45 歲女性多系統(tǒng)萎縮伴自主神經(jīng)功能障礙如何治療
您好!妻子盤芳,45歲。前年開(kāi)始有如下癥狀:行走像剛學(xué)步的孩子,上樓下樓都很困難;尿頻且失禁,晚上經(jīng)常尿在床上;無(wú)汗,再怎么熱,體表也是干的,但對(duì)溫度的適應(yīng)范圍很窄,稍熱點(diǎn)她體內(nèi)像有團(tuán)火樣難受,冷點(diǎn)一身冰涼的,特別是手指腳趾尖;體位血壓差大:躺著152-96,站著73-44;氣短,肢體痛,特別是膝和腰。。。。。。去年被湘雅診斷為1.多系統(tǒng)萎縮。2.自主神經(jīng)功能障礙(Shy-Drager)目前采用針灸、中藥、按摩等治療近一年,基本無(wú)效,還覺(jué)癥狀在加重。請(qǐng)問(wèn)我妻子這病如
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回答2
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史東岳
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多系統(tǒng)萎縮是一種罕見(jiàn)的神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病,自主神經(jīng)功能障礙是其常見(jiàn)表現(xiàn)。患者會(huì)出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)、泌尿、體溫調(diào)節(jié)、血壓、呼吸等多方面問(wèn)題,治療較為復(fù)雜,包括藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練等。 1. 疾病原理:多系統(tǒng)萎縮影響神經(jīng)系統(tǒng)多個(gè)區(qū)域,導(dǎo)致神經(jīng)元逐漸喪失功能。自主神經(jīng)功能障礙是由于自主神經(jīng)系統(tǒng)受損,無(wú)法正常調(diào)節(jié)身體機(jī)能。 2. 運(yùn)動(dòng)癥狀:行走困難,上下樓不便,可通過(guò)物理治療和康復(fù)訓(xùn)練來(lái)改善肢體功能。 3. 泌尿問(wèn)題:尿頻失禁,需進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練,必要時(shí)使用藥物如托特羅定、索利那新、米拉貝隆等。 4. 體溫調(diào)節(jié)異常:無(wú)汗且對(duì)溫度適應(yīng)差,注意環(huán)境溫度調(diào)節(jié),穿著合適衣物。 5. 血壓波動(dòng):體位性低血壓,可穿彈力襪,增加鹽分?jǐn)z入,必要時(shí)使用藥物如米多君。 6. 呼吸問(wèn)題與肢體疼痛:氣短、肢體痛,進(jìn)行呼吸功能訓(xùn)練,疼痛嚴(yán)重可使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉等。 多系統(tǒng)萎縮伴自主神經(jīng)功能障礙的治療需要綜合多種方法,患者應(yīng)保持積極心態(tài),配合治療,并定期復(fù)查評(píng)估病情。
2024-12-12 06:34
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回答1
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肖起濤 主治醫(yī)師
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你好患者情況是多系統(tǒng)功能萎縮的問(wèn)題,一般多見(jiàn)于免疫功能異常,出現(xiàn)多系統(tǒng)損傷。臨床可以有多系統(tǒng)損傷的表現(xiàn)。建議你可以給患者詳細(xì)的檢查是否有免疫功能的異常,必要的時(shí)候應(yīng)用激素沖擊治療,避免,對(duì)多系統(tǒng)的損傷,避免功能喪失。
2015-12-04 04:35
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