肝右葉有鈣化斑或膽管小結石該如何處理
肝右葉見1.0X0.5cm,0.5x0.5cm的強回聲光團,肝內(nèi)外膽管不擴張.門靜脈主干內(nèi)徑1.0cm。超聲診斷:肝右葉局部鈣化斑可能（不排外肝內(nèi)膽管小結石）膽脾胰未見異常，我想問問我這種情況的肝內(nèi)膽管結石該怎么辦啊？
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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肝內(nèi)出現(xiàn)鈣化斑或膽管小結石時，需綜合多方面因素來決定處理方式，包括結石大小、癥狀表現(xiàn)、肝功能狀況、個人身體情況以及后續(xù)復查結果等。 1. 結石大?。喝艚Y石較小且無明顯癥狀，可先觀察，定期復查超聲，了解結石變化。 2. 癥狀表現(xiàn)：若引起右上腹疼痛、黃疸等癥狀，可能需要進一步治療。 3. 肝功能狀況：肝功能異常時，治療方案的選擇會更謹慎。 4. 個人身體情況：患者年齡、基礎疾病等也會影響治療決策。 5. 后續(xù)復查結果：如果復查發(fā)現(xiàn)結石增大、增多或出現(xiàn)其他異常，治療方案需相應調整。 總之，對于肝右葉的鈣化斑或膽管小結石，應密切關注，根據(jù)具體情況選擇合適的處理方法。同時，保持良好的生活習慣，如規(guī)律飲食、適量運動等，有助于維持肝臟健康。
2024-12-12 08:53
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回答1
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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肝內(nèi)膽管結石是指發(fā)生于左右肝管匯合部以上的結石.原因可能與蛔蟲所致膽道感染有關,亦可能與飲食中低蛋白,低脂肪飲食有關.肝內(nèi)肝管結石的臨床表現(xiàn)很不典型.在病程間歇期,可無癥狀,或僅表現(xiàn)為上腹輕度不適.但在急性期,則可出現(xiàn)急性化膿性膽管炎的癥狀,或不同程度的Charcot三聯(lián)征,多數(shù)可能是合并的肝外膽管結石所造成.肝內(nèi)膽管結石的診斷較復雜,除根據(jù)上述臨床表現(xiàn)外,以往的手術發(fā)現(xiàn)和X線造影的結果,常為確定診斷的主要依據(jù).肝內(nèi)膽管結石的治療目前仍以手術治療為主,療效較好.但由于未能徹底解決肝內(nèi)膽管結石的病灶,特別在右肝管分支內(nèi)結石及伴有膽管狹窄者,仍有20~30%病例的手術療效不滿意.故手術后中西醫(yī)結合的藥物治療仍有必要,不能偏廢.
2015-12-03 17:38
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