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白細(xì)胞和血小板計(jì)數(shù)低于正常范圍，可能由多種原因引起，如感染、自身免疫性疾病、骨髓造血異常、藥物副作用、脾功能亢進(jìn)等。 1. 感染：某些病毒或細(xì)菌感染，如流感病毒、肝炎病毒、幽門螺桿菌感染等，可能影響骨髓造血，導(dǎo)致白細(xì)胞和血小板減少。 2. 自身免疫性疾?。合裣到y(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等，自身免疫系統(tǒng)攻擊自身細(xì)胞，包括造血細(xì)胞，引起血細(xì)胞減少。 3. 骨髓造血異常：再生障礙性貧血、骨髓增生異常綜合征等，骨髓造血功能障礙，無法產(chǎn)生足夠的白細(xì)胞和血小板。 4. 藥物副作用：部分藥物如化療藥、抗甲狀腺藥、磺胺類藥物等，可能抑制骨髓造血，導(dǎo)致血細(xì)胞計(jì)數(shù)降低。 5. 脾功能亢進(jìn)：脾臟過度破壞血細(xì)胞，使白細(xì)胞和血小板減少。 6. 其他原因：長期接觸放射性物質(zhì)、營養(yǎng)不良等也可能導(dǎo)致這種情況。 出現(xiàn)白細(xì)胞 3.78 和血小板 81 的情況，需要引起重視。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院血液科就診，進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，如骨髓穿刺、自身抗體檢測等，以明確原因，并采取相應(yīng)的治療措施。治療方法包括針對(duì)病因治療、使用升白細(xì)胞和升血小板的藥物等。同時(shí)，要注意休息，避免勞累和感染。

你好,這種情況需要做骨髓穿刺檢查確診.