餐具的清潔消毒等等保持一個良好的積極向上的心態(tài)和早睡早起的良好生活習慣以上回答僅為個人意見僅供參考
2015-11-27 12:17
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