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表姐在遭遇重大生活變故后出現(xiàn)沉默不語和自殘行為，可能是創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙、抑郁癥、社交退縮、自我認(rèn)同危機(jī)和心理防御機(jī)制失衡等原因所致。 1.創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙：重大創(chuàng)傷事件后常見，表現(xiàn)為反復(fù)回憶創(chuàng)傷場景、情緒波動(dòng)等。治療包括心理治療如認(rèn)知行為療法，藥物治療如帕羅西汀、舍曲林、氟西汀等。 2.抑郁癥：長期情緒低落，失去興趣，嚴(yán)重時(shí)會有自殘行為。治療有藥物如文拉法辛、度洛西汀、米氮平等，配合心理疏導(dǎo)。 3.社交退縮：回避與人交流，沉浸在自己的世界。需要逐漸引導(dǎo)其重新融入社會，進(jìn)行社交技能訓(xùn)練。 4.自我認(rèn)同危機(jī)：失去重要親人后自我認(rèn)知混亂。通過心理咨詢幫助其重新建立自我認(rèn)同。 5.心理防御機(jī)制失衡：無法有效應(yīng)對壓力和痛苦?？刹捎眯睦碚{(diào)節(jié)方法，如放松訓(xùn)練、冥想等。 家人應(yīng)給予表姐充分的關(guān)愛和支持，鼓勵(lì)其積極尋求專業(yè)幫助，盡快走出困境，恢復(fù)正常生活。

心里和精神層面的異常是形成抑郁的成因。當(dāng)今的社會環(huán)境，在讀大學(xué)生之間的攀比（學(xué)習(xí)成績、戀愛、生活等等）造成自信心不足是形成抑郁的主要成因。學(xué)習(xí)壓力和就業(yè)壓力其次。補(bǔ)充一點(diǎn)，因?yàn)榇髮W(xué)對很多學(xué)生來講都是一個(gè)陌生環(huán)境，許多新考入大學(xué)的同學(xué)在高中時(shí)都屬于好學(xué)生，老師、家長在平時(shí)生活學(xué)習(xí)中非常重視和關(guān)注你

根據(jù)你的病情描述精神抑郁癥是一類精神容易興奮和腦力容易疲乏、常有情緒煩惱和心理生理癥狀的神經(jīng)癥性障礙你好建議您社會性因素　　人生活在社會中，其壽命、健康和疾病無不與之息息相關(guān)，人的煩惱、幸福、悲痛、舒暢、焦慮等，這一切維持或破壞人的正常生理功能的情緒都與社會緊密相連。

心理分析：抑郁癥的病因很多，生物、心理與社會等諸多方面因素都有可能發(fā)病的。心理指導(dǎo)：建議多和她談?wù)?，她這樣一直封閉始終是解決不了問題的，必須從認(rèn)知上改變她的消極觀念，多陪她戶外走走，參與一些社交，淡化她對事故的專注與回憶。

抑郁癥是一種常見的精神疾病，主要表現(xiàn)為情緒低落，興趣減低，悲觀，思維遲緩，缺乏主動(dòng)性，自責(zé)自罪，飲食、睡眠差，擔(dān)心自己患有各種疾病，感到全身多處不適，嚴(yán)重者可出現(xiàn)自殺念頭和行為最好采用中藥配合心理治療可以達(dá)到很好的治療效果，中藥可以起到調(diào)理情緒,醒腦開竅、疏肝滌痰、調(diào)理氣血,調(diào)整機(jī)體的臟腑功能及平衡陰陽的作用。