紅斑狼瘡怎么根治
紅斑狼瘡怎么根治?以前的時候沒發(fā)現(xiàn)什么好的方法,現(xiàn)在我發(fā)現(xiàn)了,但是不敢使用的啊,去醫(yī)院問過一些人,但是都說的一樣,現(xiàn)在我想治療,所以問問是不是一致的方法啊。紅斑狼瘡怎么治療是最好的?紅斑狼瘡怎么治療是最好的?
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回答1
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孫占娟 主治醫(yī)師
連云港市第一人民醫(yī)院
三級甲等
風濕免疫科
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患者您好,紅斑狼瘡由于病因不明,臨床變化多端,導致診治困難,死亡率高。病人平時自我診斷也很關鍵,早發(fā)現(xiàn)問題才能早解決問題,這樣也便于醫(yī)生診治。注意預防感冒,積極防治各種感染。感冒及各種感染如急性扁桃腺炎,肺部感染,腸道感染都易誘發(fā)SLE并加重病情祝健康。
2018-11-22 21:25
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回答6
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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紅斑狼瘡的病理形態(tài)因病情,病變部位而異,變化較大.常見的有如下幾種: (1)血管病變表現(xiàn)為小血管(小動脈或微動脈)的壞死性血管炎.免疫熒光檢查在血管壁有DNA,C3及免疫球蛋白沉積. (2)皮膚病理改變皮膚病理改變?yōu)楸砥のs,基底細胞或真皮基層液化變性或壞死,伴真皮和表皮連接部水腫.免疫熒光檢查在表皮與真皮交界處有免疫球蛋白,(IgG),(IgM),(IgA)及補體C3,C4,C1q等沉積. (3)腎臟病變系統(tǒng)性紅斑狼瘡有腎及尿檢異常的病人,進行活組織用電鏡及免疫熒光檢查時100%有腎臟病變,侵害腎小球,腎小管,間質及血管.其特征性改變?yōu)樘K木精小體及腎小球基膜呈線圈樣改變.免疫熒光檢查呈“滿堂紅”現(xiàn)象,(腎小球腎小管及基質等均可見多種免疫球蛋白及補體沉積). (4)心臟的改變系統(tǒng)性紅斑狼瘡有一半的病人累及心臟,包括心包炎,心肌炎,心瓣膜及心內(nèi)膜病變.主要表現(xiàn)為非細菌性疣贅性心內(nèi)膜炎或Libran-Sacks心內(nèi)膜炎. (5)其他在滑膜,漿膜均有纖維蛋白樣物質沉積,有細胞增生及小血管類纖維素壞死.神經(jīng)系統(tǒng)病變有彌漫性神經(jīng)細胞減少,小血管炎,微小梗塞,壞死及出血.肺的病理改變以間質性肺炎,彌漫性肺纖維化多見,肺毛細血管亦有線圈樣病變.?。ㄒ唬┓晴摅w類抗炎藥:這些藥能抑制前腺素合成,可做為發(fā)熱,關節(jié)痛,肌痛的對癥治療.如消炎痛對SLE的發(fā)熱,胸膜,心包病變有良好效果.由于這類藥物影響腎血流量,合并腎炎時慎用. (二)抗瘧藥:氯喹口服后主要聚集于皮膚,能抑制DNA與抗DNA抗體的結合,對皮疹,光敏感和關節(jié)癥狀有一定療效,磷酸氯喹250-500mg/d,長期服用因在體內(nèi)積蓄,可引起視網(wǎng)膜退行性變.早期停藥可復發(fā),應定期檢查眼底. ?。ㄈ┨瞧べ|激素:是治療該病的主要藥物,適用于急性或暴發(fā)性病例,或者主要臟器如心,腦,肺,腎,漿膜受累時,發(fā)生自身免疫性溶血或血小板減少作出血傾向時,也應用糖皮質激素. 用法有兩種,一是小劑量,如0.5mg/kg/d,甚至再取其半量即可使病情緩解.二是大劑量,開始時即用10-15mg/d維持.減量中出現(xiàn)病情反跳,則應用減量前的劑量再加5mg予以維持.大劑量甲基強的松龍沖擊治療可應用于暴發(fā)性或頑固性狼瘡腎炎和有中樞神系統(tǒng)病變時,1000mg/d靜脈滴注,3日后減半,而后再用強的松維持.其些病例可取得良好療效,其副作用如高血壓,易感染等應予以重視. ?。ㄋ模┟庖咭种苿褐饕扔糜诩に販p量后病情復發(fā)或激素有效但需用量過大出現(xiàn)嚴重副作用,以及狼瘡腎炎,狼瘡腦病等癥難以單用激素控制的病例.如環(huán)磷酰胺.15-2.5mg/kg/d,靜脈注射或口服,或200mg隔日使用.毒副作用主要是骨髓抑制,性腺萎縮,致畸形,出血性膀胱炎,脫發(fā)等.應當注意的是,細胞毒藥物并不能代替激素. ?。ㄎ澹┢渌幬铮喝缱笮溥?可增強低于正常的免疫反應,可能對SLE患者合并感染有幫助.用法是50mg/d,連用三天,休息11天.副作用是胃納減退,白細胞減少. 抗淋巴細胞球蛋白(ALG)或抗胸腺細胞球蛋白(ATG)是大量用于治療重癥再障的免疫抑制劑,具有較高活力的T淋巴細胞毒性和抑制T淋巴細胞免疫反應的功能,一些醫(yī)院用于治療活動性SLE,取得滿意療效.用法是20-30mg/kg/d,稀釋于250-500ml生理鹽水,緩慢靜脈滴注,連用5-7天,副作用是皮疹,發(fā)熱,全身關節(jié)酸痛,血小板一過性減少和血清病.若同時加用激素可使之減輕. ?。┭獫{交換療法:通過去除病人血漿,達到去除血漿中所含免疫復合物,自身抗體等,后輸入正常血漿.效果顯著,但難持久,且價格昂貴,適用于急重型病例. [2] 1,注意調(diào)養(yǎng),保持積極樂觀的態(tài)度.中醫(yī)學認為,SLE的發(fā)病與外邪,飲食,七情所傷有關.憂郁悲傷,喜怒無常,情志不暢都能化火,火邪內(nèi)盛可傷及五臟六腑而誘發(fā)并加重該病.因此,保持情志豁達,飲食有節(jié),起居有常,使人體臟腑功能協(xié)調(diào),氣血調(diào)和,才會有益于疾病恢復. 2,注意勞逸結合,適當鍛煉,節(jié)制性生活.SLE患者在病情處于活動期時,應臥床休息,病情穩(wěn)定后適當參加一些社會活動,從事一些力所能及的工作,但不宜過勞.適當鍛煉身體,注意節(jié)制性生活,病情活動期應嚴格避孕,病情穩(wěn)定一年以上才可考慮妊娠. 3,注意預防感冒,積極防治各種感染.感冒及各種感染如急性扁桃腺炎,肺部感染,腸道感染都易誘發(fā)SLE并加重病情.
2015-12-04 04:00
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回答5
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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紅斑狼瘡是早期的話建議您讓患者抓緊時間找一個有經(jīng)驗的老中醫(yī)對癥治療,完全可以達到治愈!相對來說也不會花費很多錢.千萬不要采用西醫(yī)的激素治療,那樣只會延誤病情,花錢還治不了病,錯過了最佳治療時機,即使以后采用中醫(yī)中藥治療也會很麻煩.所以抓緊時間找一個有經(jīng)驗的老中醫(yī)對癥治療.
2015-12-04 03:18
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回答4
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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紅斑狼瘡必須經(jīng)系統(tǒng)治療,才能取得較好療效,因此本病在治療過程中,不管是醫(yī)生還是患者都要有信心,有恒心,有耐心.常見的治療手段是免疫抑制劑+腎上腺皮質激素.一般選擇環(huán)磷洗胺+強的松.最好是聽正規(guī)醫(yī)院的醫(yī)生的建議,因為這個領域比較專業(yè),最忌諱自己減少或者停用激素.往往造成復發(fā).
2015-12-03 23:29
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回答3
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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飲食調(diào)配可結合臨床辨證中虛實寒熱及以上食物的屬性進行,對癥選用,還可根據(jù)現(xiàn)代研究中的人體代謝所需物質進行調(diào)配食物,如紅斑狼瘡患者50%以上有明顯的腎臟損害,蛋白質常常從尿中大量丟失造成低蛋白血癥,水腫,引起身體的很多病理變化,因此必須及時補充足夠的蛋白質.補充的蛋白質要以動物性優(yōu)質蛋白質為主,如牛奶,雞蛋,瘦肉等.食物量要適當,瘦肉每天每人不超過100克,雞蛋不超過2個,如果食入量過多,病人不但不能完全吸收,還增加腎臟負擔.腎病尿蛋白陽性患者,最好少食或不食用豆類及豆制品.,紅斑狼瘡患者能量代謝發(fā)生障礙,在形成低蛋白血癥的同時,有的還形成高脂血癥,特別是當患者伴有發(fā)熱時,消化功能降低,故宜多吃清淡容易消化的食物,不宜多食富含脂肪的大魚大肉. 侵害腎臟的病人,大多伴隨水腫,在單采用激素治療時,又會導致水鈉潴留,因此要限制病人的食鹽攝入量,給予低鹽飲食,以免水腫癥狀加重. 激素是治療紅斑狼瘡的首選藥物,在紅斑狼瘡患者長期使用激素后,使糖代謝功能發(fā)生紊亂,嚴重者可形成糖尿病.所以在長期大量使用激素的患者中,提倡少食高糖食物,限制糖的攝入量,是十分必要的. 紅斑狼瘡的病理基礎是全身性血管炎,此時血管的通透性增加,出現(xiàn)內(nèi)臟器官的炎癥表現(xiàn)或出現(xiàn)雷諾現(xiàn)象,因此要多吃含有維生素C的食物.長期服用激素治療的患者,可引起鈣磷代謝紊亂,骨鈣丟失,造成骨質疏松,嚴重者可造成骨壞死,因此平時除常規(guī)服用補鈣劑以外,還應多吃一些含鈣食物等
2015-12-03 22:22
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回答2
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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要是紅斑狼瘡,治療是比較麻煩的,要用免疫抑制劑.建議到醫(yī)院確診后在治療.是比較科學的.如果確診可以用糖皮質激素治療,用量要根據(jù)病情不斷調(diào)整.
2015-12-03 15:46
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