49 歲頸椎病患者現(xiàn)心悸，是頸椎引起的嗎及如何診治？
我今年49歲，患有頸椎病4年了，早期表現(xiàn)是頸肩痛、頭暈、站立不穩(wěn)，MRI檢查是C2--6椎間盤均有突出，經(jīng)牽引、按摩治療后好轉(zhuǎn)，去年10月起發(fā)現(xiàn)患有心臟房性早搏，6次/分，服用倍它樂克25mg（分兩次）后消失，至今年3月再次出現(xiàn)心慌、多夢、心前區(qū)持續(xù)性隱痛不適，24小時動態(tài)ECG：平均心率82次，房性早搏274次，多為單發(fā)，室性早搏81次，多為單發(fā)，甲狀腺功能與血脂正常，服用倍它樂克后能好轉(zhuǎn)，服用10日后（25mg/次，2次/日）已停服，現(xiàn)無明顯早搏，但常有心悸感，請問這是頸椎病引起的嗎？該怎么樣檢查、治療？
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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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心悸可能由多種原因引起，包括心臟本身的病變、頸椎病、內(nèi)分泌疾病、精神心理因素、藥物副作用等。對于您的情況，需要綜合考慮和進(jìn)一步檢查來明確。 1. 心臟本身病變：心臟房性早搏和室性早搏可能是心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)異常導(dǎo)致。需要定期復(fù)查心電圖、心臟超聲等，以監(jiān)測心臟結(jié)構(gòu)和功能變化。治療上可使用普羅帕酮、胺碘酮等藥物。 2. 頸椎?。侯i椎間盤突出可能壓迫神經(jīng)和血管，影響心臟的神經(jīng)調(diào)節(jié)，導(dǎo)致心悸?？赏ㄟ^頸椎磁共振復(fù)查評估病情，治療包括頸椎牽引、理療、藥物治療，如甲鈷胺、頸復(fù)康顆粒等。 3. 內(nèi)分泌疾?。弘m然甲狀腺功能正常，但仍需排查其他內(nèi)分泌疾病，如血糖異常等。 4. 精神心理因素：長期的焦慮、緊張等情緒可能引起心悸?？赏ㄟ^心理評估，必要時進(jìn)行心理疏導(dǎo)或使用抗焦慮藥物，如舍曲林。 5. 藥物副作用：某些藥物可能影響心臟節(jié)律，需注意正在使用的藥物是否有相關(guān)副作用。 總之，您目前的心悸癥狀需要綜合分析，明確原因后采取針對性的治療措施。建議到正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科和骨科就診，遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行檢查和治療。
2024-12-11 20:59
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回答1
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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病情分析：你好根據(jù)您的描述建議您做一個頸椎的ct然后做一個心臟彩超檢查一下
2015-12-04 10:37
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