53 歲女性小腦大面積梗塞出院后頭暈如何處理及護理
BR>我媽53歲,2006年8月4日發(fā)病,經(jīng)醫(yī)院核磁共振成像,CT,腦血管完好,確診為小腦大面積梗塞,我看片子,大約有3/4小腦梗塞,南京腦科神精內(nèi)科,住院20天出院,醫(yī)生說於血去除不了,(右手有點麻,說話有點不清,正常交流沒問題,)只能回家躺著養(yǎng)。最近兩天頭暈,只能向上睡。老想著以前的事,睡眠質(zhì)量不好。問醫(yī)生該怎么辦,要不要另找醫(yī)院治療?應(yīng)該如何護理?
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回答5
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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小腦大面積梗塞患者出院后出現(xiàn)頭暈等癥狀,可能與腦供血不足、血壓異常、心理因素、睡眠障礙、病情變化等有關(guān)。 1.腦供血不足:梗塞后局部血液循環(huán)不暢,可導(dǎo)致頭暈。需改善腦循環(huán),如使用銀杏葉提取物片、尼莫地平片、倍他司汀片等。 2.血壓異常:血壓過高或過低都可能引起頭暈。要密切監(jiān)測血壓,必要時調(diào)整降壓藥物。 3.心理因素:對疾病的擔(dān)憂和焦慮可能引發(fā)頭暈。應(yīng)給予心理疏導(dǎo),保持良好心態(tài)。 4.睡眠障礙:睡眠不好會加重頭暈。營造安靜舒適的睡眠環(huán)境,必要時使用助眠藥物,如艾司唑侖片。 5.病情變化:不排除梗塞灶有新的發(fā)展。需復(fù)查頭顱影像學(xué)檢查,明確病情。 患者家屬要密切觀察患者癥狀,如有加重應(yīng)及時就醫(yī)。同時,要注意患者的飲食清淡、適量運動,促進康復(fù)。
2024-12-11 19:42
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回答4
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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內(nèi)科
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您好!高齡老人,小腦大面積梗塞,小腦病變水腫可能還會影響到腦干,就很可能影響到舌咽神經(jīng),從而影響吞咽功能,所以暫時不能進食,安全起見,病情稍恢復(fù)后可以下胃管小腦病變恢復(fù)相對較慢,不過也因人而異,預(yù)防就是平時可以按醫(yī)生建議吃些像阿司匹林抑制血小板聚集的藥,若血脂康,堅持吃降脂藥
2015-12-04 13:52
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回答3
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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腦梗塞(1)指導(dǎo)患者在急性期臥床休息,取平臥位為好,以保證腦血流供給、減輕腦組織缺血狀況.(2)保持癱瘓肢體功能位置,幫助患者做患肢及關(guān)節(jié)的被動運動.(3)病情穩(wěn)定后,鼓勵患者做主動鍛煉.盡早下床活動,從起床、患肢平衡、站立、行走進行訓(xùn)練指導(dǎo),逐步增加活動范圍和次數(shù),最后幫助進行上下樓梯訓(xùn)練,讓患肢得到運動,利于功能的恢復(fù).用中藥龜-龍-腦-康修復(fù)損傷腦細胞,含有豐富的神經(jīng)營養(yǎng)因子、小分子多肽、多種氨基酸,這些有效成分可直接作用于腦細胞,具有促進蛋白質(zhì)合成抗腦皮質(zhì)缺氧、改善腦能量代謝、加速腦血液循環(huán),有利于病情盡快恢復(fù)
2015-12-04 08:22
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回答2
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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耳鼻喉科
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你好:日常生活護理 ?、賱?chuàng)造良好的居室環(huán)境。居室以向陽為佳,室溫以18-20°C為宜,濕度以60%為宜,房間要經(jīng)常通風(fēng)換氣,保持室內(nèi)空氣清新?! 、诖┲囊路?yīng)柔軟,冷暖適中,內(nèi)衣最好為純棉,透氣性好,還應(yīng)勤更換、勤清洗?! 、鄞蹭佌麧?、干燥,經(jīng)常晾曬和清洗。飲食的家庭護理 ①膳食營養(yǎng)全面,除保證蛋白質(zhì)的供應(yīng)外,還應(yīng)經(jīng)常食用富含維生素的蔬菜、水果。由于長期臥床,老年人腸蠕動減慢,容易發(fā)生便秘,每日應(yīng)吃些粗纖維食物?! 、诤喜⑻悄虿≌?,應(yīng)禁食糖,按醫(yī)囑控制飲食和服用降糖藥物。 ?、弁萄世щy和飲水發(fā)嗆,聲音嘶啞,多見于假性球麻痹。這時應(yīng)囑咐病人在吃飯、喝水時不要著急,同時改變其吃飯、喝水體位,能收到較好的效果。在體位變換中可試用半臥、坐位。在坐位時也可調(diào)整頭的位置,如前傾、后傾等。在此基礎(chǔ)上勸病人少量多次飲水,進餐應(yīng)以米粥、軟面條之類食物為主,有利于吞咽。 ?、苡斜秋暤亩〞r給打鼻飼,如牛奶、雞湯、果汁,熱量每日在2500-3000卡,每次進食后用溫開水沖洗鼻飼管??谇坏募彝プo理 ①能自理的病人,每日早、晚漱口一次?! 、趯捉劳萄什粫痴?,于每次就餐后清潔口腔,防止殘渣滯留口腔引起口腔炎或誤吸?! 、蹖Ρ秋曊?,每日進行兩次口腔清潔。皮膚的家庭護理 ?、偾鍧嵠つw能促進血液循環(huán),有安眠、鎮(zhèn)靜之功效。應(yīng)每周淋浴一次,每次15-20分鐘,水溫30-40°C,水溫太高易造成皮膚脫脂,甚至周圍血管擴張而虛脫;水溫低易使皮膚血管收縮,發(fā)生感冒?! 、趯εP床患者,每2-3小時翻身一次,最長不超過4小時,骨隆突部位及易受壓部位墊軟墊或棉圈,并用50%酒精輕輕按摩,床鋪、衣著保持清潔、平整、無碎屑,如果衣被潮濕隨時更換?! 、酆喜⒂刑悄虿〉幕颊?,皮膚護理更為重要,一旦出現(xiàn)感染,及時到醫(yī)院診治。二便的家庭護理 ①養(yǎng)成定時排便的習(xí)慣?! 、趯τ辛?xí)慣性便秘的病人應(yīng)多食用粗纖維的食物或服緩瀉劑,如蕃瀉葉代茶或以開塞露通便?! 、蹖Υ?、小便失禁者應(yīng)及時擦洗干凈,男病人可于陰莖處兜接塑料袋。堅持患肢康復(fù)鍛煉 逐漸練習(xí),由易到難,由慢到快,先有家屬協(xié)助,然后盡量自己練。語言康復(fù)訓(xùn)練 由家屬教或跟錄音機學(xué)習(xí)、聽廣播,由單字開始,循序漸進練習(xí)(由簡單到復(fù)雜)。家庭環(huán)境 創(chuàng)造一個樂觀向上、對病人關(guān)心愛護的家庭環(huán)境,培養(yǎng)病人樂觀的情緒,平和的心境,保持心理健康。僅供參考!
2015-12-04 04:56
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回答1
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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病人梗塞的位置很不好,癥狀相對較重,恢復(fù)也就相對慢些,生命體征都還平穩(wěn)吧,時間上已經(jīng)過了危險期藥物治療可以持續(xù),但是康復(fù)鍛煉需要及時跟上,針對目前不能吃飯和其他的障礙需針對性的反復(fù)幫助他去做,慢慢的就會有效果的
2015-12-04 00:12
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