臂叢神經(jīng)損傷 3 個(gè)月手指不能上抬嚴(yán)重嗎?手術(shù)能恢復(fù)嗎?
您好!臂從神經(jīng)損傷3個(gè)月了,只是吃藥沒有做別的治療.現(xiàn)在手指仍不能上抬,請問這種情況嚴(yán)重嗎?做手術(shù)的話能恢復(fù)嗎?.左肱骨骨折,手指手腕不能上抬
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回答4
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歐陽明 主治醫(yī)師
南京市六合區(qū)人民醫(yī)院
二級甲等
骨科
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臂叢神經(jīng)損傷后 3 個(gè)月手指仍不能上抬是較為嚴(yán)重的情況。其恢復(fù)程度受多種因素影響,如損傷程度、治療及時(shí)性、個(gè)體差異、后續(xù)治療方案及康復(fù)訓(xùn)練等。 1. 損傷程度:若為輕度拉傷,神經(jīng)功能可能逐漸恢復(fù);若為嚴(yán)重撕裂或斷裂,恢復(fù)難度較大。 2. 治療及時(shí)性:早期積極治療有助于神經(jīng)修復(fù),延誤治療可能影響恢復(fù)效果。 3. 個(gè)體差異:年齡、身體狀況等因素會影響神經(jīng)的自我修復(fù)能力。 4. 后續(xù)治療方案:包括藥物治療(如甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等)、物理治療、手術(shù)治療等。手術(shù)效果取決于損傷具體情況。 5. 康復(fù)訓(xùn)練:規(guī)范的康復(fù)訓(xùn)練能促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù),如手指的屈伸、抓握練習(xí)。 總之,臂叢神經(jīng)損傷后的恢復(fù)情況較為復(fù)雜,需要綜合評估各方面因素。建議及時(shí)就醫(yī),在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的治療方案,并積極配合康復(fù)訓(xùn)練,以提高恢復(fù)的可能性。
2024-12-11 22:05
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回答3
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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能明白你的心情.這是由于骨折錯(cuò)位刺傷神經(jīng)引起的神經(jīng)損傷.為避免臂叢神經(jīng)進(jìn)一步損傷.所以需要進(jìn)行手術(shù).至于神經(jīng)方面.主要還是靠藥物營養(yǎng)神經(jīng).促進(jìn)其恢復(fù).但手指等部位還要加強(qiáng)抓舉功能鍛煉.不用則廢.以免由于神經(jīng)性廢用性肌肉萎縮.到時(shí)手臂的功能還是可以恢復(fù)到正常.
2015-12-04 16:36
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回答2
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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能明白你的心情.這是由于骨折錯(cuò)位刺傷神經(jīng)引起的神經(jīng)損傷.為避免臂叢神經(jīng)進(jìn)一步損傷.所以需要進(jìn)行手術(shù).至于神經(jīng)方面.主要還是靠藥物營養(yǎng)神經(jīng).促進(jìn)其恢復(fù).但手指等部位還要加強(qiáng)抓舉功能鍛煉.不用則廢.以免由于神經(jīng)性廢用性肌肉萎縮.到時(shí)手臂的功能還是可以恢復(fù)到正常.
2015-12-04 15:10
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回答1
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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是否存在臂叢神經(jīng)損傷: ?、偕现?大神經(jīng)(腋神經(jīng),肌皮神經(jīng),正中神經(jīng),尺神經(jīng),橈神經(jīng))中出現(xiàn)任何2支神經(jīng)的聯(lián)合損傷(排除同一平面的切割傷); ②手部3大神經(jīng)(正中神經(jīng),尺神經(jīng),橈神經(jīng))任何一根合并肩或肘關(guān)節(jié)功能障礙; ?、凼植?大神經(jīng)(正中神經(jīng),尺神經(jīng),橈神經(jīng))任何一根合并前臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)功能障礙病史:節(jié)后損傷一般損傷較輕,合并昏迷及骨折者少見,灼性痛少見;節(jié)前損傷一般損傷較重,合并昏迷及骨折者多見,傷后有灼性痛. ?。ǘw征:節(jié)后損傷斜方肌萎縮不明顯,聳肩功能正常,Horner征陰性;節(jié)前損傷斜方肌萎縮嚴(yán)重,聳肩功能受限,Horner征陽性. ?。ㄈ┘‰娮兓汗?jié)后損傷SNAP,SEP都消失;節(jié)前損傷SNAP存在,SEP消失. 組胺試驗(yàn):節(jié)前損傷陽性反應(yīng)節(jié)后損傷陰性反應(yīng)治療(一)一般治療對常見的牽拉性臂叢損傷,早期以保守治療為主,即應(yīng)用神經(jīng)營養(yǎng)藥物(VitB1,VitB6,VitB12,VitBco等),損傷部進(jìn)行理療,如電刺激療法,紅外線,磁療等,患肢進(jìn)行功能鍛煉,防治關(guān)節(jié)囊攣縮,并可配合針灸,按摩,推拿,有利于神經(jīng)震蕩的消除,神經(jīng)粘連的松解及關(guān)節(jié)松弛.觀察時(shí)期一般在3個(gè)月左右.(二)手術(shù)治療1,手術(shù)指征:①臂叢神經(jīng)開放性損傷,切割傷,槍彈傷,手術(shù)傷及藥物性損傷,應(yīng)早期探查,手術(shù)修復(fù).②臂叢神經(jīng)對撞傷,牽拉傷,壓砸傷,如一名缺位節(jié)前損傷者應(yīng)及早手術(shù),對閉合性節(jié)后損傷者,可先經(jīng)保守治療3個(gè)月.在下述情況下可考慮手術(shù)探查:保守治療后功能無明顯恢復(fù)者;呈跳躍式功能恢復(fù)者如肩關(guān)節(jié)功能未恢復(fù),而肘關(guān)節(jié)功能先恢復(fù)者;功能恢復(fù)過程中,中斷3個(gè)月無任何進(jìn)展者.③產(chǎn)傷者:出生后半年無明顯功能恢復(fù)者或功能僅部分恢復(fù),即可進(jìn)行手術(shù)探查.左肱骨骨折一般打石膏做固定牽引問題不大,半年能夠恢復(fù)并且愈合
2015-12-04 09:38
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