19 歲男性無癥狀原發(fā)性血小板增多癥，血小板計數(shù)波動，是否需降計數(shù)？
男、19歲、2013年9月血小板計數(shù)956，11月男、19歲、2013年9月血小板計數(shù)956，11月800,12月700,2月834，無癥狀的原發(fā)性血小板增多癥是否需要采用降低血小板計數(shù)？
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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無癥狀的原發(fā)性血小板增多癥是否需要降低血小板計數(shù)，需要綜合多方面因素考慮，如血小板計數(shù)的具體數(shù)值、有無并發(fā)癥風(fēng)險、患者的整體健康狀況、家族病史以及后續(xù)的病情發(fā)展趨勢等。 1. 血小板計數(shù)：一般來說，若血小板計數(shù)持續(xù)高于 800×10?/L，即使無癥狀，也可能增加血栓形成的風(fēng)險，需要考慮降計數(shù)治療。 2. 并發(fā)癥風(fēng)險：如果存在心血管疾病的高危因素，如高血壓、高血脂、糖尿病等，或者有家族性血栓病史，應(yīng)更積極地降低血小板計數(shù)。 3. 整體健康狀況：患者身體其他方面健康，能較好耐受疾病，可先密切觀察；若同時存在其他嚴(yán)重疾病，可能需要及時干預(yù)。 4. 家族病史：若家族中有多人患血液相關(guān)疾病，提示可能存在遺傳傾向，降計數(shù)治療可能更有益。 5. 病情發(fā)展趨勢：定期監(jiān)測血小板計數(shù)，若持續(xù)上升或出現(xiàn)波動較大的情況，也應(yīng)考慮治療。 總之，對于無癥狀的原發(fā)性血小板增多癥患者，是否降低血小板計數(shù)不能一概而論，需要綜合評估各方面因素，在醫(yī)生的指導(dǎo)下制定個性化的治療方案。
2024-12-12 01:25
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回答1
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,血小板偏高可由以下原因引起：1.骨髓增生性疾病如真性紅細(xì)胞增多癥,骨髓纖維化早期,慢性粒細(xì)胞白血病;2.急性感染,急性溶血等;3.實驗誤差;你的血小板在340,參考標(biāo)準(zhǔn)是100-300,但目前也有認(rèn)為參考范圍可為100-400,如果其他都正常
2015-12-03 11:09
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