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糖尿病患者出現(xiàn)左眼神經(jīng)麻痹、面癱，可能與糖尿病神經(jīng)病變、血管病變、感染、免疫因素、顱內(nèi)病變等有關(guān)。 1. 糖尿病神經(jīng)病變：長(zhǎng)期高血糖可損傷神經(jīng)，導(dǎo)致神經(jīng)功能障礙。治療以控制血糖為基礎(chǔ)，使用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺、維生素 B?、依帕司他等。 2. 血管病變：糖尿病易引起微血管病變，影響眼部和面部供血?？蓱?yīng)用改善微循環(huán)的藥物，如胰激肽原酶、前列地爾等。 3. 感染：病毒或細(xì)菌感染可能誘發(fā)。需明確病原體，針對(duì)性使用抗病毒藥物（如阿昔洛韋）或抗生素（如頭孢呋辛）。 4. 免疫因素：自身免疫異常也可能參與?？煽紤]使用免疫調(diào)節(jié)劑，如糖皮質(zhì)激素，但需嚴(yán)格評(píng)估病情和風(fēng)險(xiǎn)。 5. 顱內(nèi)病變：雖然核磁共振和 CT 未查出，但不能完全排除。必要時(shí)需進(jìn)一步檢查，如腦血管造影。 糖尿病患者出現(xiàn)此類(lèi)癥狀應(yīng)引起重視，及時(shí)就醫(yī)，明確病因，采取綜合治療措施。同時(shí)要繼續(xù)控制好血糖，預(yù)防病情進(jìn)展。

健康指導(dǎo)：你好：根據(jù)你的癥狀是糖尿病出現(xiàn)的合并癥，建議去三甲醫(yī)院進(jìn)行檢查及時(shí)治療。糖尿病的日常飲食，可選擇多吃魚(yú)類(lèi)和蔬菜，如包菜、苦瓜、洋蔥，四季豆都是很好的選擇至于豆制品如豆干、豆腐等食品也可經(jīng)常食用。

健康指導(dǎo)：你好您這是糖尿病引起的并發(fā)癥，糖尿病眼。糖尿病視網(wǎng)膜病變是一種主要的致盲疾病，然而糖尿病患者如果能及時(shí)發(fā)現(xiàn)并且獲得規(guī)范的治療，多數(shù)可以擺脫失明的危險(xiǎn)。幾乎所有的眼病都可能發(fā)生在糖尿病患者身上。糖尿病視網(wǎng)膜病變的發(fā)生發(fā)展是一個(gè)較長(zhǎng)的臨床過(guò)程，根據(jù)血糖水平、血糖控制情況、合并全身其他病變及個(gè)體差異等，其病情發(fā)展快慢各有不同。該病常雙眼發(fā)病，會(huì)出現(xiàn)不同程度的視力下降，先后發(fā)生玻璃體積血而致視力極差，甚至失明。所以，要積極配合醫(yī)生的治療?？刂骑嬍?

不知道患者有有沒(méi)有全身肢體無(wú)力或者無(wú)力加重的情況，最近有沒(méi)有感冒病史，還做其他的檢查了沒(méi)有，像患者這樣的情況可以考慮是糖尿病引起的，也有可能不是糖尿病。患者的血糖控制的還是不錯(cuò)的。建議患者還是去上級(jí)醫(yī)院進(jìn)行系統(tǒng)檢查診斷，比如神經(jīng)肌肉的檢查，至于治療上面建議患者除了進(jìn)行病因治療外還需要進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的治療及康復(fù)治療（比如針灸推拿）

健康指導(dǎo)：對(duì)尚未確診為糖尿病卻發(fā)生動(dòng)眼神經(jīng)麻痹的患者，必須要進(jìn)行血糖、尿糖、糖化血紅蛋白及血脂檢查治療在于及早的改善受累神經(jīng)微循環(huán)血供以養(yǎng)神經(jīng)，同時(shí)采用神經(jīng)再生之藥興奮激活神經(jīng)等中西復(fù)合治療才能再生修復(fù)神經(jīng)獲得早日康復(fù)。