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法洛氏四聯(lián)癥如何診斷與治療

2024-12-11 16:12 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問題：

超聲所見：心臟右房右室長大，右室前壁增厚約6mm，左房室大小正常。主動脈增寬，前移騎跨室間隔約50%，肺動脈及右室流出道內(nèi)徑正常。室間隔上份可見回聲中斷約2.1cm，左室后壁厚度及搏幅正常，靜息狀態(tài)下未見確切左室壁節(jié)段性運(yùn)動異常。肺動脈瓣回聲稍增強(qiáng)，開放受限，開口徑約0.5cm，余各瓣膜回聲纖細(xì)，活動正常，開閉尚可。心包內(nèi)未見積液。多普勒檢測：二尖瓣前向血流呈雙峰，E>A，室間隔上份可見雙向分流，左向右約流速0.57cm/s,右向左約0.64cm/s，以右向左為主；肺動脈前向血流加速，流速約5.5m/s，余各瓣口兩側(cè)未探及異常血流。超聲診斷：先天性心臟?。悍迨纤穆?lián)癥室間隔缺損，室水平雙向分流肺動脈瓣狹窄（重度）

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邢學(xué)法主治醫(yī)師

冠縣辛集中心衛(wèi)生院

一級

外科

法洛氏四聯(lián)癥是一種嚴(yán)重的先天性心臟病，主要包括室間隔缺損、肺動脈瓣狹窄、主動脈騎跨和右心室肥厚。診斷依靠超聲等檢查，治療方法多樣。 1. 疾病原理：法洛氏四聯(lián)癥是由于胎兒心臟發(fā)育異常導(dǎo)致。室間隔缺損使左右心室血液混合，肺動脈瓣狹窄限制肺動脈血流，主動脈騎跨加重血液異常分流，右心室肥厚是長期代償?shù)慕Y(jié)果。 2. 診斷方法：超聲心動圖是主要診斷手段，可清晰顯示心臟結(jié)構(gòu)異常。此外，心電圖、X 線等也有助于輔助診斷。 3. 癥狀表現(xiàn)：常見癥狀有紫紺、呼吸困難、缺氧發(fā)作等，嚴(yán)重時可導(dǎo)致昏厥。 4. 治療方法：包括手術(shù)治療和藥物治療。手術(shù)如根治手術(shù)、姑息手術(shù)等。藥物如普萘洛爾、地高辛、呋塞米等，用于改善心功能。 5. 術(shù)后護(hù)理：注意休息，預(yù)防感染，定期復(fù)查心功能等。 6. 預(yù)后情況：早期診斷和治療，預(yù)后通常較好，但仍需長期隨訪。法洛氏四聯(lián)癥需要及時診斷和治療，患者及家屬應(yīng)積極配合醫(yī)生，以提高生活質(zhì)量和預(yù)后。
2024-12-11 23:50

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許宗彥主治醫(yī)師

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復(fù)雜型先心，19了，建議早些手術(shù)吧。費(fèi)用各人不一的，一般會有5-10萬元左右。直接問下華西醫(yī)院吧。
2015-12-04 23:20

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