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49 歲患者多年耳鳴頭暈,如何有效治療?

醫(yī)生,你好。我今年49歲,是09年4月份開始左耳耳鳴,聲音是潮水聲,尖叫聲,09年10月份右耳也開始耳鳴,現(xiàn)在的癥狀是頭暈耳閉耳鳴站不穩(wěn)走路如彈棉花一天之內(nèi)反復(fù)發(fā)作。(發(fā)作時:左耳水響水叫聲很重)走路時間長了癥狀更加明顯,且吃飯后也有癥狀加重感。但是食欲很好睡眠治療時好時差體重?zé)o任何變化。近段時間醫(yī)生診斷為神經(jīng)性耳鳴和梅尼埃綜合癥,醫(yī)生用藥為:敏使朗都可喜地紅霉素腸溶片(也曾用過很多擴血管的藥)用藥后。效果不佳完全無任何改善也有輔助按摩針灸治療有一些作用做了腦部CT無異常。頸部CT第三節(jié)頸椎骨稍有鈣化當(dāng)時醫(yī)生稱只是輕微的頸椎問題現(xiàn)在依然每天耳鳴無法正常走路非常痛苦(耳鳴多為轟轟聲尖叫聲哨聲從未停止過)病史:左手手腕曾經(jīng)有粉碎性的骨折左腳也曾經(jīng)骨折09年3月做過痔瘡切除手術(shù)(4月開始耳鳴直到現(xiàn)在)

  • 回答5

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    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級

    內(nèi)科

    患者 49 歲,09 年 4 月左耳耳鳴,10 月右耳也出現(xiàn)耳鳴,伴有頭暈、耳閉、站不穩(wěn)等癥狀,診斷為神經(jīng)性耳鳴和梅尼埃綜合癥,治療效果不佳。以下從疾病介紹、可能原因、檢查、治療和預(yù)防等方面進行闡述。 1. 疾病介紹:神經(jīng)性耳鳴是指在無外界聲源或刺激時,主觀上在耳內(nèi)或顱內(nèi)有聲音感覺。梅尼埃綜合癥是以膜迷路積水為基本病理基礎(chǔ),反復(fù)發(fā)作性眩暈、聽覺障礙、耳鳴和耳脹滿感為典型特征的特發(fā)性內(nèi)耳疾病。 2. 可能原因:耳部疾病、全身性疾病、藥物副作用、精神心理因素、環(huán)境因素等都可能引發(fā)此類癥狀。 3. 檢查方法:除了腦部 CT、頸部 CT 外,還可能需要進行聽力測試、內(nèi)耳磁共振成像等檢查,以明確病因。 4. 治療方法:一般治療包括低鹽飲食、避免勞累和不良情緒。藥物治療可選用西比靈、甲鈷胺、銀杏葉提取物等。如病情嚴重,可能需要手術(shù)治療。 5. 預(yù)防措施:保持良好的生活習(xí)慣,避免噪音,積極治療基礎(chǔ)疾病,定期復(fù)查。 總之,對于神經(jīng)性耳鳴和梅尼埃綜合癥,需要綜合多種因素進行診斷和治療,患者應(yīng)積極配合醫(yī)生,爭取早日緩解癥狀。

    2024-12-11 21:30
  • 回答4

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    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    耳鳴的治療方法目前為止尚無確切肯定有效的方法,應(yīng)盡可能針對病因治療,另外減輕焦慮,心情放松,注意休息對耳鳴有一定的好處.可能有效的方法還包括,擴血管營養(yǎng)神經(jīng)類藥物、抗焦慮藥、抗抑郁藥及中藥等。掩蔽治療,電刺激治療,心理學(xué)治療,耳部按摩,如傳統(tǒng)的按摩方法鳴天鼓,雙手掌按住耳部,拇指置于腦后,四指敲打后腦勺。

    2015-12-04 15:42
  • 回答3

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    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好,有耳鳴的病人應(yīng)到醫(yī)院作詳細檢查,盡量找出引起耳鳴的病因。采取針對病因的特殊治療或?qū)ΠY治療耳鳴一般對健康危害不大,但卻令人煩惱不安。目前治療亦存在一定困難。有耳鳴癥狀,應(yīng)積極到醫(yī)院作相應(yīng)的檢查與處理,以免延誤某些重要疾病的診治。如確無特殊疾病,則不必緊張,應(yīng)保持心情愉快,轉(zhuǎn)移注意力,耳鳴或可減輕。目前對于神經(jīng)性耳鳴目前還沒有客觀的診斷標(biāo)準(zhǔn)。診斷神經(jīng)性耳鳴前要排除其他原因包括外耳、中耳疾病等導(dǎo)致的耳鳴,聽力檢測有聽力損害。治療一般采用擴血管藥物等治療,增加局部缺血組織的血流量,減輕血管內(nèi)膜水腫及改善內(nèi)淋巴循環(huán),以維持組織細胞的正常功能。常用藥如鹽酸氟桂利嗪膠囊,維生素E煙酸酯膠囊,谷維素片,復(fù)合維生素B片一般是可以一起服用的,但是建議你還是在醫(yī)生的指導(dǎo)下確定具體用法。

    2015-12-04 10:00
  • 回答2

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    李強 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級甲等

    普內(nèi)科

    從你的描述來看,這個情況是耳鳴的情況的。造成的原因考慮是肝火大的情況的。這個情況可以口服這個丹參滴丸,西比靈,龍膽瀉肝片,然后再結(jié)合針灸,這樣就可以起到很好的效果的。

    2015-12-04 07:44
  • 回答1

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    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    耳鳴一般對健康危害不大,但卻令人煩惱不安。目前治療亦存在一定困難。有耳鳴癥狀,應(yīng)積極到醫(yī)院作相應(yīng)的檢查與處理,以免延誤某些重要疾病的診治。如確無特殊疾病,則不必緊張,應(yīng)保持心情愉快,轉(zhuǎn)移注意力,耳鳴或可減輕。

    2015-12-04 07:29
就醫(yī)問藥

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什么是神經(jīng)性耳鳴?   神經(jīng)性耳鳴是指人們在沒有任何外界刺激條件下所產(chǎn)生的異常聲音 感覺。如感覺耳內(nèi)有蟬鳴聲、嗡嗡聲、嘶嘶聲等單調(diào)或混雜的響聲,實際上周圍環(huán)境中并無相應(yīng)的聲音,也就是說耳鳴只是一種主觀感覺。 查看全文»

耳鳴 神經(jīng)性耳鳴
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  • 李學(xué)佩

    主任醫(yī)師 教授

    北京大學(xué)第三醫(yī)院

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  • 蔣立新

    主任醫(yī)師 教授

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