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先天性心臟病房間隔缺損等如何應(yīng)對

2024-12-11 15:59 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問題：

超聲心動(dòng)圖報(bào)告單超聲描述：2DE；心房正位，心室右怑，右室偏大，余心腔大小正常范圍，室間隔連續(xù)性未見明顯中斷，房間隔中部見寬越5mm的回聲中斷，降主動(dòng)脈與左肺動(dòng)脈根部之間可見一管道溝通，寬越3mm，左室壁厚度、動(dòng)度未見明顯異常，各組瓣膜形態(tài)、結(jié)構(gòu)未見明顯異常，心包臟壁層末見明顯分離，室間隔基底段至左室心尖見一索狀回聲，室間隔中部至左室側(cè)壁下段見多條條索狀回聲。CDFI：降主動(dòng)脈與左肺動(dòng)脈根部之間可見一左向右連續(xù)性分流信號(hào)，VMaX=293CM/S,Pmax=34mmHg，據(jù)此估測肺動(dòng)脈輕中度高壓。結(jié)論；先天性心臟病房間隔缺損（II孔型）動(dòng)脈導(dǎo)管未閉輕中度肺動(dòng)脈高壓左室假鍵索2011.7.12日房間隔缺損（II孔型）動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

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吳志全主治醫(yī)師

河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

二級甲等

兒科

先天性心臟病房間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、輕中度肺動(dòng)脈高壓及左室假腱索是較為復(fù)雜的心臟問題，涉及心臟結(jié)構(gòu)異常、血流動(dòng)力學(xué)改變等。治療需綜合考慮病情、患者身體狀況等因素。 1. 疾病原理：房間隔缺損使左右心房血液異常分流，動(dòng)脈導(dǎo)管未閉導(dǎo)致主動(dòng)脈與肺動(dòng)脈間異常血流，從而引發(fā)肺動(dòng)脈高壓。左室假腱索一般為正常解剖變異，但也可能引起心律失常。 2. 癥狀表現(xiàn)：可能出現(xiàn)心悸、氣短、乏力、易感冒等。嚴(yán)重時(shí)可有心衰癥狀，如呼吸困難、水腫等。 3. 檢查方法：除超聲心動(dòng)圖外，還可能包括心電圖、胸部 X 線等，以全面評估心臟情況。 4. 治療方式：輕者可先觀察，病情嚴(yán)重時(shí)多采用手術(shù)治療，如房間隔缺損封堵術(shù)、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉結(jié)扎術(shù)等。 5. 藥物治療：常用藥物有地高辛增強(qiáng)心肌收縮力，呋塞米減輕水腫，血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑改善心功能等。 6. 日常注意：避免劇烈運(yùn)動(dòng)，預(yù)防感染，定期復(fù)查。總之，對于先天性心臟病需重視，及時(shí)診治，遵循醫(yī)囑，以改善預(yù)后，提高生活質(zhì)量。
2024-12-12 08:06

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孟慶福醫(yī)師

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2015-12-03 23:17

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