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患者服用氯氮平后出現(xiàn)總重話，停藥后改服齊拉西酮、米氮平和氟西汀，出現(xiàn)不好動(dòng)不語或打人的情況。這可能與藥物副作用、病情變化、個(gè)體差異、心理因素及環(huán)境影響等有關(guān)。 1. 藥物副作用：不同藥物對神經(jīng)系統(tǒng)的影響各異，可能導(dǎo)致行為異常。如齊拉西酮可能引起錐體外系癥狀，米氮平可能影響情緒和行為。 2. 病情變化：精神疾病本身可能存在波動(dòng)，癥狀未得到有效控制時(shí)會有異常表現(xiàn)。 3. 個(gè)體差異：每個(gè)人對藥物的反應(yīng)和耐受程度不同，相同藥物在不同個(gè)體身上效果和副作用可能不同。 4. 心理因素：患者內(nèi)心的情緒和想法未得到有效疏導(dǎo)，可能通過異常行為表現(xiàn)出來。 5. 環(huán)境影響：周圍環(huán)境的壓力、刺激等也可能影響患者的行為。 總之，對于這種情況，應(yīng)及時(shí)復(fù)診，向醫(yī)生詳細(xì)描述癥狀，醫(yī)生會綜合考慮各種因素，調(diào)整治療方案。同時(shí)，患者家屬要給予患者更多的關(guān)心和支持，創(chuàng)造一個(gè)穩(wěn)定、舒適的環(huán)境。

你好：精神疾病多少年了？是突然發(fā)病還是逐漸發(fā)作。是精神科醫(yī)生明確診斷為分裂癥嗎？目前精神癥狀仍存在、不話、好動(dòng)、打人是這樣嗎？因不能面談、對病史及臨床相關(guān)資料了解不全面。從你表述方面來看、目前精神病癥狀比較嚴(yán)重。我考慮暫時(shí)仃止服用抗抑郁藥物。服用齊拉西酮但一定要足夠劑量、足夠療程。建議你到當(dāng)?shù)卣?guī)精神?？漆t(yī)院檢查以明確診斷和治療。遵醫(yī)矚服用藥物治療。

心理分析：精神分裂癥癥狀，幻聽，幻覺，無邏輯性言語等。常常有被害妄想，覺得別人要害自己，失去自知力和部分自知力,會出現(xiàn)暴力行為。心理指導(dǎo)：需要到醫(yī)院心理科或者精神科，由精神科醫(yī)生面診確診后治療，采用藥物治療為主和心理治療輔助。

建議最好采用中藥配合現(xiàn)在服用的西藥一起治療可以達(dá)到很好的治療效果，中藥采用以調(diào)理情緒,醒腦開竅、疏肝滌痰、調(diào)理氣血,調(diào)整機(jī)體的臟腑功能及平衡陰陽作用的湯藥治療。中藥副作用小、標(biāo)本兼治。中藥沒有依賴性,而且可以對抗西藥的副作用，調(diào)理長期服用西藥后的身體狀況,調(diào)理臟腑機(jī)能,固本培元,達(dá)到治愈的目的。同時(shí)配合心理治療從根本上治療疾病，才能取得滿意的治療效果，疾病反復(fù)發(fā)作的原因就是沒有治療心理因素，只有去除心理因素，才能達(dá)到根治。