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八年前感染乙肝大三陽現(xiàn)復(fù)發(fā)是否為慢性肝炎?首次抗病毒治療選何藥?

慢性肝炎

1:八年前感染乙肝大三陽現(xiàn)在又犯病了屬于慢性肝炎嗎。2:患者HBV-DNA定量:1.598E+07首次抗病毒治療首選什么藥

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    乙肝大三陽患者八年前感染現(xiàn)復(fù)發(fā),可能屬于慢性肝炎。首次抗病毒治療的藥物選擇需綜合考慮多種因素,如病毒載量、肝功能狀況、患者個(gè)體情況等。常見的抗病毒藥物有恩替卡韋、替諾福韋酯、干擾素等。 1. 病毒載量:HBV-DNA 定量較高(如 1.598E+07),提示病毒復(fù)制活躍,可能更傾向選擇強(qiáng)效抗病毒藥物。 2. 肝功能:若肝功能明顯異常,如轉(zhuǎn)氨酶升高,選擇藥物時(shí)要考慮對肝臟的負(fù)擔(dān)。 3. 耐藥性:恩替卡韋耐藥率低,適合長期治療。 4. 不良反應(yīng):替諾福韋酯可能對腎臟有一定影響,用藥期間需監(jiān)測腎功能。 5. 個(gè)體情況:如患者合并其他疾病、年齡、生育需求等,也會影響藥物選擇。對于有生育需求的患者,可優(yōu)先考慮替諾福韋酯。 總之,乙肝大三陽復(fù)發(fā)患者的首次抗病毒治療藥物選擇應(yīng)在醫(yī)生綜合評估后確定,患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,定期復(fù)查,以便及時(shí)調(diào)整治療方案。

    2024-12-12 01:13
  • 回答4

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    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級甲等

    婦產(chǎn)科

    你好!根據(jù)你的描述,乙肝病毒DNA呈陽性,提示HBV復(fù)制有傳染性,不知道你肝功能是否正常呢?無論乙肝大三陽肝功能是否正常,只要體內(nèi)存在乙肝病毒,就會對肝臟造成持續(xù)性的損傷,肝臟長期受損下去就會導(dǎo)致病情出現(xiàn)惡化,所以乙肝患者一定要根據(jù)自身病情積極治療。在治療的時(shí)候要選擇正規(guī)權(quán)威的醫(yī)院,同時(shí)要選擇適合自己病情的治療方法,避免治療誤區(qū),傳統(tǒng)的治療乙肝的方法存在耐藥、反彈和基因變異等問題,鑒于這些不理想以及局限性,患者可考慮目前的最新技術(shù)治療,較傳統(tǒng)治療效果更好。除了積極治療外乙肝患者還要注意飲食清淡,不要吸煙喝酒,不要過度勞累。

    2015-12-04 17:19
  • 回答3

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    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    "您好,可以跟我說詳情情況。病因:大概有一半乙肝小三陽患者起病隱匿,大致上不出現(xiàn)乙肝小三陽癥狀。介紹:有少部分“小三陽”患者很可能會轉(zhuǎn)化為肝硬化、肝癌,危害更大。建議:乙肝小三陽患者飲食是最重要的,重點(diǎn)應(yīng)放在健脾養(yǎng)肝方面"

    2015-12-04 15:27
  • 回答2

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    孔書雪 醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    "你好!肝病病因:據(jù)調(diào)查顯示在我國現(xiàn)在是患有肝病的人數(shù)越來越多,所以這個(gè)疾病是值得大家應(yīng)該重視的一個(gè)疾病,我們患者當(dāng)?shù)弥约夯加羞@個(gè)疾病的時(shí)候要積極的配合醫(yī)生進(jìn)行治療并且在生活中要注意好飲食,下面為大家介紹了關(guān)于肝病患者的飲食問題。注意事項(xiàng):1,一定要禁酒,如果已經(jīng)有了很嚴(yán)重的肝病在喝酒無疑是在慢性自殺。所以得了肝病之后一定要徹底遠(yuǎn)離酒精!并且接受醫(yī)生的治療!2,切斷傳播途徑。獻(xiàn)血員在獻(xiàn)血前應(yīng)該對其血液進(jìn)行檢測,新生兒要在適當(dāng)?shù)碾A段接種乙肝疫苗。3,定期做檢查,因?yàn)檫z傳性肝病指不定什么時(shí)候病毒才會生長,所以定期做檢查,早預(yù)防早治療。"

    2015-12-04 10:26
  • 回答1

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    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    目前不能診斷你是慢性乙型病毒性肝炎,我需要看你的肝功能結(jié)果、腹部彩超結(jié)果。把結(jié)果貼上來,我再說抗病毒的問題。

    2015-12-04 08:59
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是慢性肝炎?   慢性肝炎是由病毒、藥物、酒精、自身免疫等多種原因引起的肝臟炎癥,或原有乙型、丙型、丁型肝炎或HBsAg攜帶史,本次又因同一病原再次出現(xiàn)肝炎癥狀、體征及肝功能異常者,病程一般大于6個(gè)月。慢性肝炎,盡管遠(yuǎn)比急性肝炎少見,但持續(xù)時(shí)間可長達(dá)數(shù)年,甚至數(shù)十年。根據(jù)臨床癥狀、體征、實(shí)驗(yàn)室檢查以及肝臟病理改變,將慢性肝炎分為輕、中、重度三個(gè)類型。反復(fù)發(fā)作的部分病人有可能進(jìn)展為肝硬化和肝細(xì)胞癌。 查看全文»

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  • 劉思純

    主任醫(yī)師 教授

    中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院

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  • 林真壽

    主任醫(yī)師 教授

    上海曙光醫(yī)院

    擅長:內(nèi)科疑難雜癥,胃腸肝膽病,如萎縮性胃炎、反流性胃炎、食道炎、 詳情»

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    北京協(xié)和醫(yī)院西院

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